主动脉夹层腔内隔绝术的围手术期护理

目的探讨腔内带膜支架置入治疗主动脉夹层动脉瘤患者的围手术期护理经验,提高护理水平。方法对2011年10～12月收治的5例主动脉夹层患者在装备DSA的手术室局麻后经股动脉或桡动脉导入人工导管,以内支架固定于动脉壁上,将血液与瘤壁隔绝,针对患者围手术期进行护理。结果 5例患者主动脉内支架均置入成功,2例患者术后出现低热反应,1例患者术后出现腔隙性脑梗塞,经对症治疗后症状消失,全组患者均痊愈出院。结论对准备实施主动脉夹层腔内隔绝术治疗的患者,术前做好健康教育及心理护理,加强血压和疼痛的观察与护理,预防夹层撕裂,术后密切观察生命体征及相关病情变化,及时发现问题,能预防和减少并发症的发生,提高手术成功率。     

药品生产企业分布调查

目的：了解国内药品生产企业分布情况及相关因素。方法：对国家食品药品监督管理局数据库中药品生产企业生产许可证登记数据进行分类汇总,运用SPSS11．0分析各地区生产企业数量与人口、医疗机构数量等因素的相关性。结果：建立了药品生产企业数量与人口、平均住院药费、医疗机构数量的线性回归方程,方程校正决定系数为0．828;建立了化学药品生产企业数量与人口、平均住院药费、医疗机构数量的线性回归方程．方程校正决定系数为0．687;建立了中药生产企业数量与中医医疗机构数量、人均GDP、人口的线性回归方程。方程校正决定系数为0．856。结论：药品生产企业的分布与人口、平均住院药费、医疗机构数量相关,而中药制药企业与中医医疗机构数量、人均GDP、人口相关。     

360例小分子激酶抑制剂不良反应报告分析

目的 分析360例小分子激酶抑制剂不良反应（ADR）发生的一般规律和特点,为临床合理用药提供依据。方法 收集陕西省2016—2020年各级医疗卫生机构上报至陕西省食品药品研究院的360例小分子激酶抑制剂ADR报告,从性别、年龄、给药途径、药物种类、临床转归和ADR累及系统/器官进行统计分析。结果 在360例ADR患者中,男性多于女性,好发于40岁以上的中老年人。ADR累及系统/器官以消化系统为主,其次为皮肤及附件、血液系统、心血管系统。引起ADR最多的药品是伊布替尼。在临床转归方面,痊愈和好转占59.5%。1例“新的”ADR表现为全身皮肤变黑,其是否与该类药物有关有待进一步研究。结论 小分子激酶抑制剂ADR的发生与患者年龄、性别、药物种类等密切关联,并且涉及多个系统或器官,临床使用时应根据具体用药情况采取有效预防措施,以减少或避免ADR的发生,从而优化合理用药,确保患者用药安全。     

听音乐能减轻慢性疼痛和抑郁[英]

英国研究人员发现．听任何种类的音乐都可以使患者背部、颈部及关节痛的病人所致的慢性疼痛减轻1／5，使这些慢性疼痛引起的抑郁减轻1／4。研究人员抽取了60例用药物或手术处置过的病人．平均年龄50岁。均患有不同程度的风湿性关节炎，不同部位颈、背、关节痛和椎间盘疾病，患病时间平均为6．5年。两个干预组每天听1h音乐，连续听7d，     

老年人牙周膜细胞碱性磷酸酶活性研究

目的 观察老年人牙周膜细胞碱性磷酸酶活性的变化。方法 利用原代培养的老年人牙周膜细胞，测定其碱性磷酸酶活性，并与青年人进行比较。结果 老年组牙周膜细胞碱性磷酸酶活性明显低于青年组（P＜0．001）；且对小牛血清刺激增殖的反应也明显低于青年组（P＜0．001）。结论 由于衰老的影响，老年人牙周膜细胞成骨活性降低，对外源性促细胞生长因素的敏感性降低，提示了老年人牙周膜细胞再生能力降低。     

