中医药联合单药化疗周疗方案治疗老年中晚期肺癌疗效观察

目的：观察中医药治疗联合单药周疗方案的疗效。方法；将中医药治疗联合单药周疗方案（多西他赛（DoC）35—40mg／m^2（1h）d1，8，15Q3W或吉西他滨（GEM）lg／耐（30min）d1，8，15Q3W的中晚期老年性肺癌病人32例与单纯采用周疗方案的20例病人在疗效、毒副作用、KPS评分及体重变化方面进行评价，共两个周期。结果：中西医治疗组有效率为34．3％，骨髓抑制发生率为0％，胃肠道反应发生率为3．12％，KPS评分提高率为53．12％，体重变化提高率为31．25％；西医组治疗组有效率为25％，骨髓抑制发生率为5％，胃肠道反应发生率为5％，KPS评分提高率为40％，体重变化提高率为15％。结论：中医药与单药周疗化疗方案治疗老年性肺癌有协同作用，可提高疗效，减轻毒副作用。     

中药治疗乳腺增生132例

自2000年以来．我们采用中药治疗乳腺增生132例．并与甲基睾丸素治疗的76例作比较，结果疗效满意，现报道如下。     

小针刀治疗屈指肌腱鞘炎60例

1999～2008年本院采用小针刀治疗屈指肌腱鞘炎60例，疗效满意，现报告如下。     

miR-21和miR-93表达水平与三阴性乳腺癌发生发展的相关性研究

目的探讨miR-21和miR-93的表达水平与三阴性乳腺癌(TNBC)发生发展的相关性。方法选择行乳腺癌根治术的女性患者86例,收集癌组织与正常乳腺组织,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测miR-21和miR-93的相对表达量,并分析其与临床病理特征的相关性。结果 miR-21和miR-93在TNBC组织中相对表达量高于癌旁组织;TNBC组织中,miR21高表达54例,占62.79%,miR-93高表达50例,占58.14%;miR-21和miR-93在肿瘤直径5 cm、临床分期为Ⅲ~Ⅳ期以及淋巴结转移的患者中高表达率显著增高(P0.01);miR-21和miR-93的表达水平与患者年龄、月经状态、病理分级无明显相关性。癌组织中miR-21与miR-93表达水平呈显著正相关(r=0.761,P0.01)。结论 miR-21与miR-93在TNBC中表达异常增高,且与肿瘤直径、临床分期、淋巴结转移有关,可作为TNBC诊断及判断预后的辅助指标。     

急性冠脉综合征患者PCI术后血清脂联素和hs-CRP的变化

如何早期评估急性冠脉综合征(ACS)危险程度并提前进行必要的干预,以降低冠心病的致死、致残率,是临床心血管医师所面临的难题之一.许多实验证明,脂联素(adiponectin,APN)具有抗动脉粥样硬化作用,并且与动脉粥样硬化斑块的破裂进程相关.血清中的hs-CRP在ACS发病时通常会升高,是易损斑块炎症反应的标志,高敏C反应蛋白(hs-CRP)可能作为一种功能性蛋白质直接参与粥样斑块的炎症过程.本研究探讨ACS患者PCI手术前后血清APN与CRP的变化及其与易损斑块的关系.     

肺动脉高压患者心率校正QT间期和QT离散度的研究

目的:检测肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)患者的心率校正的QT间期(heartrate-corrected QT interval,QTc)和QTc离散度(QTc dispersion,QTcd),并评价其与肺动脉压力的关系。方法:入选2003年12月至2008年7月因初步诊断为PH而进行右心导管术的患者。记录静息12导联心电图,手工测量QT间期并用Bazett公式进行校正。根据平均肺动脉压,将患者分为对照组,轻-中度PH组和重度PH组。结果:共入选201例患者。男性患者的QTc和QTcd在3组间差异无统计学意义。女性患者中,重度PH组的QTc比对照组高〔(436.1±39.4)msvs.(407.6±24.8)ms,P=0.037〕,重度PH组的QTcd(68.5±20.9)ms高于对照组(45.1±12.6)ms和轻-中度组(58.6±14.7)ms(P=0.002;P=0.003)。此外,女性患者的QTc和QTcd与平均肺动脉压正相关(r=0.207,P=0.03;r=0.236,P=0.012)。结论:本组资料中女性PH患者的QTc和QTcd与平均肺动脉压正相关,且在重度PH患者中显著增高,有待于进一步探讨。     

