奈达铂治疗恶性肿瘤的Ⅱ期临床观察

目的 :观察抗肿瘤新药奈达铂 (Nedaplatin,NDP)治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCL C)、鼻咽癌 (NPC)和食管癌的疗效及毒性反应。方法 :初治 (未接受过化疗 )的 NSCL C、NPC和食管癌病人按数字随机法分成试验组和对照组 ,NSCL C病例试验组接受 NDP10 0 mg/m2 ,静注 ,第 1天 ;长春地辛 (VDS) 3mg/m2 ,静注 ,第 1、5天 ;对照组接受顺铂 (DDP) 10 0 mg/m2 ,平均分在连续 3d静注 ,第 1天 ;VDS3m g/m2 ,静注 ,第 1、5天 ;NPC和食管癌病例的试验组接受 NDP10 0 mg/m2 ,静注 ,第 1天 ;5 - Fu5 0 0mg/m2 ,静注 ,第 1～ 5天 ;对照组接受 DDP10 0 mg/m2 ,平均分在连续 3d静注 ;5 - Fu5 0 0 m g/m2 ,静注 ,第 1～ 5天。复治 (DDP方案化疗失败后 )的 NSCL C和 NPC病例进入单药组 :奈达铂 10 0 mg/m2 ,静注 ,第 1天。所有方案均为每 3周为 1个疗程。结果 :共计 6 1例病例入组 ,均可评价疗效和毒性反应。总计试验组的有效率 (RR)为 33.3% (8/2 4 ) ,稍高于对照组的 2 6 .9% (7/2 6 ) (P >0 .0 5 )。其中 ,NSCL C试验组与对照组的 RR各为 18.8% (3/16 )和 2 0 % (4 /2 0 ) ;NPC试验组与对照组的 RR各为5 7.1(4 /7)和 80 % (4 /5 ) ,(P >0 .0 5 ) ;食管癌试验组 PR1例与对照组 SD1例。单药组 (11例 )的 RR为 4 5 .5 %。 3个组的     

化疗和免疫治疗对非小细胞肺癌患者淋巴细胞免疫功能的影响

目的 :观察化疗或化疗联合免疫治疗对非小细胞肺癌 (NSCL C)患者淋巴细胞免疫功能的影响及其与疗效的相关性。方法 :6 6例 NSCL C初治患者按治疗方式分成单纯化疗组 36例 ,化免组 (化疗联合 CD3AK细胞液治疗 ) 30例 ,在治疗前后检测患者淋巴细胞免疫的变化。以健康献血员外周血 T细胞亚群为正常对照。结果 :治疗前两个组 NSCL C患者的淋巴细胞免疫(CD3、CD4 和 CD4 / CD8比值及 NK计数 )均显著低于对照组 (P <0 .0 5 )。化疗组和化免组的有效率无显著性差异 (P >0 .0 5 )。化疗组中治疗有效病例 (CR+PR)淋巴细胞免疫较治疗前明显上升 (P <0 .0 5 ) ,但仍显著低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,而稳定 (SD)和进展 (PD)病例的淋巴细胞免疫进一步下降 (P <0 .0 5 )。化免组中 CR+PR病例的细胞免疫明显改善 ,与对照组无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,SD病例的细胞免疫功能无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,而 PD病例的细胞免疫仍显著下降 (P <0 .0 5 )。结论 :治疗有效病例的细胞免疫功能得到明显改善。联合 CD3AK治疗可以加快治疗有效病例的免疫功能恢复正常。SD、PD病例接受 CD3AK过继治疗未能改善其免疫功能     

硬膜外导管在肾囊肿穿刺注射中的临床应用

我院自2000年8月～2003年12月，采用B超引导下硬膜外穿刺针置管注射无水酒精治疗肾囊肿58例，取得良好治疗效果，报告如下：     

局限性肾紫癜的超声诊断

目的探讨局限性肾紫癜的超声声像图特征.方法回顾性分析5例局限性肾紫癜患者的临床及超声表现,并与手术和病理结果相对照.结果5例局限性肾紫癜,均为单侧病变,左肾3例,右肾2例,均在肾盂内形成血凝块,呈结节型团块2例,充满型团块3例;其中3例合并膀胱内血凝块,3例肾实质呈弥漫性损害.1例超声误诊为肾盂肿瘤,4例结合病史作出局限性肾紫癜的提示性诊断.结论超声可动态观察肾盂和膀胱内血凝块形态学改变,对诊断和鉴别诊断局限性肾紫癜有辅助作用.     

