骨盆的垂直动态冲击试验研究

为探讨骨盆在垂直冲击载荷下发生骨折的机理,为临床手术治疗提供科学依据.将采集的人体新鲜骨盆骨骼标本10具,分别行垂直动态冲击试验和静态破坏试验,测量动态骨折时的一系列动力学参数,确定骨折的动力学特性.结果显示,骨盆骨折的形态与受到冲击能量大小有关.低能量冲击加载,大都发生骶髂关节骨折.当高能量冲击时,骶骨发生以下三种方式骨折(按Denis骶骨骨折分类):Ⅰ型为侧块骨折和关节旁骨折,Ⅱ型为劈裂骨折、骶骨孔骨折,Ⅲ型为中央椎管骨折,Ⅱ型和Ⅲ型可累及骨盆一侧神经根损伤或两侧神经根损伤.骨盆的动态破坏机制与静态破坏机制两者在力学性质上有很大的不同,不但极限载荷不同,而且前者随应变速率的提高而快速增加,冲击能量达到25焦耳以上会产生劈裂状通过骶骨孔骨折,并累及神经根损伤;当低于20焦耳能量时,以发生骶髂关节骨折和骶骨骨折为多,处于20～25焦耳能量之间易产生Ⅰ型骨折;而静态大多为骶髂关节骨折.说明骨盆的动态纵向冲击是一种高能量损伤,以Ⅱ型劈裂状通过骶骨孔骨折居多,常累及一侧或两侧神经根神经,与骨盆的力学结构、力的传导、冲击动力学特性以及应力、应变分布相关.     

中药治疗粘连性肠梗阻的文献分析

目的：对文献报道中的治疗粘连性肠梗阻处方进行统计分析,为临床药物筛选和合理组方提供依据。方法：收集1998～2002年国内公开发表的中文期刊上治疗粘连性肠梗阻的中药方剂,对其中药使用频率、剂型及配伍进行统计分析。结果：①共检索到有关中药治疗粘连性肠梗阻文献68篇,其中处方明确的中药方剂75个,涉及中药99种。②方剂中使用频率列前10位的中药依次为大黄、厚朴、枳实、芒硝、莱菔子、桃仁、赤芍、木香、甘草和当归。③统计分析显示临床治疗粘连性肠梗阻方剂中中药配伍数约10种。④中药治疗粘连性肠梗阻以汤剂为主。结论：中药治疗粘连性肠梗阻处方繁多、配伍复杂、疗效不一,如何确立疗效确切、组方合理的中药方剂有待研究。     

宜昌市城区集体儿童健康状况分析

为了解宜昌市城区等级幼儿园儿童健康状况,反映托幼机构卫生保健工作水平,探索托幼机构卫生保健工作措施,认真总结经验与教训,本研究对宜昌市城区2002年集体儿童健康体检中主要项目进行分析,具体报告如下.     

湖南省1996—2000年AFP病例临床分析与分类研究

目的 提高AFP病例分类的特异性和科学性，为无脊灰证实提供科学证据。方法 采用AFP病例病毒学分类法对湖南省1996－2000年1137例AFP病例进行分类诊断。结果 除1996年有1例临床符合病例外，其余均为排除病例。我省AFP病例中，占比例较高的病种有创伤性神经炎（14．9％）、非脊灰肠道病毒感染（11．6％）及格林巴利综合征（10．1％）等。结论 病例分类结果证明我省已无脊灰野病毒病例发现，为无脊灰证实提供了科学依据。创伤性神经炎主要是基层医务人员注射技术不过关引起，值得重点关注。     

儿童计划免疫疾病抗体水平与报告接种率比较

目的了解儿童麻疹、白喉、脊髓灰质炎等计划免疫疾病的抗体水平、抗体阳性率与报告接种率吻合程度。方法抽取湖南省1个县10个乡镇中2001~2003年出生儿童253名,比较各年出生儿童血清中麻疹、白喉、脊灰抗体阳性率、抗体滴度,比较抗体阳性率与报告接种率的关系。结果麻疹、白喉、脊髓灰质炎抗体阳性率分别为87.0%,42.9%,87.0%,均低于报告免疫接种率（P〈0.01）。结论要警惕百白破三联疫苗接种率低的现象,可考虑开展接种率抽样调查的同时辅以血清学调查的综合审评方法评价免疫规划疫苗的接种率情况。     

