降钙素基因相关肽与白介素、干扰素在幽门螺杆菌阳性溃疡中的变化

幽门螺杆菌 (Ｈｐ)感染是导致胃炎、消化性溃疡的重要病因之一。在对Ｈｐ致病机制的深入研究中 ,Ｈｐ对胃黏膜屏障功能的影响、Ｈｐ感染后机体细胞免疫应答如何 ,备受关注。近年来发现 ,胃肠道的一些神经肽类物质和细胞因子 ,在胃黏膜防御及损伤中具有重要作用 ,其中降钙素基因相关肽 (ＣＧＲＰ)是一种对血管具有强大舒张作用的神经肽 ,具有调节胃肠道血流、调节胃肠分泌和运动等功能 ,亦是神经与免疫系统之间双向联系的介质之一[1] 。ＣＧＲＰ和细胞免疫应答在Ｈｐ阳性消化性溃疡 (ＰＵ)中的变化如何 ,报道较少。我们测定Ｈｐ阳性ＰＵ患者…     

肠道菌群代谢产物对肠道免疫影响的研究进展

人体肠道菌群与肠道免疫系统关系密切,两者共同进化,以维持肠道健康.肠道菌群失调可引起宿主免疫系统平衡的破坏,导致肠黏膜免疫相关疾病发生.目前研究发现,肠道菌群可通过代谢产物,如短链脂肪酸、胆汁酸等,影响人体免疫系统.该文就肠道菌群代谢产物对人体肠道免疫影响的相关研究进展作一综述.     

上皮间质转化与炎症性肠病肠道纤维化研究进展

炎症性肠病（IBD）是一种以慢性炎症为主的肠道疾病,是引起肠道纤维化的重要病因之一。而上皮间质转化（EMT）已被大量的研究证实其在IBD患者肠道纤维化形成中发挥了重要作用。本文就目前国内外关于EMT与IBD肠道纤维化的关系以及EMT促进IBD肠纤维化发生的机制作一综述。     

血红素氧合酶与门脉高压症

门脉高压症(portal hypertension,PHT)是一种以门静脉系统血流动力异常为特征的临床综合征,主要表现为门静脉压力的异常增高、脾大、腹水和门体侧支循环形成等,是一种常见病、多发病。1门脉高压症的发病机制门脉高压产生的原因很多,最主要的是慢性肝病和急性肝损害,尤其肝硬化占PH病因的80%以上。长期以来关于门脉高压的形成和持续,主要有“后向血流”学说和“前向血流”学说。“后向血流”学说认为,门脉高压症是由于肝脏器质性病变导致门静脉回流受阻,或与某些“液递物质”如去甲肾上腺素、血管紧张素、内皮素等的紊乱引起的门静脉血管扩…     

胰腺星状细胞在胰腺腺癌进程中的作用及机制

胰腺癌主要为胰腺导管腺癌,其发病率与病死率接近,5年存活率不到5%[1]。病理检查显示,胰腺腺癌往往有显著增加的纤维组织增生,胰腺星状细胞(PSCs)是分泌细胞外基质的效应细胞,但在胰腺腺癌进程中可能起的作用尚未完全清楚,现将PSCs与胰腺癌的关系做一综述。一、PSCs在胰腺癌进程中的作用在人类胰腺导管腺癌中可见表达α-SMA与编码前胶原蛋白I mRNA的活化的PSCs,它是腺癌周围纤维组织主要来源[2,3]。文献报道,基质金属蛋白酶-2(MMP-2)与胰腺癌发生、发展、侵袭及转移密切相关[4]。Schneiderhan等[5]进一步的体外研究表明,与腺癌细…     