宠物源性人兽共患病

随着城市化进程的加快和人民生活水平的提高,城市中宠物的饲养数量急速上升,由此产生的一系列问题也逐步显现,尤其是与人类密切相关的"卫生与健康"问题,诸如狂犬病、弓形体病等"人兽共患病"引发的公共卫生安全问题已引起社会和国家各主管部门的高度关注.强化宠物源人兽共患病的防范意识,采取有效的措施控制此类人兽共患病的发生,具有十分重要的现实意义.     

艾司西酞普兰治疗老年抑郁症疗效观察

目的观察艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效。方法将60例老年抑郁症患者随机分为研究组和对照组各30例。研究组予以艾司西酞普兰口服治疗,对照组予以文拉法辛口服治疗,观察6周。于治疗前及治疗后第1、2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,采用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果研究组治疗后第6周末总有效率为90.00%,对照组为83.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后第1周末始HAMD评分低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。但2组治疗后第2、4、6周末HAMD评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应均轻微。结论艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效与文拉法辛相当,且起效较文拉法辛快,安全性高,依从性好。     

肺动脉高压的急性血管反应试验

急性血管反应试验对指导肺动脉高压患者的治疗是重要的,它可以选择出适合长期钙通道阻滞剂治疗的患者,判断患者预后.目前用于急性血管反应试验的药物主要有前列环素、腺苷、一氧化氮.肺动脉高压患者进行急性血管反应试验可能产生严重不良反应,应在持续监测的情况下由有经验的人员完成.     

冠脉钙化危险因素与血清骨桥蛋白相关性分析

目的：探讨冠脉钙化（CAC）的独立危险因素，进一步分析血清骨桥蛋白（OPN）与CAC及其危险因素的相关性。方法：据64层螺旋CT冠脉造影结果连续入选65例患者，分为冠脉钙化（CAC）组（37例）和非冠脉钙化（UCAC）对照组（28例），用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清OPN水平。分别进行单因素和多因素Logis-tic回归分析研究冠脉钙化的危险因素，血清OPN与CAC危险因素的相关性采用Spearman’s相关分析。结果：1、将单因素Logistic回归分析有统计学意义的年龄、高血压，糖尿病，饮食习惯不佳，缺乏运动，超重（OR=3．47～12．96，P=0．018-0．003）等变量引入多因素Logistic回归分析，结果多因素Logistic回归分析显示年龄、超重、睡眠质量差、饮食习惯不佳是CAC的独立危险因素，OR为35．31～5．17，P〈0．01～d0．05；2、CAC组血清OPN水平显著高于UCAC组[（39．919±11．879）ug／L比（24．000±6．000）愕／L，P〈0．013；3、Spearman’s直线相关分析显示血清OPN水平与CAC危险因素：LDL—C、超重、年龄、TC呈正相关（r=0．487-0．286，P〈0．001～〈0．05），与睡眠质量差、糖尿病、不良饮食习惯、缺乏运动呈正相关（r=4．10～2．24，P〈0．01～〈0．05）；与HDL-C呈负相关（r=-0．250，P〈0．05）。结论：相关分析显示年龄、超重、睡眠质量差、不良饮食习惯等是CAC独立危险因素；血清OPN水平与LDL—C、超重、年龄、糖尿病、缺乏运动等相关。这说明应降低OPN水平，减少CAC危险因素，以减轻冠脉钙化、减慢其发展。