中国医师协会内分泌代谢科医师分会成立大会暨第一届内分泌代谢病临床诊断和防治循证医学研究进展研讨会报道

中国医师协会内分泌代谢科医师分会成立大会暨第一届内分泌代谢病临床诊断和防治循证医学研究进展研讨会于2007年9月6日至9日在北京召开。     

新型冠状病毒肺炎合并糖尿病酮症酸中毒一例报道

本文报道1例中年女性患者,发热,伴呼吸道和消化道症状,存在意识障碍和休克,诊断为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并DKA,经救治康复出院。重症COVID-19和DKA临床表现相似,及时识别和尽早干预有利于患者预后。     

糖尿病伴双下肢麻木无力

患者，女，64岁，医生，患者15年前查体发现血糖高，空腹血糖大于11.1mmol/L，无三多一少症状，诊为2型糖尿病，采用饮食控制治疗，平时血糖不高（其体不详）。6年前多次查空腹血糖大于11.1mmol/L，开始服用达美康治疗，空腹血糖控制在7-8mmol/L左右，5个月前无诱因开始出现双足尖麻木，缓慢向上发展至腰部。     

胰岛ε细胞的研究进展

胰腺由外分泌组织和内分泌组织2个部分所组成,两者在机体能量平衡和营养代谢调节中发挥重要的作用．胰岛是胰腺组织中重要的内分泌功能单位,胰岛的发育和分化过程涉及一个复杂而精细的分子调控网络体系,其中包括许多转录因子的参与．经典的胰岛内分泌细胞包括α细胞、β细胞、δ细胞及PP细胞,分别产生胰升糖素、胰岛素、生长抑素及胰多肽(PP),各种胰岛细胞之间的相互调节在维持血糖稳态中具有重要的意义．表达ghrelin 的ε细胞是一种新近发现和命名的胰岛细胞类型．现着重对胰岛ε细胞的发现过程、形态学特点及生物学作用进行介绍．     

氨氯地平与缬沙坦分别联合氢氯噻嗪对控制原发性高血压血压的系统评价

目的：采用系统评价方法,确定氨氯地平联合氢氯噻嗪（A／H ）与缬沙坦联合氢氯噻嗪（V／H ）比较,治疗原发性高血压的降压效果及安全性。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、OVID、MEDLINE、EMBASE、CBM、CNKI、VIP、万方等数据库,检索时间为建库至2013年11月;手工检索相关杂志纸质版。对纳入文献进行方法学质量评价,用RevM an 5．2软件进行统计分析。结果共纳入7篇随机对照试验。M eta分析结果显示：在降低动态血压方面,V／H优于 A／H ,差异有统计学意义（P＜0．05）;在降低诊室血压及血压控制率方面,V／H与A／H差异无统计学意义（P＞0．05）。与A／H相比,V／H出现不良反应的可能性更小,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 A／H治疗原发性高血压对血压的改善不如V／H ,且不良反应发生更多。     

吡格列酮对2型糖尿病患者骨转换生化指标的影响

目的 观察吡格列酮对2型糖尿病患者骨转换生化指标的影响.方法 比较70例2型糖尿病患者加用吡格列酮治疗12周前后血清I型原胶原N末端前肽(PINP)、总碱性磷酸酶(T-ALP)、骨钙素(OC)、I型胶原交联C末端肽(CTX)等骨转化指标的变化.结果 吡格列酮治疗12周后,2型糖尿病患者血清PINP和T-ALP水平较治疗前明显降低(P<0.01),并且这种下降作用主要来源于女性亚组的贡献.OC和CTX在治疗前后无明显变化.结论 吡格列酮可抑制骨形成,而对骨吸收则可能无明显影响,提示吡格列酮对2型糖尿病患者骨转换的影响主要是抑制骨形成.     

九香止泻片对小鼠体内抑菌作用的实验研究

目的观察九香止泻片（又名秦香止泻肠溶片）对小鼠体内肠道常见致病菌的影响,探讨其治疗湿热泄泻的作用机制。方法分别腹腔注射小鼠致死量大肠杆菌、乙型副伤寒杆菌、痢疾杆菌3种不同细菌菌悬液制作腹泻感染动物模型,观察九香止泻片高、中、低3个不同剂量（以下简称九香高、中、低剂量组）及肠康片、诺氟沙星胶囊对感染小鼠模型的存活率、存活时间的影响。结果与模型组比,各药物组均可显著提高3种不同细菌感染小鼠模型的存活率、明显延长其存活时间,差异具有统计学意义（P﹤0.05）,其中,诺氟沙星组、九香高剂量组均明显优于肠康片组,差异具有统计学意义（P﹤0.05）,而九香中剂量组与肠康片组、九香高剂量组与诺氟沙星对感染模型小鼠存活率的提高及存活时间的延长相当。结论九香止泻片对腹腔注射致死量大肠杆菌、痢疾杆菌和乙型副伤寒杆菌等感染小鼠模型可明显提高其存活率,显著延长感染小鼠存活时间,并呈现一定的量效关系,表明其对感染模型小鼠具有较好的保护作用,对体内肠道常见致病菌具有较好抑制作用。     

湖南省家族性高血压病中医证型分布的流行病学调查研究

目的分析家族性高血压病患者中医证型分布的流行病学特点。方法从收集到的698例确诊为高血压病患者中筛选出具有家族史的患者,对其中医证型分布进行统计学分析,有家族史与无家族史的患者进行对比分析。结果家族性高血压痛中医证型分布以肝火亢盛证为最突出证型。占患者总人数的59．2％。家族性高血压病患者与非家族性高血压病患者在中医证型构成上差异有统计学意义（P〈0．05）。结论家族性高血压病中医证型以肝火亢盛证型居多。     

清金畅肺饮对慢性阻塞性肺疾病痰热郁肺证大鼠模型气道炎症的影响

目的:观察清金畅肺饮对慢性阻塞性肺疾病(COPD)痰热郁肺证大鼠气道炎症因子及气道病理形态的影响。方法:Wistar大鼠60只随机分为空白组、模型组、罗红霉素组及清金畅肺饮低、中、高剂量组,烟叶、硫磺烟熏合肺炎双球菌滴鼻法造模,观察各组治疗后大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎症细胞(巨噬细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞)、血清中IL-8、MCP-1的含量和气道病理形态的变化。结果:清金畅肺饮高、中、低剂量组及罗红霉素组均可使模型大鼠BALF中IL-8、MCP-1下降(P0.05),气道病理形态学改变较轻。结论:清金畅肺饮具有一定的抑制COPD气道炎症的作用。