趋化因子受体3对乳腺癌调控机制的探究及其临床意义

目的研究趋化因子受体3(CCR3)在乳腺癌组织中的表达情况,并分析嗜酸性粒细胞(EOS)在CCR3对乳腺癌调控中的作用。方法通过癌症基因组图谱(TCGA)数据库分析61例乳腺癌患者乳腺癌组织及其癌旁组织中CCR3的表达情况;检测50例乳腺癌患者(乳腺癌组)和50例健康体检者(对照组)外周血中EOS的计数及及其所占白细胞比例;运用基因集合富集分析(GSEA)法分析CCR3与乳腺癌细胞增殖和转移的关系;通过GEO数据库选取914例乳腺癌患者的乳腺癌基因芯片数据分析CCR3与乳腺癌患者预后的关系。结果乳腺癌组织中CCR3的表达水平明显高于癌旁组织(P<0.01)。乳腺癌患者外周血中EOS的计数及其所占白细胞比例中位水平均明显低于对照组(P<0.01)。基因富集分析结果显示,CCR3的表达与乳腺癌细胞的增殖和转移呈正相关。CCR3低、中、高表达患者的无复发生存(RFS)比较,CCR3高表达患者的RFS情况更优(P<0.01)。结论CCR3可能通过调节EOS促进乳腺癌细胞的增殖和转移,且CCR3与乳腺癌患者的无复发生存情况有关。     

帕金森病患者治疗期间血清miR-153，miR-128b水平表达与非运动症状的相关性研究

目的　观察并对比帕金森病患者不同治疗时期非运动症状[非运动症状评价量表（NMSS）]与血清微小RNA-153（miR-153）和微小RNA-128b（miR-128b）表达谱，并分析NMSS评分与miR-153和miR-128b之间的相关性，旨在为临床诸多帕金森病患者的非运动症状治疗提供新的干预靶点。方法　前瞻性研究，选取湖南中医药高等专科学校附属第一医院2018年1月~2019年10月期间收治的82例帕金森患者，对所有患者均进行有效追踪，患者分别于治疗前、治疗4，8和12周于该院门诊复查，采用NMSS量表评估患者非运动症状，并检测血清miR-153和miR-128b水平，采用双变量Pearson相关性检验与一般线性回归分析得到线性回归方程，检验血清miR-153和miR-128b对帕金森患者非运动症状的影响。结果　治疗前血清miR-153和miR-128b表达谱及NMSS评分＞治疗4w＞治疗8w＞治疗12w，差异均有统计学意义（F=7.640，134.902，18.048，均P＜0.05）；经相关性分析得出:NMSS评分与血清miR-153和miR-128b表达谱均呈正相关（r=0.246，0.486，均P＜0.001）；经线性回归分析检验得到血清miR-153线性回归方程:Y=13.656+1.704X，血清miR-128b:Y=13.656+22.661X，帕金森患者血清miR-128b水平可能是患者非运动症状的影响因素（t=8.879，P＜0.05）。结论　帕金森病患者血清miR-153和miR-128b表达谱与非运动症状密切相关，临床可通过监测并干预血清miR-153和miR-128b表达谱，以此缓解帕金森病患者非运动症状，提高患者预后。     

上海市浦东新区MSM的规模估计及性行为特征

目的 了解上海市浦东新区男男性行为者（men who have sex with men, MSM）规模,线下交友场所活跃地点的空间分布,行为特征、安全性行为及检测等情况。方法 人群规模估计采用“多中心-捕获再捕获方式”,采用核密度分析法对MSM线下活动场所进行分析及找出热点区域,采用卡方检验对性行为特征进行分析;用Logistic 回归模型分析安全性行为的影响因素。结果 浦东新区MSM规模估计为4 386人（95%CI：1 258~7 514）;浦东新区MSM线下交友地点以西北部为主;活动地点除健身场所外,还有公园、绿地、男厕所和桑拿房等,且活动规模以小型规模为主（≤5人）,占61.17%,大型规模较少（50~100人）,仅占3.72%;不同年龄、婚姻状况、教育情况、性取向、近半年性行为关系类型及对象类型、是否使用助性剂,发生性行为时,是否采取保护措施方面差异有统计学意义（P<0.05）。结论 利用捕获-再捕获的方法,开展活跃MSM规模估计非常重要;MSM行为及安全性行为特征、活动场所及形式较为复杂,且不同年龄段可能交友场所和形式有所不同,需线上与线下调查相结合,精准定位线下活动类型,有针对性的对高危行为及热点场所进行干预,对防控艾滋病有重大意义。     

