深切缅怀谢海洲教授

谢海洲(1921年3月3日-2005年11月15日),字鸿波,男,汉族,中国农工民主党党员,河北秦皇岛人,出身于中医世家.1940年就读于燕京大学,后转入北京大学农学院生物系攻读植物学.在燕京大学读书时结识了西医药学家周军生老师,经周老师介绍拜赵遹黄老先生为师.赵先生不仅是本草学大家,而且对文献、版本、文物鉴定颇有研究,他追随赵先生,从事本草学研究,深得教诲,受益良多.1945年毕业于天津河北专门学校.1947年经南京考试院河北山东考诠处录取为中医师.     

灼口综合征患者临床资料的分析

目的　探讨与灼口综合征患者疼痛程度相关的因素。方法　对78例灼口综合征患者进行详细的临床调查,并对与疼痛有关的7个因素进行多因素逐步回归分析。结果　精神障碍、植物神经功能异常、口干及瘀血程度等4个因素与灼口综合征患者的疼痛程度成正相关。结论　心理治疗、改善植物神经功能和口干症状及祖国医学活血化瘀治疗在灼口综合征治疗中具有重要意义。     

颈淋巴结转移癌与颈动脉的位置关系:CT分型及其临床意义

目的对颈部淋巴结转移癌与颈动脉的位置关系进行CT分型,并评价CT分型对术式选择的指导价值.方法颈部转移癌患者230例.依肿瘤与颈动脉的关系将CT表现分为Ⅰ(分离)型,Ⅱ(切线)型,Ⅲ(包绕)型;Ⅲ型依包绕度分为4个亚型Ⅲa型包绕0°～90°,Ⅲb型91°～180°,Ⅲc型181°～270°,Ⅲd型＞270°.分析CT表现型与扪诊、术中所见、术式选择的关系.结果Ⅰ型76例,肿瘤活动度良好,97.4%与动脉无接触.Ⅱ型105例,91.4%活动度良好,92.4%与动脉鞘接触但无黏连.Ⅰ、Ⅱ型的手术均不累及颈动脉.Ⅲ型49例,38.8%活动度差,61.2%完全固定,与动脉鞘接触但无黏连3例,黏连易剥离40例,该43例(87.8%)均作根治性颈清扫术;6例与动脉明显黏连无法剥离,其中3例作动脉外膜剥离,2例作动脉切除并重建,1例作姑息性切除.结论CT表现型与扪诊和术中所见吻合度高,对术式选择具有重要指导意义.     

MED28在口腔鳞状细胞癌及癌旁组织中的表达及临床特征分析

目的 探讨中介体复合物亚基28蛋白(mediator complex subunit 28 protein,MED28)于口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)、癌旁组织中表达及其与病理特征、预后的关系.方法 选取2015年1月至2020年6月首次在我院口腔颌面外科住院手术的OSCC患者标本142例,其中91份OSCC标本包含癌旁正常组织.免疫组织化学法于OSCC及癌旁组织石蜡切片检测MED28的表达.分析OSCC组织与癌旁组织的MED28表达差异.计算MED28表达结果即切片最终评分的平均值,并以此为标准将OSCC患者分为MED28低表达组和MED28高表达组,用Logistic回归模型分析MED28表达与病理特征的关系,Kaplan-Meier法分析MED28的表达与预后的关系,并用COX回归模型分析预后的影响因素.结果 与癌旁组织比较,MED28在OSCC组织中高表达(P＜0.01).Logistic回归模型分析显示MED28表达与吸烟、淋巴结转移相关(P＜0.05),Kaplan-Meier生存分析显示MED28低表达组总体生存时间(overall survival,OS)显著高于高表达组(P＜0.01).吸烟和性别也是影响预后的相关因素(P＜0.05).结论 MED28在OSCC患者癌组织中高表达,可能与OSCC的发生、发展相关,并影响预后,其表达与吸烟、淋巴结转移有关.     

高效液相色谱法测定舒血宁注射液总黄酮醇苷的含量

[目的]建立舒血宁注射液中总黄酮醇苷含量测定方法,为其质量控制提供技术手段。[方法]采用ExtendC18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.1%甲酸水(v/v)为流动相,梯度洗脱,流速为1 mL/min,进样体积为15μL,柱温为35℃,检测波长为360 nm。[结果]槲皮素、山奈酚及异鼠李素3种黄酮的分离及线性关系良好;精密度,重复性和稳定性RSD均都小于5%;平均回收率在99.5%~100%之间且RSD均值小于5%。30批舒血宁注射液中总黄酮醇苷平均含量为1.06 mg/mL且无统计学差异。[结论]本方法简便、准确、可靠,适用于舒血宁注射液中总黄酮醇苷含量的测定,为舒血宁注射液质量控制提供了科学依据。     

