帕金森病的环境诱发因子

目的:就近年来有关环境因子与帕金森病的研究进展,探讨帕金森病的环境诱发因子及其作用的机制。资料来源:应用计算机检索Medline1983-01/2004-12中与帕金森病的环境诱发因子相关文献,检索词“Parkinson’sdisease,environmentalfactor”,并限定文献语种为English。同时检索CNBI1995-01/2005-01期间的文章,限定文章语言种类为中文,检索词“帕金森病,环境因子”。资料选择:对检索到的300余篇文献进行筛选,选择以帕金森病及相关环境因素为主要研究内容的文献26篇,其中研究内容相似的,以近3年发表且在较权威杂志者优先,排除综述类文献。资料提炼:在筛选到的26篇文献中,7篇为关于N-甲基-4-1,2,3,6-四氢吡啶及其类似物与帕金森病的关系研究,11篇为关于除草剂、有机氯类、鱼藤酮等农药与帕金森病的关系,8篇文献为关于铁、铜、铝等金属元素与帕金森病的关系研究。资料综合:综合文献表明,N-甲基-4-1,2,3,6-四氢吡啶及其天然类似物、百草枯等除草剂、有机氯类农药和鱼藤酮等多种农药、以及金属元素(铅、铜、铁及一些含硫化合物)是环境中潜在的帕金森病诱发因子。结论:N-甲基-4-1,2,3,6-四氢吡啶及其类似化和物、农药、金属元素等环境因子与帕金森病的发病有关,其作用机制还需要进一步观察验证。     

080高加索妇女中通过监测胎儿生长指导妊娠糖尿病治疗的随机研究

本文比较患妊娠糖尿病的高加索妇女通过每月超声检测胎儿生长与仅以监测母亲血糖指导糖尿病治疗的疗效。     

甲状腺乳头状癌不同临床特征和BRAFV600E突变率的对比研究

目的探讨BRAF^V600E 突变率与甲状腺乳头状癌 (Papillary Thyroid Carcinoma，PTC) 不同临床特征的相关性。方法选取保定市第一中心医院 2016 年 12 月至 2019 年 12 月诊断为 PTC 的病例共 164 例，收集相关临床病理资料，检测患者 BRAF^V600E 基因突变情况，分析BRAF^V600E 突变率与不同临床病理特征的相关性，以期探究BRAF^V600E 突变对PTC患者临床病理特征及预后的影响。结果 52 (31.7%) 例患者为甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎，132 (80.5%) 例患者发生颈淋巴结转移，48 (29.3%) 例患者年龄≥55 岁，108 (65.9%) 例患者检测到 BRAF^V600E 基因突变。桥本氏甲状腺炎与 PTC 患者的年龄、病灶位置、肿瘤最大径及结节钙化相关，有统计学意义 (P＜0.05)。颈部淋巴结转移与PTC患者的年龄、BRAF^V600E 基因突变相关，有统计学意义 (P＜0.05)。年龄 (＜55岁，≥55岁) 与 PTC患者的病变类型、肿瘤最大径、淋巴结转移及是否合并桥本氏甲状腺炎有一定关系 (P＜0.05)。结论 BRAF^V600E 是 PTC患者癌变过程中重要的驱动基因，在 PTC患者中具有一定比例的突变率。无论有无BRAF^V600E 突变，桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌患者预后较好。当PTC出现BRAF^V600E 突变时， 颈部淋巴结转移更易出现，在淋巴结清扫术的临床决策时应更加慎重。BRAF^V600E 基因结合55岁年龄分层对PTC预后影响不大。     

核酸适配子及其在肿瘤诊断与治疗中的应用

核酸适配子是采用指数富集配体的系统进化(SELEX)技术从随机单链寡核苷酸库中筛选出的能与靶物质高特异性、高亲和力结合的配体,其特性在很多方面优于抗体,在分子识别研究中具有重要价值,可用于靶物质的测定、阻断靶物质的生物活性,在肿瘤的诊断和治疗中有着广阔的应用前景。     

