踝关节和Pilon骨折手术部位感染危险因素

目的探讨踝关节和Pilon骨折术后手术部位感染的危险因素,为预防手术部位感染提供理论依据。方法对2005年6月—2013年5月某院踝关节和Pilon骨折手术患者资料进行回顾性调查,对手术部位感染相关危险因素进行分析。结果 356例踝关节和Pilon骨折手术患者,发生手术部位感染22例、25例次,手术部位感染发病率为6.18%,例次感染发病率为7.02%。单因素分析结果显示,高龄(60岁)、有糖尿病史、术前行跟骨牵引、围手术期不合理使用抗菌药物、手术切口类型、手术时间长(3 h)是踝关节和Pilon骨折术后手术部位感染的危险因素(均P0.05),多因素logistic回归分析结果显示:手术切口类型[OR及OR95%CI:3.58(3.24—12.07)]、糖尿病史[OR及OR95%CI:2.75(1.54—4.75)]、手术时间[OR及OR95%CI:2.15(1.32—3.64)]及患者年龄[OR及OR95%CI:1.68(1.25—2.37)]是手术部位感染的独立危险因素。结论踝关节和Pilon骨折术后手术部位感染与多种因素相关,应针对相关危险因素采取积极的预防和控制措施,减少感染的发生。     

永久起搏器植入常见并发症分析和处理

目的探讨永久起搏器常见并发症发生原因及预防措施。方法回顾分析651例植入永久起搏器患者的临床资料。其中,病态窦房结综合征292例。窦性心律伴二度～三度房室传导阻滞87例,心房颤动合并二度及高度房室传导阻滞240例,扩张型心肌病7例,尖端扭转型室性心动过速2例。起搏器更换29例。结果并发症共35例,其中误穿刺入锁骨下动脉1例、气胸4例、冠状静脉窦口夹层1例、感知障碍5例、起搏器综合征1例、电极脱位5例、心脏穿孔3例、囊袋血肿10例、囊袋溃破4例、起搏器过敏1例。结论规范操作,术后随访及起搏器知识教育,有助于减少并发症的发生。     

参麦注射液对充血性心力衰竭患者心功能、脑钠肽、金属蛋白酶9的影响

目的观察参麦注射液对慢性充血性心力衰竭的疗效及对超声心动图指标、血浆脑钠肽(BNP)及金属蛋白酶(MMP9)的影响。方法将患者随机分为两组,对照组予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、利尿剂(呋塞米、螺内酯)、β受体阻滞剂、洋地黄、必要时硝酸盐类等,治疗组在上述西药基础上加用中药参麦注射液;疗程均为1周。通过心脏彩超检测左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF),BNP、MMP9并测定6 min步行距离(6-MWT)。结果与对照组比较,治疗组LVEF升高及6-MWT增加程度更明显,BNP及MMP9下降程度亦更明显。结论在西医常规治疗基础上加用参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭效果显著,可更有效地降低血浆中BNP水平,降低血清MMP9浓度,增加LVEF、6-MWT。     

苦碟子注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

药理研究证明,苦碟子注射液具有抑制氧自由基、防治缺血、再灌注损伤、扩张血管、增加心脑血流量、增加纤溶活性、降低心肌耗氧量、改善微循环、镇痛、镇静及解除平滑肌痉挛的作用.我们以100例冠心病心绞痛病人为对象,观察其抗心绞痛的疗效及其副作用.     

男性血清抵抗素、脂联素水平与骨密度的关系：232名资料分析

目的：调查分析长沙地区232名健康男性志愿者血清抵抗素、脂联素水平与骨密度的关系。方法：随机选择长沙地区汉族健康男性志愿者232名，对调查方案均知情同意，排除患有影响骨代谢疾病、服用影响骨代谢药物者。用酶联免疫吸附试验测定受试者血清脂联素、抵抗素水平；用DXA测定总体、腰椎正位、总髋部骨密度，全身扫描测定体脂水平及瘦体质量。分析血清脂联素、抵抗素水平与体脂及各部位骨密度的关系；利用逐步多元线性回归分析各部位骨密度的影响因素。结果：抵抗素与体脂无相关性。脂联素与体脂呈负相关（r=-0．216，P〈0．05），校正年龄与体质量指数后，相关性消失（r=-0．006，P〉0．05）。脂联素与总体、腰椎正位、总髋部骨密度呈负相关，校正年龄与体脂后，相关性存在。抵抗素与总体、腰椎正位、总髋部骨密度无相关性。多元线性回归分析显示脂联素是男性各部位骨密度的独立影响因素。结论：抵抗素与体脂及各部位骨密度均无相关性。脂联素与体脂相关，与各部位骨密度呈负相关，是男性各部位骨密度的独立影响因素。     