湖南预防新冠肺炎1号方对人体细胞免疫和体液免疫的影响

目的:探讨湖南预防新冠肺炎1号方(预防1号方)对人体细胞免疫和体液免疫的影响。方法:选择在本院体检中心体检的健康人群398人,18～59岁为中青年组参与试验一,60岁以上为老年组参与试验二;两组试验均将受试者分为干预组和非干预组,干预组口服预防1号方4 d,非干预组未服药,检测用药前后外周血清CD4~+/CD8~+、IgA、IgM、IgG、C3、C4、IL-2、TNF及IFN-α的变化。结果:(1)试验一:干预组用药后IgA、IgM、IgG显著下降(P0.05),而非干预组无明显变化;干预组及非干预组C3、C4均显著下降(P0.05);干预组用药后CD4~+/CD8~+无明显变化,而非干预组CD4~+/CD8~+显著上升(P0.05);非干预组和干预组IL-2均显著升高(P0.05);两组用药后上述指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。(2)试验二:非干预组和干预组用药后IgA、IgM、IgG、C3、C4、CD4~+/CD8~+均显著下降(P0.05)。干预组用药后IL-2显著上升(P0.05),IFN-α显著下降(P0.05);非干预组用药后TNF显著上升(P0.05)。两组用药后上述指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:湖南预防新冠肺炎1号方对年轻健康群体及老年健康人群的免疫功能有一定的调节作用,其中对年轻健康人群体液免疫的影响大于细胞免疫。     

温郁金逆转胃癌SGC7901/VCR多药耐药性机制的研究

目的探讨温郁金正丁醇提取物(Curcuma Wenyujin n-Butyl alcohol extract,CWNAE)逆转SGC7901/VCR细胞株多药耐药性(multi-drug resistance,MDR)的机制。方法将SGC7901/VCR细胞与不同浓度的CWNAE及维拉帕米(Verapamil,VP)共培养24 h后加入阿霉素作用1、2、4 h,以未干预的SGC7901/VCR为空白组,以单纯阿霉素干预组为对照组,采用流式技术检测CWNAE对胞内ADM浓度的影响。细胞处理同前,不予阿霉素干预,以未干预的SGC7901/VCR为对照组,采用Western blot研究CWNAE对SGC7901/VCR细胞中P-gp、GCS及LRP蛋白表达的影响。免疫组化进一步说明CWNAE对P-gp定位及表达量的影响。结果与ADM组比较,W80、W40、W20及VP10组荧光表达比例明显升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。SGC7901/VCR细胞中P-gp、GCS及LRP的相对表达量明显高于不耐药株,差异有统计学意义(P均<0.05),而80、40μg/m L CWNAE及10μg/m L VP均可明显下调前两者的表达,但不影响LRP的表达。免疫组化证实P-gp主要表达在细胞膜及胞浆内,细胞核膜上亦有表达,CWNAE可以下调上述所有部位的P-gp。结论 CWNAE通过抑制P-gp及GCS的表达逆转SGC7901/VCR细胞株MDR,对LRP无明显影响,考虑CWNAE有潜力成为逆转高表达P-gp及GCS细胞株MDR的药物。     

肺癌患者发生 VTE 的临床特点、相关危险因素和预后分析

〔摘 要〕 目的：探讨肺癌患者发生静脉血栓栓塞症（VTE）的临床特征及危险因素,分析 VTE 对肺癌患者生存预 后的影响。方法：收集2019年10月至2020年10月吉首大学第一附属医院肿瘤中心肺癌患者的一般资料及实验室指标, 依据为是否发生 VTE 分为 VTE 组和非 VTE 组,分别采用 logistic 回归与 Kaplan–Meier 曲线对肺癌患者发生 VTE 的 危险因素及 VTE 事件对肺癌患者生存的影响进行分析。结果：本研究共纳入 300 例肺癌患者,64 例患者发生 VTE, 发生率为 21.3 %。多因素 logistic 回归分析显示,肺腺癌、Ⅳ 期、白细胞计数、抗凝血酶 Ⅲ（ATⅢ）、D– 二聚体、 静脉置管为肺癌患者合并 VTE 的危险因素（P ＜ 0.05）;242 例接受内科一线治疗的肺癌患者中,发生 VTE 56 例, 合并 VTE 与无 VTE 患者的中位无进展生存期（mPFS）分别为 7.8 个月、9.3 个月（P = 0.035）,中位生存时间（mOS） 分别为 15.8 个月、17.1 个月（P = 0.056）。亚组分析显示,82 例驱动基因突变阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）患者中, 合并 VTE 与无 VTE 的 mPFS 分别为 10.0 个月、18.8 个月（P ＜ 0.001）,mOS 分别为 22.7 个月、25.8 个月（P = 0.014）。结论：肺腺癌、Ⅳ 期、白细胞计数、ATⅢ、D– 二聚体、静脉置管为肺癌患者合并 VTE 的危险因素,VTE 事件会增 加肺癌患者死亡风险,肺癌驱动基因突变状态与 VTE 的关系值得进一步探讨。     

