巨大听神经瘤手术切除与脑神经功能保留

巨大听神经瘤其部位特殊 ,累及多对颅神经、小脑和脑干 ,如何在手术切除肿瘤同时争取保留面、听神经和其他脑神经功能已成为目前主要研究的课题。本文分析了我院 1988年 1月至 2 0 0 0年 4月手术切除的巨大型 (直径 >4ｃｍ)听神经瘤 62例 (63个肿瘤 )和部分脑神经功能保留的经验 ,并结合国内外文献对此做进一步的探讨。1　临床资料1.1　一般资料62例患者 ,男 33例 ,女 2 9例 ;年龄 14～ 69岁 ,平均 4 0 5岁 ;病程 2月～ 2 0年 ,平均 3 4年 ;肿瘤位于左侧 31例 ,右侧 2 6例 ,双侧 5例 (一侧巨大型 4例 ,2侧均巨大型 1例 ) ;肿瘤直径 4ｃｍ～…     

甲状腺手术喉返神经损伤相关因素分析

甲状腺手术是外科医生最常见的手术之一,由于喉返神经位置隐蔽又与甲状腺下动脉毗邻紧密,且无恒定的解剖关系,因此在行各类甲状腺手术中,最常见的并发症就是喉返神经（recurrentlaryngeal nerve,RLN）损伤.国外文献报道为2%～17%.由于目前对喉返神经损伤尚缺乏较理想的重建方法,关键还在于术中预防.本文通过回顾性分析我院自2002年1月-2005年1月甲状腺手术396例,探讨甲状腺手术喉返神经损伤的危险因素.     

Survivin蛋白和mRNA在肝外胆管癌中的表达和意义

本研究旨在检测Survivin在我国肝外胆管癌中的表达，探讨Survivin在胆管癌发生发展中的作用机制。     

临沧口岸入境人员艾滋病监测情况分析

目的通过对3126名临沧口岸入境人员艾滋病抗体结果分析,深入了解临沧口岸入境人员艾滋病病毒(人类免疫缺陷病毒HIV)感染情况,为口岸艾滋病监测、防控工作提供有力科学依据。方法采用人类免疫缺陷病毒(HIV1/2)抗体诊断试剂盒进行初筛;或者用雅培层析快速法试剂条进行初筛[1];以蛋白印迹法进行确认。结果中国籍人员检出率为0.64%,外国籍人员检出率为2.16%,感染者以20～39岁青壮年为主;感染途径以不洁性行为为主。结论临沧口岸HIV传入的危险性较大,出入境检验检疫机构应积极进行HIV的监测和防治工作。     

容积再现技术在中耳炎症性疾病中的诊断应用价值

【目的】探讨容积再现技术(VR)在慢性化脓性中耳炎时对中耳结构改变的临床诊断价值。【方法】对正常30耳、慢性化脓性中耳炎41耳进行螺旋CT检查，把扫描所得的容积数据用容积再现法进行三维重建，将VR法重建的结果和手术中所见进行对比。【结果】VR法对正常颞骨内结构，如听骨链、面神经管、耳蜗、前庭、半规管等均显示满意。对病变颞骨锤骨和砧骨破坏的诊断正确率分别为95％和93％，对有外半规管破坏的3例患，VR与手术所见完全相符。【结论】VR技术可以为临床提供详细、立体的影像学资料，对明确诊断、制定手术方案和提高手术安全性具有重要意义。     

Nd：YAG激光辅助显微手术切除脑室内脑膜瘤

目的 探讨脑室内脑膜瘤的临床特点及显微手术方法，提高手术治疗效果。方法 13例脑室内脑膜瘤（侧脑室脑膜瘤11例，第四脑室脑膜瘤2例），术前行颅脑CT、NRI和脑血管造影检查，术中采用显微技术及美国产Nd：YAG激光等辅助设备。结果 肿瘤全切除12例，次全切除1例。无手术死亡，无严重或永久性并发症发生。结论 脑室内脑膜瘤通过影像学检查可确诊，显微手术是肿瘤全切除、降低病死率及致残率的关键，应用激光辅助治疗有利于控制出血和肿瘤全切除。     

老年急性创伤性颅内血肿的微创尿激酶灌注引流

急性创伤性硬膜下血肿(SDH)、硬膜外血肿(SDH)、脑内血肿(ICH)常严重危及生命,老年人预后更差[1,2,3,4].传统治疗方法是开颅清除血肿,创伤大,操作时间长,并发症多,老年病人因一般状况差或合并其他重要脏器功能障碍,致手术的危险性增加,并发症增多,死亡率和致残率更高[2,4,5],医患双方对手术顾虑很大.因此,探索有效、简便、创伤小、易于接受的疗法十分必要.我们自1993年8月起临床应用微创血肿穿刺尿激酶灌注引流法治疗创伤性颅内血肿,并对老年组病例作了系统研究.     

结、直肠癌手术期输血与术后感染

本文对l57例结、直肠癌患者的手术和输血资料作一分析．以探讨输血与手术后感染的关系。     

急性颅脑损伤患者外周血MDA含量及SOD活性变化的临床意义

本文检测８９例急性脑损伤患者伤后２４小时内外周血丙二醛（ＭＤＡ）含量、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性。发现脑外伤后急性期，ＭＤＡ含量显著升高，ＳＯＤ活性显著下降，两指标依ＣＴ显示的脑损伤程度不同而有显著差异，脑挫伤并颅内血肿组变化最著，单纯硬膜外血肿次之，脑震荡组最轻。全组病例ＭＤＡ含量与ＳＯＤ活性之间呈负相关（ｒ＝－０．８３７６、Ｐ＜０．０１）。     

保存自体颅骨骨瓣修补颅骨缺损的26例分析

修补颅骨缺损的材料很多，目前临床上主要用钛合金。我院从1995年2月至2002年11月，用保留自体颅骨骨瓣修补颅骨缺损26例，取得了很好的效果。