中医忌口有讲究

忌口，是指生病时慎食或禁食某些食物。依据疾病防治的要求，可将历代的种种忌口分为病前忌口、病中忌口、病后忌口。     

男性血清抵抗素、脂联素水平与骨密度的关系：232名资料分析

目的：调查分析长沙地区232名健康男性志愿者血清抵抗素、脂联素水平与骨密度的关系。 方法：随机选择长沙地区汉族健康男性志愿者232名，对调查方案均知情同意，排除患有影响骨代谢疾病、服用影响骨代谢药物者。用酶联免疫吸附试验测定受试者血清脂联素、抵抗素水平；用DXA测定总体、腰椎正位、总髋部骨密度，全身扫描测定体脂水平及瘦体质量。分析血清脂联素、抵抗素水平与体脂及各部位骨密度的关系；利用逐步多元线性回归分析各部位骨密度的影响因素。 结果：抵抗素与体脂无相关性。脂联素与体脂呈负相关(r= -0.216，P < 0.05)，校正年龄与体质量指数后，相关性消失(r= -0.006，P > 0.05)。脂联素与总体、腰椎正位、总髋部骨密度呈负相关，校正年龄与体脂后，相关性存在。抵抗素与总体、腰椎正位、总髋部骨密度无相关性。多元线性回归分析显示脂联素是男性各部位骨密度的独立影响因素。 结论：抵抗素与体脂及各部位骨密度均无相关性。脂联素与体脂相关，与各部位骨密度呈负相关，是男性各部位骨密度的独立影响因素。     

女性使用激素利与弊

最近,医生发现,绝经后妇女长期使用雌激素可降低心脏病、骨质疏松症的发病率与病死率,但可增加乳腺癌、子宫内膜癌的发病率。 使用激素对心脏病、骨质疏松症及癌症的影响究竟如何呢?多项研究证明,使用雌激素数年可将妇女患冠心病的危险性降低50％。长期雌激素疗法也有利于防止骨质疏松引起的骨折,并可     

白血病抑制因子及神经生长因子联合诱导大鼠肌源性干细胞向神经元样细胞分化

目的:探讨白血病抑制因子(LIF)和神经生长因子(NGF)联合诱导大鼠肌源性干细胞分化为神经细胞的可能性和条件.方法:从大鼠乳鼠骨骼肌中分离培养肌源性干细胞,LIF和NGF进行分化诱导,以MEM培养基同等条件培养作对照,相差显微镜下观察细胞形态变化.免疫组织化学显色观察神经元特异性烯醇化酶和胶质纤维酸性蛋白的表达,测定细胞转化率.结果:肌源性干细胞经过LIF和NGF诱导12 h后,部分细胞分化,类似神经细胞;免疫组织化学显色观察神经元特异性烯醇化酶、胶质纤维酸性蛋白呈强阳性.结论:LIF和NGF联合应用能将肌源性干细胞诱导成神经元样细胞,为细胞移植治疗脊髓损伤提供一种高效种子细胞生产方法.     

大鼠胰腺提取液体外诱导肌源性干细胞分化为胰岛素分泌细胞

目的:探讨大鼠胰腺提取液(RPE)对大鼠肌源性干细胞(MDSCs)定向诱导分化为胰岛素分泌细胞的作用.方法:RPE诱导MDSCs通过形态学观察、双硫腙(DTZ)染色、免疫细胞化学显色、葡萄糖刺激实验和RT-PCR,对诱导细胞进行体外结构和功能鉴定.结果:RPE诱导后第5日有胰岛样结构出现;免疫细胞化学显示,诱导后第12日细胞团表达胰岛素、胰高血糖素,而未诱导组细胞不表达上述蛋白;RT-PCR结果表明.诱导后第6日检测到PDX-1的表达,诱导后第12日检测到胰岛素1、胰岛素2、胰高血糖素和葡萄糖转运体2基因的表达.结论:体外经RPE诱导,大鼠肌源性干细胞可定向分化为胰岛素分泌细胞.