精神分裂症异质性及其中枢去甲肾上腺素功能初步研究

本文采用高压液相色谱（ＨＰＬＣ）对４２例阳性精神分裂症、２５例阴性精神分裂症及１０例健康对照组进行了脑脊液中去甲肾上腺素（ＮＥ）及其代谢产物３－甲基－４－羟基苯乙二醇（ＭＨＰＧ）的测定，同时引入ＮＥ相对代谢率（ＭＨＰＧ／ＮＥ）加以比较，研究结果提示：６７例精神分裂症脑脊液中ＭＨＰＧ明显低于正常对照组，４２例阳性精神分裂症脑脊液中ＮＥ及ＭＨＰＧ亦明显低于正常对照组，同时还发现，阴性精神分裂症相对代谢率ＭＨＰＧ／ＮＥ也明显低于阳性精神分裂症．本文针对以上结果、结合ＮＥ与多巴胺（ＤＡ）的相互关系进行了讨论，同时分析了精神分裂症的异质性问题。     

脊髓损伤康复教育效果相关因素的分析

目的：为了探讨分析脊髓损伤患者住院期间影响康复教育效果的相关因素。方法：对50名在住院期间参加康复教育的患者按其住院时间长短进行分组调查。调查的内容包括了患者住院时间的长短、患者的损伤程度(损伤平面)及文化水平的高低。通过调查期望分析患者住院时间、听课次数、患者的文化水平以及脊髓损伤程度与康复教育效果的关系。结果：由于脊髓损伤患者的残疾程度严重，需要通过康复教育帮助他们了解和掌握预防各种并发症的知识和自我护理以及家庭训练的方法，从而降低患者的再次住院率，努力提高患者回归家庭和社会以后的生活质量。在实施康复教育的过程中，由于患者的文化水平参差不齐，因此要充分考虑低文化水平患者的理解能力，有针对性的加强个别辅导，并指导患者进行操作演示。由责任护士对患者反复强调，反复演示，直到患者能够理解，以确保康复教育的效果。由于康复过程较长，在康复机构工作的护士与患者接触密切以及他们最了解患者的各种需求、患者需要解决的具体问题。结论：是开展康复教育和保证康复教育取得良好效果的有利条件。所以，从事康复教育及康复工作的护理人员需要进一步学习康复知识，不断拓展工作职责，努力提高康复教育的效果。     

氧氟沙星滴眼治疗急性细菌性结膜炎的观察

对６０例急性细菌性结膜炎患者随机分两组，一组３０例，用０．３％氧氟沙星滴眼治疗１周，治愈３５例，５０眼细菌培养为阴性；另一组３０例，用０．３％诺氟沙星滴眼治疗１周，治愈２２眼，４１眼细菌培养为阴性，两组无显著差异。     

头孢克肟治疗小儿细菌性腹泻病疗效观察

急性细菌感染性腹泻病是儿科常见病，由于细菌耐药性不断增加及小儿生理特点，决定了抗生素使用的局限性。头孢克肟为第三代口服头孢菌素，已用来治疗多种小儿细菌感染性疾病，证实其安全、有效。我们使用头孢克肟治疗小儿急性细菌性腹泻病，疗效显著，现总结如下。     

呼吸导航3D B-TFE序列磁共振冠状动脉成像

目的 评价呼吸导航3D B-TFE序列在冠状动脉成像中的图像质量.方法 用三维(3D)B-TFE(balanced turbo fieldecho)序列,呼吸导航门控技术,心电向量(VCG)R波触发门控技术,对41例受检者进行磁共振冠状动脉造影(MRCA)检查.对图像质量进行评分,测量冠状动脉主干及其分支的显示长度,并计算成像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR).结果 评分≥2的病例共计38例.左主干(LM)、左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)及右冠状动脉(RCA)的血管长度分别为15.34±6.60mm、52.50±16.37mm、50.92±21.14mm、97.38±29.16mm;SNR和CNR分别为108.86±86.11、67.77±53.14.RCA远段显示率为75%,其余节段的显示率为91.66%～100%.结论 呼吸导航3D BTFE序列具有较高的图像信噪比;可在自由呼吸的情况下得到冠状动脉的影像;对冠状动脉主干的显示率较高,RCA和LCX远段显示率相对较低.     

