基于中医时间医学理论探讨节律对疾病的影响

以"天人相应"理论为基础的时间医学揭示了自然节律会影响人体的节律,会对人的健康与疾病产生一定影响。《内经》中记载了人体阴阳、气血的节律性,并阐述其与自然节律及子午流注规律的相关性,对疾病的预防调摄、发生发展及治疗预后都有指导意义。《伤寒论》中提出的"六经病欲解时"理论为临床诊断疾病、选择用药时间和判断疾病预后提供了重要参考依据。时间节律通过影响人体阴阳的变化、气血的盛衰而影响疾病的发生、发展与转归。了解节律对疾病的影响亦利于疾病的鉴别诊断和治疗。预防调摄当顺四时、顺时辰,使人体节律与自然节律同步。     

三仁汤加减治疗脾胃病的体会

三仁汤是清代温病学家吴鞠通创立治疗湿温病的代表方,由杏仁、薏苡仁、白蔻仁、滑石、白通草、竹叶、厚朴、半夏组成,具有宣畅气机、清热利湿之效原方用于湿温初起,邪留气分,湿盛热微,头痛恶寒,身重疼痛,面色淡黄,胸闷不饥,午后身热,舌白不渴,脉弦细而濡者。三仁汤现在被广泛用于慢性胃炎、慢性肾炎、急性发热、慢性肝炎等疾病     

360例小分子激酶抑制剂不良反应报告分析

目的 分析360例小分子激酶抑制剂不良反应（ADR）发生的一般规律和特点,为临床合理用药提供依据。方法 收集陕西省2016—2020年各级医疗卫生机构上报至陕西省食品药品研究院的360例小分子激酶抑制剂ADR报告,从性别、年龄、给药途径、药物种类、临床转归和ADR累及系统/器官进行统计分析。结果 在360例ADR患者中,男性多于女性,好发于40岁以上的中老年人。ADR累及系统/器官以消化系统为主,其次为皮肤及附件、血液系统、心血管系统。引起ADR最多的药品是伊布替尼。在临床转归方面,痊愈和好转占59.5%。1例“新的”ADR表现为全身皮肤变黑,其是否与该类药物有关有待进一步研究。结论 小分子激酶抑制剂ADR的发生与患者年龄、性别、药物种类等密切关联,并且涉及多个系统或器官,临床使用时应根据具体用药情况采取有效预防措施,以减少或避免ADR的发生,从而优化合理用药,确保患者用药安全。     

活用“去宛陈莝”理论治疗慢性肾衰竭

"去宛陈莝"理论出自《黄帝内经》,是治疗水肿病的重要治则。探讨"去宛陈莝"的理论内涵,结合慢性肾衰竭"水湿""浊毒""瘀血"内盛的病机特点,活用"去宛陈莝"理论治疗,以利水渗湿、降浊排毒、活血逐瘀为大法,辅以清热、通腑、益气、温阳,以祛除体内淤积的瘀血、水湿、湿热、浊毒等邪气,使气血津液畅通,提高临床疗效。     

从湿热夹瘀论治溃疡性结肠炎急性发作期

本文通过中西医相关的文献理论研究,提出了湿热邪毒内盛是溃疡性结肠炎急性期的病理关键,瘀血阻络是其重要病理因素,在此基础上,提出了清热化湿解毒,活血通络行滞治疗本病的学术观点。     

从络病学痰瘀阻络论治慢性阻塞性肺疾病

文章从络病学的相关理论和脏腑病机学说的角度,探讨了慢性阻塞性肺疾病的病机,认为"久病肺虚,痰瘀阻络,肺失肃降"是本病的络病学的病机关键,根据"络以通为用"的指导原则,提出了"活血通络,化痰降气"的治疗方法,同时简要介绍了自拟方"化瘀涤痰汤"治疗本病的经验和体会,以期对本病的治疗思路有所拓展。     

六经理论辨治咳嗽

旨在以六经辨证为纲,相关方证为目,构建咳嗽的六经辨证体系。太阳伤寒咳嗽,大部分属于麻黄汤证;太阳中风咳嗽,以桂枝汤解肌祛风,调和营卫,加厚朴、杏子;太阳伤寒兼水饮咳嗽以小青龙汤为代表方剂;阳明中风咳嗽特点主要是不恶寒、咳嗽、咽喉疼痛伴有头痛,脉以浮滑为主,类似于后世风热咳嗽,治以桔梗汤;阳明气阴两虚咳嗽,属于余热未尽,气阴两伤,胃气上逆,治疗以竹叶石膏汤为基础方酌加润肺止咳、健脾养胃之品;少阳胆胃失和,多见于素体胆胃郁热者,治疗以小柴胡汤加减;少阳痰阻气滞,治疗以四逆散合半夏厚朴汤化裁;太阴病,选用理中汤加细辛、五味子、麻黄、杏仁、桔梗、苏叶等宣肺理气;少阴热化证为阴虚咳嗽,治疗以滋肾润燥为主,用麦味地黄丸治之,心火偏亢者可以选黄连阿胶汤以清热滋阴;少阴寒化证,治疗以温肾利水为主;厥阴病,以麻黄升麻汤主之。     

止嗽散治疗外感咳嗽病的文献研究

咳嗽为临床常见病症,以外感咳嗽居多。风寒咳嗽代表方止嗽散应用临床200多年来疗效显著,但是对于其治法的理论研究较少,同时止嗽散合方治疗咳嗽病的规律研究不足。本文从文献研究角度结合临床体会,总结了辛宣温润法治疗外感咳嗽的历史源流及立论依据,对止嗽散为基础方的外感咳嗽病辨证论治规律进行了总结,以期更好地指导临床。     

谭万初教授治疗乙型肝炎验案一则

谭万初教授从事中医脾胃病的临床与教学工作30余年,学验俱丰,在长期的医疗实践中谭师精勤不倦,博采众长,师古而不泥于古,机圆法活,疗效显著,为患者所信笃,笔者有幸从师侍诊,受益匪浅。今举验案一则如下,以飧同道。谢某,男,34岁,家住成都市新都区大丰,既往有乙肝病史3年,患者因中上腹及右胁疼痛于2011年4月14在成都某医院就诊,胃镜示:反流性食管炎、慢性浅表性胃炎、胆汁反流;查两对半示:HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+);HBV-DNA:6.3X105;肝功能:ALT 1534U/L,AST1144U/L,TBIL 107μmol/L,DBIL 56μmol/L,上腹