中医药治疗震颤麻痹综合征35例疗效观察

震颤麻痹综合征属于祖国医学“震掉”、“痉病”范畴。在老年人中,其发病率似有增加的趋势,影响了患者的自主活动,部分患者生活不能自理,增加家庭和社会负担。为此,我们根据中医基本理论辨证论治,对35例患者进行了临床治疗观察,现报告如下。     

运动神经元病中医研究现状分析与思考

运动神经元病 (ｍｏｔｏｒｎｅｕｒｏｎｄｉｓｅａｓｅ ,ＭＮＤ)是一组选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经元、皮质锥体细胞和锥体束的慢性进行性变性疾病。临床上兼有上和 /或下运动神经元受损的体征 ,表现为肌无力、肌萎缩和锥体束征的不同组合 ,感觉和括约肌功能一般不受影响。主要包括 :肌萎缩性侧索硬化(ａｍｙｏｔｒｏｐｈｉｃｌａｔｅｒａｌｓｃｌｅｒｏｓｉｓ ,ＡＬＳ) ,进行性脊肌萎缩症 (ｓｐｉｎａｌｍｕｓｃｕｌａｒａｔｒｏｐｈｙ ,ＳＭＡ) ,原发性侧索硬化(ｐｒｉｍａｒｙｌａｔｅｒａｌｓｃｌｅｒｏｓｉｓ ,ＰＬＳ) ,进行…     

益气、活血方药对冠心病临床疗效观察

本文对35例冠心病住院患者,先后交替静脉点滴益气液(26例次)、活血液(35例次)及益气液与活血液同用(19例次),各用药2周。采用单盲、自身先后对照的方法观察了对冠心病心绞痛的近期临床疗效。结果是心绞痛症状及心电图的总有效率分别为:益气组76.19%、19.24%;活血组85.71%、60%;益气活血组76%、43.26%。三组间心绞痛症状的总有效率无明显差异;心电图的总有效率益气组低于活血组及益气活血组。     

猪、熊胆粉主要成分对ECV304细胞缺氧损伤保护作用的比较

目的　比较猪胆粉与熊胆粉中胆酸类主要成分对细胞缺氧损伤保护作用的差别 ,为猪胆粉替代熊胆粉用于中风病治疗提供实验依据。方法　培养的ECV30 4细胞 ,用连二亚硫酸钠造成缺氧损伤 ,并分别以MTT比色法、LDH漏出率和台盼蓝染色法进行检测 .比较猪胆粉与熊胆粉中胆酸类主要成分对细胞缺氧损伤保护作用的差别。结果　应用连二亚硫酸钠造成ECV30 4细胞明显损伤 ,而猪去氧胆酸、牛磺熊去氧胆酸和牛磺鹅去氧胆酸钠均使ECV30 4细胞的缺氧损伤明显减轻 ,与对照组间有显著差异 ,但三组间没有明显差别。结论　猪去氧胆酸对ECV30 4细胞缺氧损伤具有与牛磺熊去氧胆酸相类似的保护效应 ,提示猪胆粉可替代价格昂贵的熊胆粉用于中风病的治疗。     

“分层扭转”法与脑出血重症

急性脑出血是内科临床常见的急危重症,发病率高,病死率高,病残率高,复发率高,其防治工作一直是医学科学研究的重要课题。急性期病情危重,及时有效的抢救和治疗是降低病死率、减轻病残程度、提高病人生活质量的关键。随着现代科学技术的进步,医学影像学中CT、MRI等先进技术的应用,本病的早期诊断已不成问题。但其治疗仍是一个难题。目前的治疗方法有外科治疗和内科治疗。Jurela氏报导     

国家科技支撑计划中医药项目组织管理模式探索与创新

为促进中医药事业的发展,“十一五”国家科技支撑计划加大了对中医药领域研究的支持力度。国家中医药管理作为行业主管部门,在支撑计划项目组织管理模式与机制上进行了许多新的探索,成立支撑计划中医药项目办公室和中医药咨询专家组,选定项目协管单位和责任专家,形成分级管理与分类指导相结合的项目组织管理模式。组织专家对各项目课题的实施方案进行优化论证、构建研究过程质量保证与质量控制体系,有效地保证了支撑计划项目的顺利实施,提高了研究水平和质量。     

