益气通络颗粒治疗中风病(气虚血瘀证)Ⅲ期临床试验

目的评价益气通络颗粒治疗中风病(气虚血瘀证)的有效性和安全性。方法随机、双盲、阳性药平行对照、多中心临床试验设计,将440例入组病例分成试验组330例,对照组110例,分别口服益气通络颗粒(每袋4 g+每袋8 g,共2袋),消栓颗粒(每袋4 g)加空白模拟剂(每袋8 g),每日3次,疗程4周。治疗结束后对患者的症状、体征以及实验室指标进行评估。结果试验组和对照组的中医证候疗效总有效率为80.1%和68.8%,有显著性差异(P<0.05);神经功能综合疗效总有效率分别为83.4%和72.5%,有显著性差异(P<0.05)。研究期间2组均无严重不良事件,无因不良事件而退出的病例。结论益气通络颗粒治疗中风病(气虚血瘀证)用药安全,疗效确切。     

肾移植术后多囊肾切除及顽固性并发症处理经验

临床上有约一半的多囊肾患者会在其50岁左右进展为尿毒症期,这约占终末期肾病患者的10％。目前较多移植中心采取保留多囊肾行肾移植的治疗方式,少部分具有明确手术指征患者予以移植前切除单侧或双侧多囊肾,     

益口含漱液治疗复发性口腔溃疡的疗效观察

复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer,ROU)为口腔粘膜常见病,病因不明.发病率约10%,可单发或多发,容易复发,疼痛剧烈,临床治疗效果不佳[1].为缩短患者的病程,减轻其疼痛症状,我科在2002年1月至2003年6月期间采用以茶多酚和甘草甜素为主要成份的益口含漱液(成都润兴消毒药业有限公司生产)对30例重型ROU病人进行治疗,取得了较好的疗效,现报告如下.     

面骨移位入路手术切除颅底肿瘤14例临床分析

目的：探讨颅底肿瘤面骨移位入路手术切除的可行性、方式和临床效果。方法：总结我院口腔科联合神经外科自2003年2月—2007年7月收治且行面骨移位入路手术切除的14例颅底肿瘤患者的临床资料。手术采用上颌骨LeFortⅠ型截骨加上颌骨正中劈开显露6例,一侧上颌骨截骨外旋显露5例,颧骨、颧弓和下颌支截骨旋转显露3例。全部病例术后随访0.5～4a,评价手术疗效和术后并发症。结果：全部患者手术顺利,均达到良好的手术显露,术中及术后无严重手术并发症。9例良性肿瘤,无1例复发;5例恶性肿瘤中,1例术后1年复发,开颅二次手术后颅内感染死亡;生存1年以上1例,2年以上2例,3年以上1例。结论：面骨移位方式可以为颅底肿瘤的手术切除提供显露良好的手术入路。     

保留牙列和下颌骨行舌癌根治术的近期疗效观察

目的:为提高舌癌患者术后生存质量,探讨保留牙列和下颌骨的舌癌改良根治方法,并评价其疗效。方法:回顾性分析采用保留牙列和下颌骨方式行舌癌根治术的13例T2期舌癌患者的临床资料,通过术后肿瘤有无复发和转移,患者面形、咬合、舌运动、语言和进食等情况,评价手术疗效和患者口腔功能状况。结果:随访3～23个月,1例患者肿瘤转移,其余12例患者未发现肿瘤局部复发和远处转移。全部患者术后均无咬合错乱,语言、咀嚼功能良好,面部对称无畸形。结论:保留牙列和下颌骨的舌癌改良根治方法能够获得良好的舌癌治疗效果并保存面形和口腔功能,但须选择相应的手术适应证。     

