壳聚糖-猪牙皂皂苷纳米微球的制备及其工艺优化

目的以壳聚糖(CS)为载体制备壳聚糖-猪牙皂皂苷纳米微球(CS-SFGS-NPs),并考察其理化性质和体外释药性能。方法提取猪牙皂皂苷,利用紫外分光光度法测定皂苷含量。采用离子交联法制备壳聚糖-猪牙皂皂苷纳米微球,并以壳聚糖质量浓度、三聚磷酸钠(TPP)质量浓度、投料质量比为考察对象,以平均粒径、包封率为评价指标优化壳聚糖-猪牙皂皂苷纳米微球处方;采用Malvern粒度仪测定壳聚糖-猪牙皂皂苷纳米微球的粒径分布和Zeta电位,透射电子显微镜考察其形态;以透析法考察壳聚糖-猪牙皂皂苷纳米微球的体外释药行为。结果壳聚糖-猪牙皂皂苷纳米微球的最优处方:壳聚糖质量浓度为2.0 mg/m L、三聚磷酸钠质量浓度为1.5 mg/m L、壳聚糖-猪牙皂皂苷投料比为4∶1;制备的壳聚糖-猪牙皂皂苷纳米微球的包封率为84.7%±3.6%、粒径为(182.6±35.4)nm、Zeta电位为(+23.1±4.6)mV;透射电镜结果显示所制备的壳聚糖-猪牙皂皂苷纳米微球为类球形颗粒,大小分布较为均匀;壳聚糖-猪牙皂皂苷纳米微球在0.5h内的释放量低于40%。结论通过对处方的优化,制备得到的壳聚糖-猪牙皂皂苷纳米微球具有合适的粒径和包封率,并能达到缓释效果。     

我国老年人伤害死亡率的meta分析

目的 综合评价我国老年人伤害死亡率的情况,为预防老年人伤害提供依据。方法 系统检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普及PubMed数据库,收集2007－2017年发表的与我国老年人伤害死亡率相关的文献,采用meta分析的方法,计算合并的伤害死亡率,分性别、城乡进行亚组分析,并对结果进行敏感性分析和发表偏倚的评价。结果 共纳入符合标准的文献23篇,总样本含量32 591 537人,老年人合并伤害死亡率为：173.93/10万(95%CI：155.20/10万～192.67/10万),男性伤害死亡率(178.92/10万)高于女性(159.08/10万),农村老年人伤害死亡率(244.27/10万)高于城市(164.34/10万),二者差别均有统计学意义(P＜0.001)。结论 我国老年人伤害死亡率处于较高水平,性别、城乡之间存在差异,应采取针对性干预措施,降低老年人伤害死亡率。     

血必净注射液对脓毒症患者微循环的影响

目的探讨血必净注射液对脓毒症患者微循环的影响。方法入选2016年7~12月兰州大学第一医院ICU收治的91例脓毒症患者,按随机数字表法分为常规组46例和血必净组45例,两组均按中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南(2014)指导意见进行治疗,血必净组在此基础上加用血必净100 ml,每日2次静脉滴注,共5天。比较两组ICU住院时间及28天病死率等,并利用旁流暗视野(SDF)观察舌下微循环的总血管密度(TVD)、灌注血管密度(PVD)、灌注血管比例(PPV)和微血管流动指数(MFI)等指标。结果治疗后血必净组ICU住院时间较常规组明显缩短,28天病死率降低,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者的微循环指标(PVD、PPV和MFI)在6~24 h内均明显改善(P0.05),血必净组PVD、PPV和MFI较常规组改善更加明显(P0.05)。结论血必净注射液可有效改善脓毒症患者的微循环障碍,缩短ICU住院时间。     

经皮穿刺Ls—S1椎间盘后1／3的应用解剖

经皮穿刺腰椎间盘切吸术,治疗腰椎间盘突出症,文献报道优良率为75%～90.2%,但对穿刺径路和毗邻关系的应用解剖资料报道尚少,为开展这项新技术,我们在14具成人尸体标本上反复摹拟手术并分层解剖,观测进针径路与各层组织结构关系,为临床应用提供参考数据。一、材料和方法在14具(28例)防腐成人尸体标本上(男16例,女12例)分别用髂骨钻孔和不经髂骨钻孔两种方法穿刺L_5～S_1椎间盘后1/3,而后根据进针点与后中线不同距离的针路,分层解剖观测针路和邻近主要血管、神经干的位置关系。     