难治性炎症性肠病临床特征分析

背景：近年炎症性肠病（IBD）的发病率逐渐增高，对常规治疗反应差甚至无反应的患者亦逐渐增加，如何处理难治性IBD已成为临床医师面临的一大难题。目的：探讨难治性IBD患者的临床特征，从而提高对该病的认识和诊治水平。方法：收集1998年12月～2007年12月浙江中医药大学附属第一医院确诊的229例IBD患者。根据是否使用激素及其治疗结果，将人选患者分为难治组和有效组，比较两组患者的一般情况、临床症状、内镜表现、实验室检查结果和并发症情况。结果：难治组和有效组分别纳入26例和25例IBD患者，分别占总数的11．4％和10．9％。难治组患者首次接受全身糖皮质激素治疗前的中位病程显著长于有效组（18个月对7个月，P〈0．05）。两组临床症状、内镜表现和病变部位相比差异无统计学意义。起病时，难治组C反应蛋白（CRP）水平显著高于有效组[（45．5±36．8）mg/L对（19．2±15．3）mg／L，P〈0．05]，红细胞沉降率（ESR）水平显著高于有效组[（45．9±37．1）mm／h对（21．9±12．7）mm／h，P〈0．051，血清白蛋白显著低于有效组[（24．2±10．2）g／L对（33．4±7．6）g，L，P〈0．05]，且并发症发生率显著高于有效组（38．5％对4．0％，P〈0．05）。结论：难治性IBD临床症状和内镜表现与激素治疗有效的中-重度IBD无异，但接受激素治疗前的病程较长，起病时CRP、ESR和血清白蛋白水平与预后可能相关。     

GERD患者夜间症状与睡眠情况的流行病学调查

背景 胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是胃、十二指肠内容物反流人食管引起症状和并发症,可伴有食管外表现.国外报道其与睡眠障碍有关.目的 研究GERD患者中夜间烧心、反流症状的发生率,GERD对睡眠和一些日常活动的影响.方法 通过对杭州市四大医院门诊的GERD患者以问卷调查的方式搜集资料,进行统计分析.结果 调查的249名GERD患者中99名患者存在夜间烧心等引起的睡眠障碍,睡眠障碍好发于50岁以上患者(43.48%);睡眠障碍者多同时有日间及夜间烧心、反流症状(69.70%);绝大多数(97.98%)每周发生2次以上夜间烧心症状,并且46.47%睡眠障碍患者烧心症状受睡眠体位的影响:睡眠障碍多表现为睡眠维持障碍(82.83%)和睡眠质量下降(69.70%).结论 在GERD患者中,大部分患者均存在夜间烧心、反流等症状,从而导致夜间睡眠障碍,并且存在残留效应严重影响次日的学习和工作,应引起重视给予有效治疗.     

特发性肠系膜静脉硬化性肠炎的认识进展

特发性肠系膜静脉硬化性肠炎(IMP)是缺血性结肠炎的罕见原因,临床上以腹痛、腹泻为主要表现,可伴有恶心、呕吐、粪便潜血试验阳性等非特异性症状,常导致诊断延误。IMP可基于影像学检查示肠系膜线状特征性钙化和独特的组织学示肠系膜静脉壁钙化确诊,目前其原因和发病机制尚不清楚。本文就近年IMP的认识进展作一综述。     

125I粒子组织间植入对裸鼠食管癌移植瘤的影响

目的 研究125I放射性粒子组织间植入对于食管癌移植瘤的影响.方法 将人食管癌细胞Eca-109注入裸鼠腋侧皮下建立食管癌裸鼠移植瘤模型,随机分成对照组(牛理盐水+空心粒子)、125I粒子组(剂量22.2 MBq×1)和顺铂组(1 ms/kg).观察人食管癌移植瘤的生长情况和病理学改变.结果 术后16 d,对照组、125I粒了组、顺铂组的瘤块平均重量分别为(0.20±0.06)g,(0.12±0.03)g,(0.12±0.05)g,3组间差异有统计学意义(P<0.05).病理结果,125I粒子组、顺铂组镜下可见变性、坏死的食管癌肿瘤细胞.125I粒子组、顺铂组肿瘤组织坏死范围大于对照组(P<0.05).结论 125I粒子植入可以引起食管癌移植瘤肿瘤组织变性、坏死,抑制肿瘤组织的生长.