23例仅C3沉积的儿童原发性肾病的临床病理特征

目的:通过回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院肾组织病理免疫荧光仅有C3沉积(≥2+)的肾病患儿的临床及病理特点,以加深对儿童以C3沉积为主的原发性肾病的认识.方法:选取首都医科大学附属北京儿童医院肾活检病理结果仅补体C3沉积(≥2+),不伴免疫复合物沉积或仅有少许IgM沉积的原发性肾病患儿.收集患者临床、病理信息及肾功能、补体C3,C4水平等资料.同时记录治疗及转归.结果:病理提示仅C3沉积(≥2+)的原发性肾病患儿23例,包括急性链球菌感染后肾炎7例,无明确病因的肾炎综合征6例,肾炎型肾病综合征7例,反复发作性肉眼血尿3例.其中补体C3降低者20例.23例患儿中病理表现为毛细血管内增生性肾炎11例,局灶增生性肾炎1例,新月体肾炎1例,增生硬化或硬化性肾炎6例,膜增生性肾炎4例.免疫荧光C3强度2+9例,3+14例,内皮下、上皮下、系膜区均可见沉积.随访中大部分肾功能正常,6例患儿就诊即出现严重肾功能不全者,预后不佳.结论:以C3沉积为主的肾病患儿临床与病理表现多种多样,预后与病理改变有关.     

手法对颈椎病患者颈肌力学性能及疲劳程度影响研究

目的:揭示手法治疗颈椎病患者颈部肌群作用机制。方法:2008年8月至2009年12月,将65例颈椎病患者随机分为手法组与牵引组,手法组32例,其中30例获得随访,男10例,女20例;年龄30～65岁,平均(42.31±13.23)岁;平均病程(12.40±6.23)个月;平均体重(61.21±10.23)kg。牵引组33例,其中30例获随访,男11例,女19例;年龄30～65岁,平均(45.54±14.35)岁;平均病程(13.25±6.06)个月;平均体重(62.31±10.45)kg。分别用Biodex Ⅲ system等速测试系统和TeleMyo2400T表面肌电图仪测试颈部肌群力学性能和疲劳程度,治疗前和疗程结束各测试1次。结果:颈部肌群力学性能:在60°/s角速度和120°/s角速度等速运动时,两组治疗前峰力矩(PT)、平均功率(AP)、屈肌峰力矩/伸肌峰力矩比值(F/E)比较无统计学差异(P>0.05),治疗后PT、AP、F/E、手法组优于牵引组(P<0.05);手法组治疗前后PT、AP、F/E、比较有统计学差异(P<0.05)。疲劳程度:两组治疗前左右两侧积分肌电(IEMG)、平均功率频率(MPF)比较无统计学差异(P>0.05),治疗后IEMG、MPF手法组优于牵引组(P<0.05);手法组治疗前后右侧IEMG、MPF比较有统计学差异(P<0.05),左侧有改善趋势。结论:手法可以改善颈椎病患者颈部肌群收缩力量、做功效率,改善颈部肌群屈肌群和伸肌群的协调能力,提高颈伸肌群的放电频率,有利于恢复颈椎病患者颈部肌群的力学性能和缓解颈部肌群的疲劳。     

不同保存介质对脐带间充质干细胞活性的影响

背景：脐带间充质干细胞的临床应用面临移植前保存的问题,而临床保存介质对移植前细胞活性的影响直接关乎移植后疗效,目前却缺乏对临床介质保存效果的系统性研究。目的：评价临床常用保存介质对脐带间充质干细胞活性的影响。方法：在4℃与室温（25℃）条件下,将脐带间充质干细胞在临床常用保存液（0．9％氯化钠注射液,5％葡萄糖注射液和1％人血白蛋白溶液）中保存2,4,6h,观察上述保存介质对脐带间充质干细胞活性、凋亡,死亡率、多向分化能力及DNA损伤的影响。结果与结论：无论在4℃还是室温条件下,细胞在临床常用保存介质中的活性均在短期内呈时间依赖性下降。此外,不同保存介质引起细胞死亡而非凋亡,且死亡率呈时间依赖性增加;经不同介质保存后,细胞出现DNA损伤,但其增殖与多向分化能力未受明显影响,提示细胞核DNA损伤为细胞活性下降的关键因素。