心衰康冲剂对实验性兔心力衰竭心功能及心钠素的影响

以红参、附子、川芎、葶苈子等药制成心衰康冲剂。选用３５只日本大耳白兔，随机分为５组，其中４组由耳缘静脉注射盐酸阿霉素造成充血性心力衰竭，以心衰康大剂量、小剂量作为治疗组，以心宝为治疗对照组，１５天为１个疗程。结果表明：造模后各组体重均有所增加，以造模组体重增加最为明显；心衰康及心宝均可明显降低兔的体重，改善一般状况，减慢心率，提高心脏功能，降低血浆心钠素水平，以心衰康大剂量的效果最好，心衰康小剂量与心宝作用相当。说明心衰康能改善充血性心力衰竭兔的心脏功能及心脏的内分泌功能，对充血性心力衰竭有一定的疗效。     

参附益心颗粒对心衰大鼠心肌c-fos,c-myc表达的影响

目的:探讨参附益心颗粒对心衰大鼠心肌c-fos,c-myc表达的影响。方法:随机将150只雄性SD大鼠分为造模组130只,假手术组20只。造模组结扎左冠状动脉前降支,假手术组手术方法同上,仅在冠状动脉前降支下穿线不结扎。造模8周后,经超声测定大鼠左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)<50%者随机分为5组(模型组、卡托普利组、氯沙坦组、参附益心颗粒(5.48,21.90 g.kg-1.d-1)2个剂量组,每组10只,另选假手术组大鼠10只。假手术组及模型组以纯净水ig,药物干预组将药物溶于纯净水中ig给药,每天1次,疗程4周。4周后超声测定LVEF,称重后,处死测左室重量指数(left ventricular mass index,LVMI),免疫组化法检测大鼠心肌中c-fos,c-myc表达。结果:21.90 g.kg-1.d-1参附益心颗粒可显著提高心衰大鼠LVEF,降低LVMI,抑制心衰大鼠心肌中c-fos,c-myc表达。结论:参附益心颗粒能够通过抑制心衰大鼠心肌中c-fos,c-myc表达,抑制心肌重塑。     

参附益心颗粒对慢性心力衰竭大鼠血清心钠素、脑钠素的影响

目的:观察参附益心颗粒对慢性心力衰竭大鼠的作用。方法:随机将150只雄性SD大鼠分为造模组130只,假手术组20只。造模组结扎左冠状动脉前降支,假手术组手术方法同上,仅在冠状动脉前降支下穿线不结扎。造模8周后,经超声测定大鼠左室射血分数%(left ventricular ejection fraction,LVEF)<50%者随机分为5组(模型组、卡托普利组、氯沙坦组、参附益心颗粒(5.475,21.9 g.kg-1.d-1)2个剂量组),每组10只,另选假手术组大鼠10只。假手术组及模型组以纯净水ig,药物干预组将药物溶于纯净水中ig给药,每天1次,4周后查LVEF、称重,采血检测指标心钠素(atrial natriuretic peptide,ANP)、脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP)。结果:21.9 g.kg-1.d-1参附益心颗粒有明显改善LVEF作用、降低左室重量指数(leftventricular mass index,LVMI)、血清ANP值;参附益心颗粒低高2个剂量组均可显著降低血清BNP值。结论:参附益心颗粒具有明显的抗心力衰竭作用,可能具有干预心室重塑的作用。     

充血性心力衰竭中医病因病机分析

充血性心力衰竭（CHF）是多种器质性心脏病患者几乎不可避免的结局,其发病率、死亡率高。CHF属于中医“喘证”、“痰饮”、“水肿”、“胸痹”、“心悸”、“积聚”等范畴,为本虚标实之证,本虚为气虚、阳虚、阴虚,标实为血瘀、痰饮、水停,标本俱病,虚实夹杂。心气虚是发病基础,气虚血瘀贯穿始终,阴阳失调是病理演变基础,痰饮水停则是其最终产物。病位在心,涉及到肺、肝、脾、肾。诸病理因素及诸脏相互影响,造成恶性循环,最后酿成虚实夹杂的复杂证候,终将阴竭阳脱乃至死亡。     