下牙槽神经缺失对下颌骨骨缺损骨痂血肿期炎症因子表达影响的实验研究

目的探讨下颌骨骨缺损愈合过程中,下牙槽神经缺失对血肿期骨痂中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1（IL-1）和白细胞介素-6（IL-6）表达的影响。方法50只中国大白兔随机分作对照组和实验组,分别建立单纯下颌骨骨缺损和失下牙槽神经下颌骨骨缺损动物模型,于术后1、2、3、5和7 d获取骨痂冰冻保存,酶联免疫吸附试验（ELISA）检测骨痂中TNF-α、IL-1和IL-6蛋白表达,逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测TNF-α mRNA的表达。结果骨缺损后1 d,实验组骨痂中TNF-α、IL-1和IL-6均明显低于对照组,分别为对照组的75.1%、68.3%、72.7%（P＜0.05）;骨缺损后2 d,实验组IL-1明显低于对照组,为对照组的75.5%,而TNF-α则高于对照组;骨缺损后3~7 d,TNF-α、IL-1和IL-6均呈下降趋势,2组之间无明显差异。在各时间点,实验组TNF-α mRNA表达皆低于对照组。结论在下颌骨骨缺损愈合初期,下牙槽神经缺失使神经介质分泌减少,导致局部炎症反应降低或延迟,对骨痂的正常愈合产生负面影响。     

连参通淋片中三种成分的薄层色谱鉴别△

目的:研究连参通淋片中盐酸小檗碱、原儿茶醛和大黄素的鉴别方法。方法:采用薄层色谱鉴别方法。结果:鉴别方法重现性好、专属性强。结论:方法简单可靠,可用于连参通淋片中盐酸小檗碱、原儿茶醛和大黄素的鉴别。     

TTM中医药应用的理论方法概要

TTM（技术热断层扫描成像技术）是功能医学影像技术,能够通过人体体表热经断层技术推算得出体内热源的深度、强度和形状,对细胞早期功能改变或异常高度敏感,从而对疾病进行定位、定性和定量。 有学者指出中医的望闻问切收集的是对象那时刻的整体功能状态信息,但缺乏可视性。TTM的图象是那时刻人体细胞发射出的功能状态信息的整体信息图,它具有人体功能状态信息的可视性、整体性、动态性与数字化性等特点,因此它正是中医追求征候可视化定量化的可用之工具。     

颌面部畸胎瘤1例报道

1临床资料患者,女,47岁,因反复右颌下区包块破溃、流脓40余年,于2003年3月入院。查体:右侧颈动脉三角可见皮肤疤痕挛缩凹陷畸形,约6.0cm×3.0cm大小,右侧乳突下1.0cm胸锁乳突肌前缘与下颌角之间可触及一大小约4.0cm×2.5 cm包块,局部皮温不高,质硬,基底固定,内侧边界不清,包块内下方有一皮肤破溃口,大小约0.5cm×0.4 cm,有少许淡黄色脓性分泌物,局部充血。包块下方轻压痛,挤压包块无脓性分泌物溢出。全麻下行“右侧颈部肿物及瘘管切除术”。术中见:肿物内有脓性分泌物,瘘管与乳突粘连,且瘘管厚,与右侧外耳道软骨相连,含软骨组织。术后病理报…     

降钙素基因相关肽对人脐带间充质干细胞成骨分化的影响

目的 探讨降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)在人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymalstem cells,HUMSCs)向成骨细胞分化过程中的作用及机制.方法 体外培养HUMSCs细胞,加入0、10-9、10-8、10-7 mol/L浓度的CGRP诱导其向成骨细胞分化,分别在第7、9、11、14天时采用茜素红染色检测成骨分化程度,实时定量PCR和Western blot检测ERK、RUNX2、OSTERIX的mRNA和磷酸化的ERK、RUNX2、OSTERIX的蛋白表达.结果 HUMSCs高表达CD73、CD90、CD105等间充质干细胞表面抗原,但不表达CD14、CD20、CD34、CD45等上皮和造血干细胞的表面抗原,可诱导向成骨细胞分化,随着时间延长矿化结节数量增加(P＜0.05);随着CGRP浓度的升高,矿化结节减少,ERK、RUNX2、OSTERIX的mRNA和蛋白表达降低(P＜0.05).结论 CGRP通过ERK信号通路抑制HUMSCs向成骨细胞的分化,并呈现出浓度和时间依赖性.