利肝宁对肝纤维化大鼠血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN含量的影响

目的 通过观察利肝宁对猪血清诱发的大鼠肝纤维化模型血清胶原含量的影响，阐明本药治疗慢性肝病的机理。方法 猪血清诱发的大鼠肝纤维化模型，用利肝宁灌胃治疗，并用鳖甲煎丸、秋水仙碱作为对照组，观察各组对HA、PcⅢ、IV—C、LN的影响。结果 治疗各组均有不同程度的降低HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN的作用，而以利肝宁组效果最好。结论 利肝宁能够促进胶原降解，对实验性肝纤维化有明显的治疗作用。     

局部乙醇硬化术加中药治疗肝癌74例

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，分别为男性和女性恶性肿瘤的第3位和第4位。早期诊断，根据不同病情进行综合治疗是治疗本病的关键。肝癌病灶的无水酒精硬化治疗作为一种非手术疗法，早在1983年由日本杉浦等首先报道，在临床使用。我院自1989年采用B超引导下经皮穿刺注射无水乙醇凝固肝癌病灶，取得较好的疗效。1989．02—2004．06我们收治原发性肝癌患者144例，其中在肝癌病灶使用无水酒精硬化肝癌原位灭活后，加服中药治疗72例，疗效满意，现报道如下。     

静注索他洛尔治疗特发性室速疗效观察

目的 观察索他洛尔对18例特发性室速患者的疗效。方法 全部病人根据室速发作情况分为非持续性室速组(8例)和持续性室速组(10例)。分别观察索他洛尔(1.5mg/kg)对非持续性室速的抑制作用及其对可诱发性持续性室速的阻滞作用,观察用药前后心室有效不应期、体表心电图及血压的变化,并观察其副作用。结果 索他洛尔对持续性室速的完全阻断率为80％,对非持续性室速的有效抑制率为86％;用药前后心室有效不应期延长17％;用药前后R-R间期、P波宽度、PR间期、QRS波时限及QTc间期对比,仅R-R间期延长有统计学意义。3例高血压患者的血压降至正常,15例正常血压患者的血压无变化。1例患者给药5min出现恶心,1h后自动缓解。结论 (1)索他洛尔对非持续性室速具有良好的抑制作用,起效很快;对可诱发性持续性室速也具有良好的阻滞作用,可阻滞期外刺激对持续性室速的诱发。(2)其作用机制可能与延长心室有效不应期有关。(3)索他洛尔可使高血压降至正常而对正常血压无影响。(4)索他洛尔具有良好的安全性。     

镉对维生素DF代谢的影响及其毒理学机制

许多研究已表明维生素D是钙磷代谢最重要的生物调节因子之一,它通过其活性代谢物1,25-双羟维生素D3(1,25-(OH)2D3)与甲状旁腺激素(PTH)及降钙素(CT)一起时刻参与体内钙和矿物质平衡的调节.维生素D的活性代谢物1,25-(OH)2D3主要在肾脏形成,它是一种类固醇激素,有许多重要的生物作用[1～4].     

口腔修复中正畸治疗的临床价值

目的:探讨口腔修复中正畸治疗的临床价值。方法:选取2011年4月~2013年4月来我院进行牙列间隙治疗的80例成年患者作为研究对象,对其进行正畸修复治疗,观察其临床效果。结果:80例牙列间隙患者经过正畸治疗,全部成功,其修复率高达100%,牙齿咬合效果好,发音准确,外形美观,效果显著。结论:正畸治疗对于牙列间隙的成年患者而言,治疗效果明显,符合患者的要求,临床应用价值大,值得推广使用。     

骞翮远翥 共享盛筵——中国心律学会三十年华诞大会学术总结

盛大隆重的＂第十五届中国心律学大会暨中国心律学会成立三十年庆典＂于2011年6月30日至7月3日在北京国家会议中心隆重召开,这是广大心律学工作者和临床医生企盼已久的心律学学术盛宴,来自国内外3000多位心血管病学者和专家出席了盛会。     

