国产Precil C3510全自动血凝分析仪检测常规凝血项目临床评价

目的评价国产Precil C3510全自动血凝分析仪(简称Precil C3510)检测常规凝血项目[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(DD)]临床性能及在华法林和普通肝素抗凝治疗效果监测中的应用。方法依据美国临床实验室标准化协会(CLSI)相关指南对Precil C3510检测PT、APTT、Fib、DD不精密度、抗干扰能力、线性、参考区间进行验证。同时,以STA-Compact全自动血凝分析仪(简称STA-Compact)为参考,应用Spearman相关分析、Passing-Bablok回归分析及BlandAltman图对PrecilC3510进行一致性评价。评价PrecilC3510检测口服华法林患者国际标准化比值(INR)与STA-Compact检测结果的一致性。以STA-R Evolution全自动血凝分析仪(简称STA-R Evolution)检测的抗Xa活性(0.3～0.7 IU/mL)为标准,探讨Precil C3510监测普通肝素治疗的APTT参考区间。结果 Precil C3510不精密度、线性、参考区间均符合相应标准。3.2 mg/mL及更高浓度的三酰甘油对DD测定值有负干扰。2台仪器PT、Fib测定值具有较好的一致性(无系统差异、比例差异、随机差异,且偏移在临床接受区间内);APTT测定值存在系统差异[回归方程截距为-18.121 6,95%可信区间(CI)为-26.003 9～-12.522 1]、比例差异(斜率为1.261 8,95%CI为1.123 4～1.435 6)、随机差异(92.31%的偏移位于±1.96 s区间内)、平均偏移(-18.9%,95%CI为-22.9%～-14.9%)不在临床接受区间内(-7.5%～7.5%)。2台仪器基于各自参考区间对APTT结果的判定具有较好的一致性(Kappa=0.87,95%CI为0.74～0.99)。Precil C3510检测普通肝素抗凝治疗的APTT参考范围为62～108.1 s。2台仪器的口服华法林患者INR具有较好的一致性[35例(87.5%)患者INR差异0.5]。结论 Precil C3510在常规凝血项目检测中具有良好的分析性能,可用于华法林和普通肝素抗凝治疗的临床监测。     

三七HPLC指纹图谱及5种成分测定

目的 建立三七HPLC指纹图谱,并测定5种成分的含有量.方法 三七70%甲醇提取物的分析采用Waters XBridge C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相乙腈-水,梯度洗脱;体积流量1.5 mL/min;柱温25℃;检测波长203 nm.结果 15批样品指纹图谱中有5个共有峰,相似度均大于0.99.三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、人参皂苷Rb1和人参皂苷Rd分别在0.000 76~0.567 64(r=0.9999)、0.002 69~2.017 43 (r=0.9998)、0.000 38~0.283 82 (r=1.000 0)、0.002 83~2.12483 (r=0.999 8)、0.000 78~0.582 98 mg/mL (r=0.999 8)范围内线性关系良好,平均加样回收率分别为101.78%、97.22%、102.14%、98.96%、101.73%,RSD分别为1.58%、1.31%、2.17%、1.55%、1.80%.结论 该方法简便、快速、准确,可用于三七的质量控制.     

尿分析仪测定尿液RBC、WBC、PRO、NIT的实验研究

[目的]探讨尿分析仪测定尿液红细胞（RBC）、白细胞（WBC）、蛋白质（PRO）、亚硝酸盐（NIT）与手工操作法的符合程度，并结合以上4种指标对两种方法进行比较评价。[方法]用CLINITEK100尿分析仪对350例临床病人的尿液进行RBC、WBC、PRO、NIT4个指标的检测，并与手工操作法进行比较。将测定数据进行统计分析。[结果]RBC、WBC、PRO仪器法阳性而手工法阴性病例较多，占仪器法阳性例数百分率偏高，RBC为29．2％、WBC为23．5％、PRO为11．8％；NIT仪器法阴性而镜检法阳性的病例较多，占仪器法阴性例数百分率也较高，为22．3％。[结论]尿分析仪只可作为临床的过筛试验，只有在RBC、WBC、PRO、NIT均为阴性时，才可免去显微镜检查；4个指标中任一项阳性的尿液均应作显微镜检查，以得出正确的结论和判断。     

