中西医结合治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效分析

目的:观察中西医结合治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHs)的疗效及探讨其可能的作用机制。方法:将120例OSAHS脾虚湿困、痰瘀阻窍证患者随机分为2组各60例,对照组采用综合疗法治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用化痰祛瘀开窍中药汤剂治疗。2组均以30天为1疗程,1疗程结束后比较2组的临床疗效,采用乔治医院呼吸问题调查问卷(SGRQ)评价生活质量,检测外周血清内皮素-1(ET-1)浓度的变化。结果:疗程结束后,对照组愈显率为65.0%,治疗组愈显率为88.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组SGRO评分、ET-1浓度均较治疗前有所降低(P<0.05),治疗组降低的趋势更为明显,与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。ET-1浓度与SGRQ评分呈负相关。结论:中西医结合治疗OSAHS疗效确切,其作用机制可能与下调外周血清中ET-1的浓度相关。     

中国人性健康知识认知情况调查

目的:为了解国人对性健康、性知识的认知与了解情况及出现性功能障碍时的应对方式,在网上进行问卷调查。方法:自2015年7月15日至2015年10月25日,对国人通过网络进行性健康认知调查。结果:(1)本次调查共收到有效问卷3060份调查;(2)在性健康常识方面,尽管83.5%被调查者了解抽烟喝酒可以影响性功能,88.8%的人赞同"勃起功能障碍可能是其他疾病的表现,一旦出现,应咨询医生",但当人们的性生活出现不协调或困难时,高达65.6%人们选择网上搜寻治疗,甚至还有11.3%被调查者表示不知道该怎么办;(3)在询问被调查者就医感受时,65.7%的人表示专业的医疗机构或部门少,12.5%的人表示曾经上当受骗。结论:调查发现国人性健康认知情况不容乐观,还需进一步加强推广科普性健康教育。     

中国首例SinoCrownTM经皮介入主动脉瓣置入术

<正>经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗主动脉瓣重度狭窄技术已十分成熟^[1-3]。目前我国自主研发的主动脉瓣介入器械层出不穷^[4],国产瓣膜的优势在于其设计理念深度结合了中国患者主动脉瓣病变特点^[5-6]。鉴于国际TAVR低危患者应用趋势^[6-8],指南适应证的变迁^[1,9-10]以及TAVR患者合并冠心病比例较高的现状^[11],TAVR后期冠状动脉再次介入问题值得思考。目前已上市国产瓣膜均为自膨胀瓣膜,瓣架的花冠部分位于升主动脉,导管受瓣膜架体的干扰难以到位冠状动脉开口,因此TAVR后再次冠状动脉干预难度增大^[12]。     

β-咔啉类生物碱对人胃癌SGC-7901细胞增殖、凋亡的影响及机制探讨

目的观察β-咔啉类生物碱对体外培养的人胃癌SGC-7901细胞增殖及凋亡的影响,并探讨其作用机制。方法不同浓度β-咔啉类生物碱处理人胃癌SGC-7901细胞48 h后,检测细胞增殖、凋亡情况,并以荧光定量聚合酶链反应(RTPCR)和蛋白印迹法(Western blot)分别测定细胞中抑癌基因PTEN、蛋白激酶B(AKT)基因mRNA及其蛋白表达。结果不同浓度的β-咔啉类生物碱均能抑制人胃癌SGC-7901细胞的增殖,其中40μg/m L浓度的抑制效果较其他浓度及5-Fu干预组更显著(P0.01),并可诱导细胞凋亡。不同浓度β-咔啉类生物均可引起PTEN mRNA和蛋白表达增加,AKT mRNA和蛋白表达减少,其中40μg/m L浓度的调节效果较其他浓度及5-Fu干预组更显著(P0.01)。结论β-咔啉类生物碱可抑制人胃癌SGC-7901细胞增殖,诱导凋亡,其作用机制可能是通过上调PTEN及下调AKT蛋白的表达实现。     