房室折返性心动过速的重整现象

目的:探讨房室折返性心动过速(AVRT)的重整特点及对经典重整概念的质疑。方法:选择41例行射频消融治疗的顺向型AVRT患者,心动过速发作时,在心脏的不同部位进行S2刺激扫描,观察心动过速对S2刺激的重整反应。结果:28例(其中左侧房室旁路19/32例,右侧房室旁路9/9例)经高位右房AS2刺激可以使心动过速重整,39例(其中左侧房室旁路30/32例,右侧房室旁路9/9例)经右心室VS2刺激可以使心动过速重整。其中8例左侧旁路患者从左心房、左心室刺激均能发生重整。重整时,偶联间期与回归周期之和(即代偿间歇)与心动过速周长(CL)的关系有3种不同的表现。结论:重整与刺激部位到折返环的距离密切相关;代偿间歇不仅可以小于CL的2倍,也可以大于或等于CL的2倍。     

微伏级T波电交替与室性心动过速的临床研究

目的室性心动过速（室速）是器质性心脏病猝死的主要机制.微伏级T波电交替（microvolt T wave alternans,MTWA）是近年来无创评价和预测室速/心室颤动（室颤）及心脏性猝死的新方法.本研究的目的是探讨MTWA与室速的关系及其临床意义.方法用system剑桥心脏诊断系统（Cambridge Heart.Heartwave^TM）,以频谱法检测45例健康志愿者及82例可疑室性心律失常者（其中有资料记载的室速48例）的MTWA.结果MTWA阳性主要见于陈旧性心肌梗死、冠心病、心肌病等,它与室速有一定的相关性（r=0.37,P＜0.01）.器质性心脏病室速组MTWA阳性率高于非器质性心脏病室速组（P＜0.01）,非器质性心脏病室速组MTWA阳性率与健康人组差异无统计学意义（P＞0.05）.MTWA诊断器质性心脏病室速的敏感性75.00%,特异性92.10%,诊断符合率87.03%.结论MTWA与器质性心脏病室速相关,可用于室速患者的危险分层.     

儿童和青少年快速性心律失常的临床特点

研究儿童和青少年快速性心律失常的临床特点。选择 1995～ 2 0 0 2年在我院行射频消融 (RFCA)治疗的儿童和青少年快速性心律失常患者 ,共 32 1例 ,男 2 10例、女 111例 ,年龄中位数 13.4± 3.6 (1.5～ 18)岁 ;其中 ,房室折返性心动过速 (AVRT) 2 0 4例、房室结折返性心动过速 (AVNRT) 74例、特发性室性心动过速 (IVT) 35例、房性心动过速 (AT) 5例、心房扑动 (AFL) 2例、不适当窦性心动过速 (IST) 1例。记录所有病例术前未发作心动过速及心动过速发作时的体表 12导联心电图 ,结合电生理检查 ,分析其临床特点。结果 :AVRT、AVNRT和IVT分别占6 3.6 %、2 3.1%和 10 .9%。年岁较小的儿童和青少年 ,右侧旁道较多 ,随着年龄的增加 ,左侧旁道相对越来越多。B型预激合并多旁道较常见。 35例IVT ,其中 2 3例为左室IVT ;6例为右室IVT。 12例合并先天性心脏病 ;13例并发心动过速性心肌病 ,心功能及心脏大小在RFCA术后 3～ 6个月恢复正常。结论 :①AVRT、AVNRT和IVT是儿童和青少年快速性心律失常中最常见的 3种类型。②心动过速性心肌病经早期适当的治疗是可逆的。     

合并房室阻滞的房室结折返性心动过速的射频消融治疗

目的分析术前合并房室阻滞的房室结折返性心动过速(AVNRT)进行射频消融(RFCA)治疗的方法与结果。方法回顾分析本院近2年来术前存在房室阻滞的AVNRT患者行RFCA治疗的情况及随访结果。结果13例患者[男8例,年龄(64±14)岁]中4例曾行RFCA治疗,8例为原发性PR间期延长,1例曾行房间隔修补术,其中诊断慢快型AVNRT 10例,快慢型和慢慢型各1例,未诱发心动过速1例。未诱发者未行消融,其余所有患者消融均成功,随访5~24个月期间未见心动过速复发及房室阻滞加重。结论在合并房室阻滞的AVNRT患者进行消融时应根据心内电生理检查情况决定消融策略。