颈动脉肿瘤术前大脑Willis环状况判定的临床研究

目的:探讨颈动脉瘤和颈动脉体瘤手术治疗前大脑Willis动脉环侧支循环状况判定的方法和标准,评价DSA全脑血管造影方法判定一侧颈动脉(颈内动脉)术中永久性阻断的安全性.方法:本组颈动脉瘤和颈动脉体瘤患者共14例,均行CT平扫、CT增强扫描和CTA血管成像三维重建,9例行DSA全脑血管造影检查.8例行手术治疗,3例保留颈总动脉和颈内动脉剥除肿瘤、5例颈总动脉(颈内动脉)连同肿瘤一并切除;4例术中同步行脑电图监测.分析术前颈动脉压迫训练后DSA全脑血管造影、术中脑电图监测等方法评价大脑侧支循环的可行性和可靠性.结果:8例手术患者中,无死亡病例,切口均一期愈合.术后均获随访3月～5 a,肿瘤相关症状消失,无肿瘤复发,其中1例术后出现偏瘫、失语,半年后康复.结论:DSA全脑血管造影检查是颈动脉肿瘤术前判断大脑Willis环侧支循环状况的重要方法,但不能作为判定一侧颈动脉结扎、切除安全性的"金标准".     

颈阔肌皮瓣联合3D打印预成型钛重建板在口腔癌整复术中的疗效评价

目的探讨颈阔肌皮瓣联合3D打印预成型钛重建板在口腔癌术中同期修复软组织缺损和重建下颌骨连续性的可行性及应用价值。方法 108例口腔癌早期的患者分别纳入对照组(55例)和实验组(53例)。在施行扩大切除口腔癌癌灶和下颌骨截骨术后,对照组采用颈阔肌皮瓣联合钛重建板同期修复软组织的缺损和重建下颌骨的连续性;实验组则采用颈阔肌皮瓣联合3D打印预成型钛重建板方法修复。结果对照组中25例伤口Ⅱ期愈合、无并发症,5例伤口感染,9例皮瓣远端坏死,6例钛板外露,8例钛钉松脱,2例继发术侧颞下颌关节功能紊乱综合征。实验组中仅1例皮瓣远端坏死,经换药后愈合;术后随访1~2年,患者自我评价外形及功能恢复情况令人满意。结论采用颈阔肌皮瓣联合3D打印预成型钛重建板方法行口腔癌整复术,不但节约手术时间、住院费用,还可能降低伤口感染、钛板外露、皮瓣坏死等并发症的发生率,值得在临床上推广应用。     

模拟高原低氧环境对兔龈下菌斑影响的实验研究

目的:探讨高原低氧环境对兔龈下菌斑中定植的细菌种类、数量和内毒素水平的影响。方法:40只雄性大白兔随机分为平原对照组、平原实验组、高原对照组和高原实验组,每组10只,两实验组采用正畸丝结扎下颌中切牙并联合牙周炎食谱饲养的方法建立牙周炎模型,同时,两高原组送入低压氧舱(模拟海拔高度5 000m,23 h/d)内饲养。8周后检测牙周探诊深度(PD),附着丧失(AL)、菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI),pH试纸检测龈沟液pH值,采集龈下菌斑进行厌氧菌分离、培养、计数、镜检、内毒素检测。结果:高原实验组AL、PLI、GI等临床牙周指标以及龈沟液pH值、活菌数、内毒素水平等均明显高于其他各组(P<0.05),且细菌种类更为丰富;相关分析显示,龈沟液pH值、活菌数与AL、PLI、GI呈正相关,内毒素水平与AL呈正相关。结论:高原低压低氧的特殊环境更利于G-厌氧菌的定居,使牙周袋内氧气消耗量增加,pH值升高。     

RANKL/OPG在高原低氧条件下兔牙周炎发病机制中的作用

目的 研究模拟高原低氧条件下兔牙周炎的病理改变以及与破骨细胞相关的核因子κB受体活化子配体( receptor activator of nuclear factor-κB ligand,RANKL)、骨保护素(osteoprotegenn,OPG)的相关性.方法 40只家兔完全随机分成4组:平原实验组、平原对照组、高原实验组、高原对照组,每组各10只.通过钢丝结扎切牙方法建立家兔牙周炎模型,动物于分组饲养8周后处死,制作牙周组织石蜡切片,HE染色观察牙周组织病理变化、破骨细胞的表达,荧光免疫组化检测牙周组织中RANKL、OPG的表达.免疫荧光组化采用激光扫描共聚焦显微镜对实验组与对照组RANKL、OPG进行半定量分析,并比较其差异.结果 高原实验组与平原实验组、高原对照组和平原对照组RANKL灰度值分别为(1.799±0.036)、(1.519±0.061)、(1.242 ±0.078)、(0.963±0.098),差异有统计学意义(P＜0.05),与高原对照组比较,高原实验组OPG表达降低无统计学意义.高原实验组RANKL与牙周指数呈正相关(P＜0.01).结论 高原低氧条件下可能通过改变破骨细胞的RANKL/OPG调节途径促进牙周炎的发生、发展.