组织蛋白酶S在肠易激综合征中作用的研究进展

肠易激综合征(IBS)是一类常见的功能性肠道疾病,其病因和发病机制尚未完全明确,可能与胃肠动力异常、内脏高敏感、肠道炎症、免疫功能改变、脑-肠轴功能紊乱等因素有关。组织蛋白酶S(CTSS)是广泛存在于各种细胞溶酶体内的一类蛋白水解酶,参与多种病理生理过程。近年研究证实CTSS可能参与IBS发生。本文就CTSS在IBS中作用的研究进展作一综述。     

健脾生血方对胃癌性贫血患者的疗效及实验室指标的影响研究

目的:观察健脾生血方联合重组人红细胞生成素治疗胃癌性贫血的临床疗效及实验室指标的改善情况。方法:选取2018年1月至2020年6月在湖南省直中医医院接受治疗的94例胃癌性贫血患者,对照组运用重组人红细胞生成素治疗方案,观察组在对照组的基础上结合健脾生血方纠正贫血,治疗前后Karnofsky(KPS)功能状态评分、贫血相关指标水平改变情况进行统计分析。结果:观察组和对照组治疗有效率分别为55.30%和38.30%(χ^(2)=2.735,P<0.05);控制率分别为85.10%和80.90%(χ^(2)=0.301,P>0.05)。观察组红细胞计数、血红蛋白、血清铁蛋白等指标较对照组均有显著改善(P<0.05)。结论:健脾生血方联合重组人红细胞生成素可以有效改善胃癌性贫血患者相关实验室指标,有利于改善患者生活质量,值得临床应用推广。     

玉竹提取物对心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞线粒体损伤及凋亡的保护作用

目的:探究玉竹提取物对心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞线粒体损伤及凋亡的保护作用。方法:选取雄性Wistar大鼠60只,随机分为假手术组、模型组、玉竹提取物低、中、高剂量组及银杏内酯B组,采用可逆性左前降支结扎法建立心肌缺血再灌注模型,给予大鼠心肌缺血30 min,再灌注120 min。玉竹提取物低、中、高剂量组及银杏内酯B组在缺血前30 min给予玉竹提取物100,200,300 mg·kg-1及银杏内酯B 60 mg·kg-1腹腔注射,假手术组及模型组给予相同体积0.9%Na Cl溶液腹腔注射;记录大鼠血流动力学指标;采用原位末端转移酶标记法(TUNEL)染色观察各组大鼠心室肌细胞凋亡情况;采用透射电子显微镜观察大鼠心肌线粒体形态及病理变化,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠心肌组织游离脂肪酸(FFA),三磷酸腺苷(ATP),腺苷酸(AMP),乳酸(LAC)含量;采用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测各组大鼠心室肌组织半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-3,Caspase-9,Caspase-12蛋白的表达。分离心肌线粒体检测其超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)及游离钙含量。结果:与假手术组比较,模型组大鼠左室收缩最大压、左心室压力最大上升速率下降,左室舒张末压、左心室压力最大下降速率升高,心肌细胞凋亡明显,心肌组织FFA,LAC含量升高,Caspase-3,Caspase-9,Caspase-12蛋白表达明显增加,ATP/AMP值明显降低,线粒体膜崩解、内嵴明显消失(P0.05);与模型组比较,玉竹提取物低、中、高剂量及银杏内酯B组大鼠血流动力学指标、心肌细胞凋亡程度及心肌线粒体病理变化均有改善,心肌组织FFA,LAC含量明显降低,Caspase-3,Caspase-9,Caspase-12蛋白表达降低,ATP/AMP值明显升高(P0.05)。结论:玉竹提取物可改善大鼠心肌缺血再灌注损伤,减少心肌细胞凋亡,其机制可能与保护线粒体,增强心肌细胞线粒体能量代谢有关。