基于学科调研改进医院科研管理工作

为了了解北京大学人民医院学科建设的现状,2008的7月～8月院方采用问卷调查和学科访谈相珠方法对院内各学科的科研发进行了调研,重点探讨了各学科科研发展过程中面临的共性问题,有针对性地提出了进一步改进医院科研管理工作的具体措施,包括构建各种科研资源共享平台有助于学科协同发展、建立能够调动广大科研人员的主动性和积极性的绩效评估体系、通过多种途径帮助科室培养青年科研人才提高科研实力,达到提高医院的整体学术水平.     

高血压病人的健康教育

高血压病是常见的心血管疾病，可引起严重的心、脑、肾并发症，是脑卒中和冠心病主要危险因素。健康教育是防治高血压病重要手段。在帮助患者树立健康观、改善治疗依从性、有效控制血压等方面，有着重要的影响。积极开展健康教育，可以提高临床治疗效果，最大程度地降低高血压病的危害。     

恶性淋巴瘤累及腹腔、腹膜后淋巴结的多层螺旋CT强化表现特征

目的讨论恶性淋巴瘤累及腹部淋巴结的多层螺旋CT强化特征及其优势解剖分布.方法恶性淋巴瘤累及腹部淋巴结32例,其中霍奇金病(HD)6例,非霍奇金淋巴瘤(NHL)26例.在增强多层螺旋CT图像上,观察受累淋巴结的大小、形态、密度以及优势解剖分布.结果 83.3%HD和80.8%NHL淋巴结增大呈普遍均匀强化密度,16.7%HD和19.2%NHL呈均匀强化合并坏死密度.HD和NHL均主要累及小网膜(60.9%)、胰腺周围(59.4%)、腹主动脉周围上部(93.8%)及下部(78.1%)淋巴结.HD和NHI常同时累及2个部位以上的淋巴结.结论多层螺旋CT增强特征可揭示恶性淋巴瘤累及腹腔、腹膜后淋巴结病理改变.     

高龄患者手术的护理要点

目的 进一步认识高龄患者实施外科手术的危险性度规范手术配合程序的重要性，提高配合质量。提出手术配合要点。方法 回顾近几年632例高龄患者外科手术护理配合，同时结合自己的临床实际经验和手术配合过程中的体会，提炼出高龄患者手术的护理配合要点。结果 高龄患者手术的配合要做好术前评估、掌握患者心、肺、肾主要脏器的功能情况，做好充分准备、手术室感染控制，术中的各项监测，监测输液量、速度和尿量及体温雏持情况。结论 掌握高龄患者手术的护理配合要点，可提高手术配合质量和手术成功率。     

心脏直视手术后应用IABP的观察与护理

目的了解IABP在心脏直视手术后的疗效，以及在应用过程中的观察与护理。方法观察10例心脏直视手术后的患者应用IABP增强心肌收缩力，稳定血流动力学，改善心肌供血，准确了解心脏功能恢复情况，减少血管活性药物的使用；制订严密的护理方案，预防各种并发症的发生。结果本组9例患者病情好转出院，1例患者因脱机困难，心、肾功能衰竭而死亡。结论对于严重心血管系统疾病患者，由于心肌收缩力、血流动力学状态严重障碍发生心肌缺血，心源性休克或低心排综合征等，使用IABP后可改善心脏及全身情况，提高心脏直视手术的成功率，而心脏直视手术应用IABP的观察与护理是对手术成功的保证。     

胸壁软组织血管瘤的MRI表现2例

血管瘤是一种常见的良性血管类肿瘤,在病理上与正常的血管非常相似,虽然软组织内血管瘤在临床上较常见,但发生在胸壁的较为少见.现将我院经临床病理证实的2例胸壁软组织血管瘤的MR表现报道如下:     

自我按摩预防假体隆乳术后包囊挛缩乳房硬化

对52例隆乳术患者均行腋窝切口,假体置于胸大肌后间隙。于术后3d开始,3次/d行乳房自我按摩,坚持按摩6个月。术后随访6～24个月,探讨假体隆乳术后假体周围纤维组织包膜挛缩的预防治疗。术后乳房位置、形态、手感均满意46例(占88.5%)。假体隆乳术后,自我乳房按摩能够很大程度的减轻假体周围纤维组织包膜挛缩,减少乳房硬化的发生率。     

外生性恶性胃间质瘤多层螺旋CT误诊为肠系膜肿瘤1例

胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GISTs)较为少见,仅占所有胃肠道肿瘤的0.1～3.0%,占所有胃肠道肉瘤的5.7%[1,2],而外生性胃肠间质瘤相对少见,本例经病理证实的外生性恶性胃间质瘤因体积较大,如同胃肠道外器官起源的巨大肿块,超声和CT检查均误诊为肠系膜肿瘤,故报道如下.     

胸腺黏液表皮样癌的临床病理特征

对1例胸腺(mucoepidermoid carcinoma,MEC)进行临床、影像学、病理学的回顾性分析并综合文献复习。患者,女,62岁,CT示前上纵隔软组织团块影。术中冷冻:低度恶性肿瘤,倾向MEC。术后诊断:胸腺MEC。发生于胸腺的MEC十分罕见,确诊有赖于HE染色、免疫组织化学及特殊染色综合判断。