湖南省50 年来人间狂犬病流行趋势分析

目的：分析湖南省近50年来人间狂犬病流行趋势，发病特征，做好狂犬病预防工作，降低发病率，方法：收集法定疫情报告数据和对相关个案调查资料进行统计分析。结果：（1）流行趋势：1951－1965年发病率较低，1966－1980年呈波浪上升趋势，1981－1996年间呈持续下降势头；1993年后发病率降至0．10／10万以下较低水平。（2）流行地区：50年中全省各个县（市）区都曾报告过狂犬病病例，最少年份有2个，最多年份有101个县（市）区。（3）流行季节，以7－10月为多，1－2月较少。（4）流行人群：5－10岁组男性和农民为多；（5）发病因素：重度受伤（Ⅲ类伤）发病危险性最大，未接种与已全程接种狂犬病疫苗的病例分别占82．34％和4．84％。结论：自二十世纪80年代以后，人间狂犬病发病率逐步下降到较低水平，近几年又有回升势头，各级政府要继续做好组织工作，卫生，畜牧等部门进一步密切合作，采取综合防制措施，使人间狂犬病发病率进一步下降。     

脑膜炎双球菌的RIA检测临床意义探讨

化脓性脑脊髓膜炎可以由多种微生物引起主要包括脑膜炎双球菌,葡萄球菌,大肠杆菌,隐球菌以及病毒等.这些微生物的单独或混合感染,使得化脓脑脊髓膜炎的病原菌检测较为复杂.     

猪睾丸Sertoli细胞的分离、培养及其免疫豁免相关细胞因子的检测

目的 探讨猪睾丸Sertoli细胞分离、培养的方法 ,并对其体外培养的状态及免疫豁免相关细胞因子的表达进行检测,为Sertoli细胞用于移植提供依据.方法 无菌条件下取10～15日龄的湖北白猪睾丸,剥离睾丸白膜及表面血管,剪碎后用2.0 g/L V型胶原酶以及2.5 g/L胰蛋白酶和0.5 g/L DNaseI消化(两步法)分离Sertoli细胞,于37℃、含体积分数为5%CO<,2>的培养箱中培养.采用倒置相差显微镜观察细胞形态,透射电镜进行超微结构鉴定,流式细胞仪检测细胞体外活率.逆转录聚合酶链反应检测Sertoli细胞sox9、FasL、转化生长因子β(TGF-β)及Clusterin的表达,四甲基偶氮唑盐(MTT)检测细胞的活性.结果 猪睾丸经分离、培养,所获得的Sertoli细胞纯度达90%以上,培养后的细胞凋亡率为(2.61±0.96)%,死亡率为(2.12±0.74)%;培养的Sertoli细胞稳定表达sox9、TGF-β、Clusterin,而FasL表达较弱.体外培养的Sertoli细胞可以保持良好活性达21 d.结论 采用V型胶原酶以及胰蛋白酶和DNaseI两步法消化分离可获得大量高纯度的Sertoli细胞,该细胞在培养过程中能够稳定表达FasL、TGF-β和Clusterin分子.     

湖南省提高农村地区新生儿乙肝疫苗接种率的对策研究

目的　提高农村地区新生儿乙肝疫苗接种率和第一针及时接种率。　方法　选择两个县 (区 ) ,通过调查和分析农村新生儿乙肝疫苗接种现状及影响因素 ,制定并实施相应的策略和措施 ,采用现场流行病学调查方法 ,在实施对策前后比较新生儿乙肝疫苗接种率的变化 ,评价对策的效果。　结果　两县 (区 )农村新生儿乙肝疫苗接种率分别由实施前的 5 8.2 %、40 .4%上升到 96.9%、95 .8% (P <0 .0 5 )。第一针及时接种率分别由实施前的 10 2 %、2 8 7%上升到 92 7%、85 3 % (P <0 0 5 ) ;群众对乙肝的危害性和乙肝疫苗接种重要性的认识均有不同程度的提高。　结论　通过两个县 (区 )政府对乙肝防治工作的进一步重视和支持 ,加强对计划免疫专业人员的培训 ,广泛开展健康教育活动 ,健全县、乡、村三级乙肝接种网络、健全卡证和接种率报告制度等措施 ,可显著提高农村新生儿的乙肝疫苗接种率