论肺失宣降是寒饮蕴肺证形成的基本病机

肺气的宣发和肃降,体现在肺的各个主要生理功能中,肺气宣发肃降是对肺生理功能的高度概括,亦是肺的最基本的生理功能。肺失宣降是肺的功能活动失常的基本病机。肺主行水功能,是靠肺气的宣发与肃降对体内水液的输布、运行和排泄起疏通和调节作用。寒饮蕴肺证是由于各种外感或内伤等原因导致肺阳亏虚,推动、输布、温化水液失司,肺主行水功能失调,水液停聚为饮,伏于肺中而致。肺阳虚,阳虚阴盛,肺阴肺阳失调,从而表现为肺气宣发肃降运动失常。故说肺失宣降是该证候形成的基本病机     

急性脑出血致肺损伤的模型研究及评价

目的探索建立急性脑出血致肺损伤动物模型的方法,阐释脑源性肺损伤综合征的科学概念,为该综合征的发病机制研究和临床防治奠定基础.方法随机将72只大鼠分为对照组、模型组,2组各分6个亚组(即术前及术后1 h、6 h、12 h、24 h、48 h),使用Ⅳ型胶原酶-肝素钠-生理盐水联合注射建立脑出血时脑源性肺损伤综合征模型,结合呼吸频率、血气分析、自细胞计数、肺组织含水量、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及脑、肺组织病理观察,评估该动物模型.结果该模型动物不仅存在明确稳定的脑出血,而且短时间内即出现一系列炎性反应,出现严重的的肺功能损伤和明确的肺组织病理改变.结论该模型可成功地模拟急性脑出血时脑源性肺损伤综合征的病理过程.     

中成药临床应用专家共识制订有关问题讨论

国家对于中医药标准化文件的出台促进了中医药行业标准的制订,其中就包括临床实践指南和临床专家共识。但是,目前中医药领域时常面临的"证据不足"或"质量极低"的研究现状,指南的制作面临困难,且这种缺少高质量临床证据的阶段会保持很长一段时间。为了不影响临床决策的有效实施,有必要制订规范的用于指导临床决策的文件,而临床专家共识正适合在临床证据缺乏或质量不高时对临床实践进行指导。然而不同于临床实践指南,国内对临床专家共识的认识尚不足。该文通过对临床专家共识的起源和现状、其与临床实践指南的区别、以及中成药临床应用专家共识制订应遵循的基本原则等方面进行介绍,以期为指导共识文件的规范制订提供依据和参考。     

地黄饮子加减方对MCAO模型大鼠血浆HPA轴及脑组织HSP70表达的干预效应研究

目的探讨地黄饮子加减方对大脑中动脉线栓(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型大鼠血浆下丘脑—垂体—肾上腺轴(HPA轴)含量及其脑组织热休克蛋白70(heatshock protein 70,HSP70)表达的干预效应。方法 MCAO法制作SD大鼠脑缺血模型,造模成功后第二天开始给予地黄饮子加减方浓缩煎剂灌胃,对照组灌胃等量的生理盐水,连续7天,于最后一次灌胃后1小时取材,放射免疫法检测血浆HPA轴含量,免疫组化法检测脑组织HSP70表达。结果经地黄饮子治疗后:MCAO模型大鼠血浆皮质醇(COR)含量明显低于正常组、模型组,差异有统计学意义(P0.01),促肾上腺皮质激素(ACTH)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)含量均明显高于模型组,差异有统计学意义(P0.05);地黄饮子组较模型组脑组织的HSP70表达更为明显,差异有统计学意义(P0.01);模型组COR含量与脑组织HSP70表达存在显著的正相关关系,CRH、ACTH含量则与HSP70表达无明显相关性,地黄饮子组HPA轴各指标与脑组织HSP70表达无明显相关性。结论地黄饮子加减方可能通过纠正HPA轴的紊乱状态、提高大鼠脑组织HSP70表达等途径在脑缺血急性期发挥神经保护作用。