冠状动脉旁路移植术后血栓形成和再狭窄影响因素的研究现状

<正>冠状动脉旁路移植术(CABG)后,每年有4%～8%的患者可能再次出现心绞痛等心肌缺血症状,血栓形成和再狭窄是其主要原因之一。CABG同时损伤冠状动脉和旁路血管,血流动力学发生紊乱,表现为血管舒张或血管收缩减弱,引起内皮细胞缺乏和吻合口局部血栓形成,同时血管平滑肌细胞的增生使局部内膜增厚,这是形成旁路血管内膜迁移和增生以及导致粥样硬化的基础。再狭窄是一个复杂的生物     

中西医结合治疗母儿血型不合

中西医结合治疗母儿血型不合疗效确切,且无明显毒副反应,能有效防止胎死宫内,缓解新生儿溶血症,减少核黄疸的发生,实现优生优育。     

73例中药注射剂不良反应分析与思考

目的探讨中药注射剂不良反应的特点,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性研究方法,对我院收集的73例ADR报告进行统计分析。结果中药注射剂不良反应多,与稀释溶媒、使用剂量等有一定相关性,涉及皮肤、胃肠、中枢和外周神经、心血管以及全身多器官/系统的损害。结论只有充分认识中药注射剂,加强其合理应用,才能减少ADR的发生。     

十里铺海鹿胶囊水提工艺的正交试验研究

目的:优选十里铺海鹿胶囊的水提取工艺。方法:以川续断皂苷Ⅵ为指标,再结合干膏率,以煎煮时间,加水量,煎煮次数为考察因素,应用正交实验法筛选最佳的水提工艺条件。结果:最佳提取工艺为:加水12倍量,煎煮3次,每次1.5h。结论:经验证试验证明最佳提取工艺为加水12倍量,煎煮3次,每次1.5h,所得浸膏得率和川续断皂苷Ⅵ含量均较高。     

新疆紫草羟基萘醌有效部位制备工艺研究

目的以β,β’-二甲基丙烯酰阿卡宁的含量为指标,研究新疆紫草抗炎有效部位的制备工艺。方法采用高效液相色谱法测定羟基萘醌中β,β’-二甲基丙烯酰阿卡宁的含量,通过正交设计法优选提取工艺,再经硅胶柱色谱得到羟基萘醌有效部位。结果最佳提取工艺为55℃,15倍量石油醚浸提2h,浸提2次,得到的浸膏经10倍量硅胶柱色谱得到羟基萘醌有效部位。结论此工艺路线成本低,重复性较好,可用于工业化生产,获得较高纯度的羟基萘醌。     

血栓前体蛋白在血栓类疾病中的研究现状

<正> 在纤维蛋白形成过程中,凝血酶从纤维蛋白原上切割掉纤维蛋白肽A,余下的部分称为纤维蛋白单体单位。纤维蛋白单体单位有聚合位点,可以彼此聚合。在聚合过程中,凝血酶从其上再切掉一个纤维蛋白肽B,剩下部分被称为desAABB纤维蛋白。这些可溶性纤维蛋白是不溶性纤维蛋白的直接前体,称之为血栓前体蛋白(TpP)。TpP在血浆中的出现仅见于血管内凝血,是循环中凝血酶的一个标志,目     

丹酚酸A中有关物质含量的测定方法

目的:建立一种测定丹酚酸A中有关物质含量的方法。方法:用外标法测定丹酚酸C的含量,采用Diamonsil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),乙腈-0.2%磷酸水溶液(30∶70)为流动相,流速1 mL.min-1,检测波长285 nm,柱温30℃,以主成分自身对照法控制其他杂质的总含量。结果:丹酚酸C的含量均<1.0%,其他杂质峰面积和<3.0%。结论:该方法专属性强,灵敏度高,简单准确,能有效控制丹酚酸A中有关物质的含量。