浅谈农村医疗卫生现状及对策

对生命的珍视和对健康的追求是每个人都向往的，但农村病人的医疗条件、就医观念等与发达地区和城市的差距还很大，分析其现状有利于农村医疗观念的转变和医疗条件的改善。下面本人就深入我区农村地区调查了解的医疗现状做如下综述。[第一段]     

异丙酚麻醉用于人工流产术的临床观察

目的:探讨异丙酚用于人工流产术的安全性。方法:实验组用异丙酚2.5 mg.kg-1静脉缓推,对照组用氯氨酮0.5 mg.kg-1,阿托品0.25 mg,胃复安10 mg静脉缓推作为对照。结果:两组宫颈松弛度、术中出血量对比无显著差异;异丙酚虽致孕妇血压、心率、血氧饱和度有所下降,但均在正常范围,无需特殊处理;实验组苏醒时间、苏醒离院时间及病员的苏醒反应与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:异丙酚用于人工流产术是一种安全、有效、苏醒时间短、病员无苏醒反应的麻醉方法。     

阿托伐他汀联合厄贝沙坦治疗高血压左心室肥厚行的有效性

目的：探究高血压左心室肥厚行阿托伐他汀与厄贝沙坦联合治疗的有效性。方法选取高血压左心室肥厚90例患者临床资料进行回顾性分析,根据治疗时采用的不同方案分成2组,行单药厄贝沙坦治疗38例患者设为对照组,将行阿托伐他汀与厄贝沙坦联合治疗52例患者设为观察组,对2组心室参数与不良反应情况进行对比。结果观察组在2组治疗后LVMI、LVEF、IVST值均改善基础上,其改善幅度更显著（P＜0.05）;观察组不良反应总发生率比对照组低（P＜0.05）。结论阿托伐他汀联合厄贝沙坦治疗高血压左心室肥厚能够对左心室肥厚起到逆转作用,且可减少不良反应发生,可广泛应用于临床。     

我国诊所监管政策演变历程研究

作为个体开业行医的主要承载机构和组织形式,诊所在我国的发展历程反映了我国医务人员自由执业的情况。本文根据文献资料对诊所监管政策进行系统梳理发现,建国以来,伴随着宏观经济体制改革和政府对医疗卫生领域治理思路的变迁,我国诊所发展经历了允许(1949—1957年)、限制(1958—1977年)、重新允许(1978—1996年)、促进和鼓励(1997年—)四个阶段。经过几十年的发展,政府对诊所在卫生系统中地位和作用的重要性认识逐渐加强,对其监管措施经历了从原则性监管到精细化监管的发展历程。结合诊所的发展历程和特点,未来诊所可以作为我国基层公立医疗机构的重要补充。     

654-2防治华蟾素所致血管痉挛性疼痛30例

华蟾素注射液的有效成分是华蟾蜍毒素,主要用于治疗恶性肿瘤。由于该药静滴常引起静脉血管痉挛,造成局部疼痛,患者难以接受,故影响治疗。我们应用６５４－２肌注或静滴防治华蟾素引起的血管痉挛,获满意效果。现报告如下。资料与方法：将９０例癌症患者（男３９例、女...     

县域医疗共同体背景下县级公立医院动态能力发展与思考

目的:探讨县级公立医院在县域医疗共同体建设中如何培育竞争优势,为提升医院动态能力提供依据.方法:采用半结构式访谈及问卷调查,在我国东部地区(山东省)、中部地区(湖北省)、西部地区(重庆市)选择共26所不同类型县域医疗共同体县级公立医院进行现场实证调研,了解医院在医共体组建前后4年的动态能力情况,包括创新力、吸引力和整合...     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床研究

目的：评价子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：对58例患者采用子宫动脉插管方法进行造影后,联合明胶海绵栓塞剂进行栓塞治疗,并于术后第1、3、6、12、24个月分别测量肌瘤的大小、肌瘤内有无血流及子宫的大小变化,并记录患者治疗后的各种反应及月经量变化。结果：58例患者中,治愈7例（12.1%）,显效41例（70.7%）,有效8例（13.8%）,无效2例（3.4%）,总有效率为96.6%。除无效的2例外,治疗前后肌瘤及子宫的大小均有明显缩小,月经量也有不同程度的减少,尤其是术前月经量多的患者减少更明显,且未出现严重并发症,治疗前后比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种创伤性小、痛苦少、恢复快且安全有效的治疗手段。     

我国诊所发展历程研究

作为个体开业行医的主要承载机构和组织形式,诊所在我国的发展趋势,反映了我国医务人员自由执业的情况。建国以来,我国诊所机构经历了允许、限制、重新允许、支持和鼓励四个发展阶段。本文根据文献资料对建国后的诊所机构管理文件进行了系统梳理,分析其特征和社会影响,以期为现有管理政策的进一步完善提供参考。     

膜式液基薄层细胞制片技术用于诊断宫颈上皮内瘤样变的价值评价

目的评价膜式液基层薄细胞制片技术用于诊断宫颈上皮内瘤样变的准确性。方法选择妇科普查妇女1600例进行宫颈病变筛查,随机平均分为两组,实验组1000例做宫颈膜式液基薄层细胞制片技术,对照组600例做宫颈巴氏涂片法检查,比较两组宫颈异常细胞的检出率,并对细胞学检查阳性患者（ASCUS级以上）进行活检对照,观察阳性符合率。结果（1）膜式液基薄层细胞制片技术和巴氏涂片法对宫颈异常细胞的检出率分别为9．1％和3．67％,两组对照结果差异有统计学意义（P〈0．01）。（2）膜式液基薄层细胞制片技术与活检的阳性符合率为71．43％,巴氏涂片法为36．36％,两组结果差异有统计学意义（P〈0．01）。结论膜式液基薄层细胞制片技术检查可明显提高宫颈上皮内瘤样变诊断的准确性。     

我院1999年麻醉药品使用情况调查分析

麻醉药品是一类受国家法律严格监控的药品 ,由于其特殊的药理作用 ,连续使用中极易产生严重的精神依赖和身体依赖 ,如果管理不当 ,使用不合理 ,就会出现滥用现象 ,造成严重的社会问题 ,故应引起全社会的重视。为此我们调查了我院 1 999年度麻醉药品使用情况 ,并作一简析 ,以供临床用药时参考。一、资料与方法收集全年麻醉药品处方共 789张 ,对资料进行年消耗量统计及一般情况分析 ,包括患者性别 ,年龄 ,诊断以及用药剂量和药物利用指数分析。二、结果麻醉药品使用情况见表 1。DDDs排序列前3位者为吗啡注射液、硫酸吗啡控释片 (美施康定和…