三年来临床感染细菌与抗生素耐药的调查分析

我们对1994～1996年3年间临床感染细菌的种类和抗生素药敏实验结果进行统计分析，各种标本试验分析中感染细菌分离率为25．7％，其中以铜绿假单胞菌和大肠埃希菌占分离菌株首位，对抗生素的耐药呈现不同程度的上升趋势，如铜绿假单胞菌（绿脓假单胞菌、绿脓杆菌）等出现多重耐药性。现报告如下。材料与方法1．标本：1994～1996年间本院住院和门诊患者的细菌检验标本。痰液标本采于清晨，尿液采取中段尿，血液、脓液、创面、胸腹水、胆汁、脑脊液等无菌采取和使用专用培养基。2．抗生素敏感试验：严格按全国临床检验标准委员会（NCCI－S）…     

草酸铂联合方案治疗晚期复治胃肠道癌的临床观察

目的：研究奥沙利铂(L-OHP)与氟尿嘧啶(5-Fu)、甲酰四氢叶酸钙(CF)联合方案治疗晚期并含5-Fu方案化疗失败的胃癌和大肠癌的疗效和毒副反应。方法：L-OHP 35mg／m^2，静脉滴注4h，d1～d4；5-FU 500mg／m^2，静脉滴注4h(接L-OHP)，d1～d4,CF 100mg／m^2，静脉滴注4h(5-Fu与CF从Y型管同时滴注)，d1～d4，21或28天为1周期。结果：共治疗22例患，CR1例，PR6例，SD8例，PD7例，有效率为31．8％。各病种的疗效为：胃癌2／4例，大肠癌27．8％(5／18)。中位有效缓解期为4个月(范围2～7个月)。有54．5％(12／22)患在治疗后原有的临床症状有不同程度的改善。主要不良反应为贫血、白细胞和血小板减少、恶心呕吐、口腔炎及末梢神经炎，多为1～2度。结论：奥沙利铂与5-Fu、CF联合应用治疗晚期、复治的胃肠道癌疗效确切，毒副反应能耐受．     

Proteomics in Discovery of Hepatocellular Carcinoma Biomarkers

Objective： To discover new proteomic biomarkers of hepatocellular carcinoma. Methods： Surface enhanced laser desorption/ionization time-of-flight （SELDI-TOF） mass spectrometry was used to discover biomarkers for differentiating hepatocellular carcinoma and chronic liver disease. A population of 50 patients with hepatocellular carcinoma and 33 patients with chronic liver disease was studied. Results： Twelve proteomic biomarkers of hepatocellular carcinoma were detected in this study. Three proteomic biomarkers were highly expressed in hepatocellular carcinoma and nine proteomic biomarkers were highly expressed in chronic liver disease. The most valuable proteomic biomarker with m/z=11498 had no similar diagnostic value as α-fetoprotein. Conclusion： Some of the twelve proteomic biomarkers may become new biomarkers of hepatocellular carcinoma.     

经鼻给药的机遇与挑战

作为一种非侵入给药方式,鼻腔给药具有快速起效、使用方便、依从性高、无首过效应、不良反应较小、黏膜免疫等诸多优点,且提供了鼻脑递送途径,鼻用制剂日益成为研发热点,以着力解决未被满足的临床需求。但是,因鼻腔结构和生理学上的特殊性,鼻用制剂的开发和评价还存在诸多挑战。     

血液透析滤过与灌流治疗皮肤瘙痒疗效观察

目的观察血液透析滤过（HDF）与血液灌流（HP）治疗皮肤瘙痒的疗效。方法2012年1月至2013年1月对重钢总医院血透室皮肤瘙痒患者46例进行常规的维持性血液透析（HD）治疗,并随机分成对照组与治疗组各23例。对照组患者采用HDF联合HD治疗．治疗组患者采用HDF与HP再联合HD治疗。结果两组患者总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者治疗后各项生化指标较治疗前均有所下降,且治疗组较对照组下降更明显,差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论采用HDF与HP联合HD治疗患者的皮肤瘙痒,可明显改善皮肤瘙痒症状,减轻患者痛苦。     

中孕期正常胎儿心脏发育的产前超声筛查检测

目的：应用胎儿超声心动图技术对21-25孕周正常胎儿心脏心房、心室、主动脉、肺动脉、动脉导管的内径及血流速度进行检测,为产前超声评估该孕期胎儿心脏发育提供参考依据。方法采用实时二维胎儿超声心动图对300例21-25孕周的正常单胎妊娠胎儿进行胎儿四腔心、左室流出道、右室流出道及三血管切面检查,测量心脏各房室腔及大血管内径,分析各测量值与孕周的关系。结果21-25孕周正常胎儿心脏各房室腔、大血管及动脉导管内径随孕周增加而增大。结论此研究建立了中孕期正常胎儿心脏各结构内径的正常参考值范围,为胎儿心脏发育的产前超声检测提供了实用的参考价值。