冠心病心绞痛中医证候分布与白细胞介素-6、内皮素-1相关性研究

目的探讨冠心病心绞痛中医证候分布规律及其与白细胞介素-6（IL-6）、内皮素（ET-1）的关系,为中医辨证客观化提供依据。方法对100例经冠状动脉造影诊断为冠心病心绞痛患者参照一定的标准进行证候要素提取,并测定IL-6、ET-1水平,作相关性分析。结果证型分布以本虚标实证居多;证候分布中气虚、痰浊、血瘀三型所占比例较大,关系为血瘀〉痰浊〉气虚;实证较虚实夹杂证IL-6水平明显升高（P〈0.05）;夹痰夹瘀证较夹痰证和夹瘀证ET-1水平明显升高（P〈0.05）。结论冠心病心绞痛中医证型以本虚标实证居多,冠心病心绞痛的基本证候是血瘀、痰浊、气虚;IL-6、ET-1与中医证型分布具有相关性,两者均能作为辨证的客观参考依据。     

孙建芝教授辨治病态窦房结综合征经验

文章从学术思想、辨证经验、治疗法则、组方用药4方面对孙建芝教授诊治病态窦房结综合征进行论述。孙教授认为该病的病理基础是阳虚、气虚,遵循“虚者补之”、“寒者热之”、“劳者温之”的原则,提出了“温阳益气法”的总治则;并在临床上将该病分为心阳气虚型、心脾阳虚型、心肾阳虚型、阴阳两虚型4个证型分型论治。     

心悸宁胶囊治疗室性早搏的临床观察

室性早搏(以下简称室早)是临床较为常见的心律失常。目前常用的抗心律失常化学合成药物在控制室早方面有较好的针对性,但又明显存在着致心律失常作用,对患者的心脏功能及其它脏器有一定的损害,从而限制了其临床应用。因此从中医药领域对室早的治疗进行研究实属必要。心悸宁胶囊是根据张仲景桂枝甘草龙骨牡蛎汤组方制成的纯中药制剂,经临床观察该药对心阳不振型室早患者有较好的疗效且无明显不良反应,现报告如下。     

Effects of Xinjining(心悸宁) Extract on Inward Rectifier Potassium Current in Ventricular Myocytes of Guinea Pig

<正>Objective:To study the effect of Xinjining extract(心悸宁,XJN) on inward rectifier potassium current(I_(K1)) in ventricular myocyte(VMC) of guinea pigs and its anti-arrhythmic mechanism on ion channel level. Methods:Single VMC was enzymatically isolated by zymolisis,and whole-cell patch clamp recording technique was used to record the I_(K1) in VMC irrigated with XJN of different concentrations(1.25,2.50,5.00 g/L;six samples for each).The stable current and conductance of the inward component of I_(K1) as well as the outward component of peak I_(K1) and conductance of it accordingly was recorded when the test voltage was set on -110 mV.Results:The suppressive rate of XJN on the inward component of I_(K1) was 9.54%±5.81%,34.82%±15.03%,and 59.52%±25.58%with a concentration of 1.25,2.50,and 5.00 g/L,respectively,and that for the outward component of peak I_(K1) was 23.94%±7.45%,52.98%±19.62%,and 71.42%±23.01%,respectively(all P0.05).Moreover, different concentrations of XJN also showed effects for reducing I_(K1) conductance.Conclusion:XJN has inhibitory effect on I_(K1) in guinea pig's VMC,and that of the same concentration shows stronger inhibition on outward component than on inward component,which may be one of the mechanisms of its anti-arrhythmic effect.     

顾护胃气在心血管病治疗中的作用探析

心血管病多见于老年人。胃部痞塞、胃痛、反酸、呃气、泄泻 ,往往加重病情或成为发作的诱因 ,如心绞痛、心律失常等。因此顾护胃气应贯穿于心血管治疗的始终。指出 :在治疗心血管时 ,要时时注意顾护脾胃。其一 ,掌握适应症 ;其二 ,中病即止 ;其三 ,使用反结法。认为病人注意饮食宜忌亦相当重要