消化内镜下局部注射肾上腺素治疗胃溃疡出血的疗效观察

目的 观察消化内镜下局部注射肾上腺素治疗胃溃疡出血的的临床疗效.方法 选取胃溃疡出血患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例,在胃镜下进行电凝止血,观察组同时在溃疡出血点局部行肾上腺素注射,观察止血效果.结果 两组即时止血率均为100.00%,观察组24 h止血率为90.00%高于对照组72.50%(P<0.05),14 d再出血率为2.50%低于对照组20.00%(P<0.05),观察组无外科治疗,对照组外科治疗率为5.00%,外科治疗率比较差异无统计学意义;观察组14 d输血量、住院时间明显少于(短于)对照组(P<0.05).结论胃溃疡出血患者在消化内镜下行局部注射肾上腺素治疗能起到快速止血效果,降低再出血发生率,疗效肯定,操作简单,值得临床推广.     

基于生物信息学的系统性红斑狼疮枢纽基因及治疗药物的分析

目的 通过生物信息学的方法分析系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）的差异表达基因（differentially expressed genes,DEGs）并进行药物预测,为探索SLE的病理机制、寻找潜在靶向药物提供方向。方法 从GEO数据库中下载GSE185047、GSE88884和GSE72509的基因表达数据,使用R语言limma包筛选出各个数据库DEGs并取交集,利用DAVID、STRING等数据库对DEGs富集分析并识别枢纽基因,此外,GSE50635被用来验证枢纽基因。进一步利用miRTarbase数据库识别调控枢纽基因的miRNA并构建miRNA-mRNA调控网络,最后使用DSigDB数据库筛选潜在治疗药物。结果 最终得到76个共同DEGs。GO富集分析表明DEGs主要涉及了病毒相关反应及Ⅰ型干扰素信号通路等生物学过程。KEGG富集到了甲型流感病毒、新型冠状病毒（COVID-19）及NOD样受体等信号通路。筛选获得了20个枢纽基因（STAT1、RSAD2、IFIT3、IFIH1、ISG15、DDX58、MX1、IFI44L、IF...     

增强医学生保护患者隐私权意识方法探讨

医学科学是一门实践性很强的应用科学。临床实习是医学生向临床医师过渡的必由之路。由于实习生普遍缺乏保护患者隐私权的法律知识、不熟悉保护患者隐私权的基本内容,临床实践过程中常常发生无意的侵权行为。如何在充分尊重和保护患者隐私的前提下顺利完成实习,是医疗机构和实习生必需面对的问题,其中提高实习医学生对保护患者隐私权的认识是重要一环。诊断学是连接基础医学和临床医学的桥梁课,诊断学见习是理论联系实践、课堂联系临床的纽带。因此,除了加强宣教,在诊断学教学中渗透理念、让学生在潜移默化中提高对保护患者隐私权的认识是可行之举。     

超声诊断前置胎盘合并植入患者子宫动脉血流参数变化及临床意义

目的:探讨超声诊断前置胎盘合并植入患者的子宫动脉血流参数变化及临床意义。方法:分析2015年7月~2019年5月收治的前置胎盘合并植入孕妇40例,按照1∶1配比选择40例正常妊娠孕妇为对照组。分析两组超声诊断资料,评估其血流参数变化数值,并统计两组的妊娠结局。结果:观察组PSV(44.7±7.3)cm/s,显著高于对照组(33.8±6.5)cm/s,其RI、PI值(0.35±0.08)、(0.47±0.09),均显著低于对照组(0.46±0.07)、(0.58±0.12)(P<0.05);观察组新生儿窒息率7.5%、新生儿活产率95.0%,与对照组2.5%、100.0%比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组新生儿早产率72.5%、子宫次全切除率15.0%、产后出血率60.0%,显著高于对照组新生儿早产率17.5%(P<0.05),且对照组无子宫次全切除、产后出血。结论:超声测量子宫动脉血流参数值能为前置胎盘合并植入患者提供有效参考信息,有助于判断其妊娠结局。