夫妻癌的中医病因病机

夫妻双方生活在一处,形成了一个特殊的人文小社会。夫妻癌,是夫妻双方俱患癌,或同时发病、或先后发病,或患同癌、或患异癌。在异癌方面,或表里隶属,或无牵无联。夫妻癌发病的病因主要是性情相激、摄生相染、处境相仿;病机主要为气滞久矣、邪毒流注、阴阳失和。     

miR-21和miR-93表达水平与三阴性乳腺癌发生发展的相关性研究

目的探讨miR-21和miR-93的表达水平与三阴性乳腺癌(TNBC)发生发展的相关性。方法选择行乳腺癌根治术的女性患者86例,收集癌组织与正常乳腺组织,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测miR-21和miR-93的相对表达量,并分析其与临床病理特征的相关性。结果 miR-21和miR-93在TNBC组织中相对表达量高于癌旁组织;TNBC组织中,miR21高表达54例,占62.79%,miR-93高表达50例,占58.14%;miR-21和miR-93在肿瘤直径5 cm、临床分期为Ⅲ~Ⅳ期以及淋巴结转移的患者中高表达率显著增高(P0.01);miR-21和miR-93的表达水平与患者年龄、月经状态、病理分级无明显相关性。癌组织中miR-21与miR-93表达水平呈显著正相关(r=0.761,P0.01)。结论 miR-21与miR-93在TNBC中表达异常增高,且与肿瘤直径、临床分期、淋巴结转移有关,可作为TNBC诊断及判断预后的辅助指标。     

冠脉钙化危险因素与血清骨桥蛋白相关性分析

目的：探讨冠脉钙化（CAC）的独立危险因素，进一步分析血清骨桥蛋白（OPN）与CAC及其危险因素的相关性。方法：据64层螺旋CT冠脉造影结果连续入选65例患者，分为冠脉钙化（CAC）组（37例）和非冠脉钙化（UCAC）对照组（28例），用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清OPN水平。分别进行单因素和多因素Logis-tic回归分析研究冠脉钙化的危险因素，血清OPN与CAC危险因素的相关性采用Spearman’s相关分析。结果：1、将单因素Logistic回归分析有统计学意义的年龄、高血压，糖尿病，饮食习惯不佳，缺乏运动，超重（OR=3．47～12．96，P=0．018-0．003）等变量引入多因素Logistic回归分析，结果多因素Logistic回归分析显示年龄、超重、睡眠质量差、饮食习惯不佳是CAC的独立危险因素，OR为35．31～5．17，P〈0．01～d0．05；2、CAC组血清OPN水平显著高于UCAC组[（39．919±11．879）ug／L比（24．000±6．000）愕／L，P〈0．013；3、Spearman’s直线相关分析显示血清OPN水平与CAC危险因素：LDL—C、超重、年龄、TC呈正相关（r=0．487-0．286，P〈0．001～〈0．05），与睡眠质量差、糖尿病、不良饮食习惯、缺乏运动呈正相关（r=4．10～2．24，P〈0．01～〈0．05）；与HDL-C呈负相关（r=-0．250，P〈0．05）。结论：相关分析显示年龄、超重、睡眠质量差、不良饮食习惯等是CAC独立危险因素；血清OPN水平与LDL—C、超重、年龄、糖尿病、缺乏运动等相关。这说明应降低OPN水平，减少CAC危险因素，以减轻冠脉钙化、减慢其发展。     

中西医治疗癌痛现状

癌痛发生率在癌症早期为48％,在晚期高达64％～75％[1].未控制的癌痛对患者的生理、心理、心灵、社会功能有较大影响. 1 现代医学治疗癌痛的优劣 就癌痛的评估,有VRS、NRS、脸谱表情评分等多种方法,强调动态、全面. 癌痛治疗的目标为“321”,即疼痛评分≤3分或达0分,爆发痛≤2次,开始治疗后1天内达到上述标准.