经皮穿刺椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症：（附63例分析）

自1975年Hijikata首次报道用“经皮穿刺椎间盘切除术”治疗腰椎间盘突出症取得满意效果后,由于许多作者对手术器械和操作技术做了改进,使有效率和安全性得到了提高,并作为腰椎间盘突出症的改进治疗方法而得到推广。我院于1990年先在尸体上试行椎间盘穿刺切除术,此后用于临床。     

CD4+单核细胞人白细胞DR抗原在重症急性胰腺炎检测中的临床意义

目的 探讨重症急性胰腺炎状态的监测方法及与预后的关系.方法 56例重症急性胰腺炎患者入住重症监护室(ICU)当日,采用流式细胞仪检测CD4 单核细胞人白细胞DR抗原(HLA-DR)水平,同时进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分,通过相关分析比较两者评价胰腺炎患者的临床价值.结果 56例病人的病死率随着CD4 单核细胞HLA-DR分值的增高而降低,CD4 单核细胞HLA-DR分值与死亡率负相关(r=-0.997,P＜0.01).病死率随着APACHEⅡ分值增高而增高,APACHE Ⅱ分值与死亡率正相关(r=0.991,P＜0.05).结论 CD4 单核细胞HLA-DR分值和APACHE Ⅱ评分一样,可以预测重症急性胰腺炎病人的病情和预后,且诊断价值高于APACHE Ⅱ.     

川续断总皂苷对大鼠成骨细胞增殖、分化及OPG/RANKL mRNA表达的影响

目的研究川续断总皂苷对大鼠成骨细胞增殖、分化及护骨素/核因子κB受体活化因子配体(OPG/RANKL)mRNA表达的影响。方法不同浓度的川续断总皂苷作用于体外培养的大鼠成骨细胞不同时间,采用MTT法检测成骨细胞增殖功能,PNPP法检测成骨细胞中ALP活性,半定量RT-PCR法检测成骨细胞中OPG/RANKL mRNA。结果 20、50μg/mL川续断总皂苷可显著促进成骨细胞的增殖(P0.05或P0.01);20、50μg/mL川续断总皂苷可显著促进成骨细胞的分化(P0.05或P0.01);10、20、50μg/mL川续断总皂苷可显著上调成骨细胞中OPG/RANKL mRNA的比值,抑制破骨细胞的分化(P0.01)。结论川续断总皂苷对体外培养的大鼠成骨细胞的增殖、分化及破骨细胞的分化有显著影响。     

新诊2型糖尿病患者血小板反应蛋白-1水平变化及其与发病机制的关系

目的 探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血清血小板反应蛋白-1(TSP-1)水平变化及其与胰岛素抵抗的关系.方法 选取2016年6-9月于该院就诊的新发T2DM患者51例(A组),以及同期门诊体检健康者49例(B组).监测并比较两组血清TSP-1、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原(FIB)、血压、体质量指数(BMI)等指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HO-MA-β),分析T2DM患者血清TSP-1水平与其他各项指标的相关性.结果 A组患者血清TSP-1水平高于B组,差异有统计学意义(P＜0.01).相关分析显示,TSP-1与FPG、FINs、HbA1c、HOMA-IR、LDL-C、FIB呈正相关(r=0.691,P=0.000;r=0.233,P=0.020;r=0.771,P=0.000;r=0.605,P=0.000;r=0.293,P=0.017;r=0.412,P=0.000),与HOMA-β呈负相关(r=-0.748,P=0.000).Logistics多元线性逐步回归分析显示,HbA1c、FINS、HOMA-β、FIB、FPG是血清TSP-1的独立影响因素(回归系数分别为0.614、0.211、-0.461、0.200、-0.317,P＜0.01或P＜0.05).结论 新诊断T2DM患者血清TSP-1水平明显升高,且TSP-1水平与胰岛素抵抗有关.     

主动脉假性动脉瘤的CT诊断

主动脉假性动脉瘤非常少见,是为多种原因引起的动脉血管破裂后的一并发症,在血管周围形成一局限和纤维包裹性血肿且与受损伤的血管相沟通,搜集了近几年来,经手术病理证实的4例进行回顾性分析,旨在提高对本病的诊断水平.     

球形肺炎的CT诊断

球形肺炎也称圆形肺炎,是肺炎的一种特殊表现形式.本文搜集了6例,进行回顾性总结分析,旨在增强对本病的认识,提高CT诊断水平.