呼吸道定植菌与病原菌耐药率比较分析

目的比较分析典型的呼吸道定植菌和典型的病原菌对常用抗生素的耐药率的不同。方法依据一定判断标准，从1486株革兰阴性菌中遴选出典型的定植菌392株f肠杆菌科219株，非发酵菌173株）及典型的病原菌504株f肠杆菌科323株，非发酵菌181株），比较两者对9种常用抗生素耐药率的不同。并对其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇异变形菌进行ESBLs确证实验。比较定植菌和病原菌之间ESBLs阳性率的不同。结果肠杆菌科细菌中，定植菌和病原菌对亚胺培南耐药率相同，对其它抗生素。定植菌的耐药率均显著高于病原菌；非发酵菌中．定植菌和病原菌对左旋氧氟沙星的耐药性比较差异无显著性，对其它抗生素，定植菌的耐药率均显著高于病原菌。426株大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇异变形菌中．定植菌ESBL阳性率显著高于病原菌。结论呼吸道定植菌对常用抗生素的耐药性显著高于病原菌，实验室一方面应提高抗生素使用前咳痰标本送检率：另一方面，在进行耐药统计之前．应对咳痰标本培养出的条件致病菌的临床意义仔细甄别，剔除定植菌株。尽可能避免偏倚，高估呼吸道医院内感染的耐药率。     

血液病患者与父母之间HLA抗原匹配程度的研究

本研究对血液病患者与其父母HLA匹配情况进行调查及分析,为今后单倍体相合造血干细胞移植选择合适供者提供参考。采用PCR-SSP技术对174个家系进行HLA低分辨分型分析。结果显示：52.30%的血液病患者拥有HLA匹配程度超过半相合的父亲和或母亲,患者中10.92%与父母HLA匹配程度在8/10相合以上,11.49%与父亲和母亲均超过半相合。患者与其父亲和或母亲6/10相合（28.16%）、7/10相合（16.1%）和8/10相合（8.62%）比率均超过5%,9/10相合（2.3%）和10/10相合（1.15%）比率均低于5%。结论：随着两代间匹配程度的增高,其所占比率在降低。超过半数的血液病患者与父母HLA匹配程度超过半相合。超过10%的患者与其父亲和或母亲HLA匹配程度在8/10相合以上。这个高匹配程度及比率为单倍体相合移植提供了更大的成功的机会。拥有常见基因型及单倍体的患者更有可能与其父母HLA配型超过半相合。人群中存在的高频率基因型及单倍体是产生这一现象的主要原因,同时不排除人群居住的集中性及封闭性甚至近亲结婚是促成这一现象的另一因素。     

内皮细胞特异性分子与子痫前期关系的研究进展

子痫前期是一种妊娠期特有疾病,血管内皮细胞受损是目前普遍认可的主要病理生理变化之一。内皮细胞特异性分子（endocan）作为内皮功能障碍的一种新型生物标志物,在其多种生物学功能中,作为一种血管保护分子可以保护内皮免受炎症细胞的迁移和增殖等,所以在心血管系统疾病、肿瘤、脓毒症等方面被广泛研究,成为诊断及治疗疾病的有效靶点。近年研究发现endocan在子痫前期患者血清及胎盘中均存在差异性表达,提示endocan可能参与子痫前期的发病。因此,深入研究endocan与子痫前期的相关性,有利于揭示子痫前期的发病机制,为该病的早期预防与治疗提供依据。就endocan与子痫前期的关系研究进展进行综述。     

耳鼻喉病区水痘疫情控制

2011年8月,我们发现3例水痘患儿,积极采取有效措施,取得满意效果。现报告如下。临床资料:本组3例水痘患儿,男2例,女1例;年龄9岁、12岁、15岁。分布于2个病房,3例均已做完手术,1例男性患儿发热且皮疹重,其余2例无发热,皮疹稍轻。3例水痘患儿均来自农村,无水痘疫苗接种史。通过连续7 d对病区人员进行检查,未发现可疑患者,疫情得到控制。     

父源HLA单倍型染色体A位点基因重组一家系

本研究探讨父源HLA单倍型染色体A位点基因座间的重组。采集患者及其父母和两个姐姐静脉血标本,用PCR-SSP进行HLA-Ⅰ、Ⅱ类低分辨基因分型,PCR-SSBT进行HLA-A、B、DR位点高分辨基因分型。结果表明,HLA高分辨基因分型证实患者的2条单倍型分别为A*3001-B*1302-DRB1*0701和A*3001-B*5601-DRB1*1454;其父亲的2条单倍型为A*3001-B*1302-DRB1*0701和A*1101-B*5601-DRB1*1454。遗传家系分析显示患者所携有的A*3001-B*1302-DRB1*0701单倍体是源自母亲的一条染色单体,而A*3001-B*5601-DRB1*1454则源自父亲的另一条染色单体,可患者的A位点为3001,而B、DR位点一致。这表明,父亲的2条染色单体在减数分裂时A基因座间发生了交换,重组后的单倍型又完整地遗传给了患者。该家系HLA低分辩和高分辨分型结果和遗传分析表明,子1是亲生;亲子鉴定也证明,子1和父亲、母亲具有亲缘关系;进一步遗传分析证实,子1HLA-A位点发生父源染色体基因重组。结论:本家系为国内首次发现父源HLA单倍型染色体A位点发生...