散发性大肠癌CpG岛甲基子表型的基因表达

目的探讨CpG岛甲基子表型阳性的散发性大肠癌的基因表达特征。方法对71例散发性大肠癌采用甲基化特异性PCR法行p14ARF、人类mut-s同系物1(hMLH1)、p16INK4a、6-氧-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)和肿瘤甲基化位点1(MINT1)共5个基因启动子甲基化的检测,确定CpG岛甲基子表型;进行K-ras、APC、P53、Bax和转化生长因子βⅡ受体(TGFβRⅡ)共5个基因的免疫组化检测。分析散发性大肠癌CpG岛甲基子表型和基因表达之间的关系。结果71例散发性大肠癌中,CpG岛甲基子表型阳性率为21．1％(15／71);K-ras、APC、P53、Bax和TGFβRⅡ蛋白阳性表达率分别为43．7％(31／71)、42．3％(30／71)、47．9％(34／71)、71.4％(50／70)和59．2％(42／71)。CpG岛甲基子表型和APC、P53、Bax、TGFβRⅡ蛋白表达均无显著相关性,但与K-ras蛋白表达显著相关,CpG岛甲基子表型阳性者K-ras蛋白阳性表达率显著高于CpG岛甲基子表型阴性者(66.7％比37．5％, P=0．043)。结论CpG岛甲基子表型阳性的散发性大肠癌中K-ras蛋白呈高表达,提示多基因同时甲基化与K-ras蛋白的激活表达密切相关,两者的关系表明表遗传学机制可以间接引起遗传学改变。     

血必净联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的观察中药血必净注射液联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效。方法将本院收治的80例SAP患者按随机原则分为治疗组（40例）和对照组（40例）。两组均给予常规治疗;治疗组加血必净注射液100 ml静脉滴注,每日2次,同时给予清胰汤（柴胡、黄芩、白芍、延胡索、大黄、芒硝等）空肠灌肠（每日1剂,取汁200 ml,分4次从空肠管注入）。分别观察两组患者并发症发生率、转手术率、病死率、腹痛持续时间、住院时间、血淀粉酶（AMS）恢复时间和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分的变化。结果治疗组并发症发生率（10.0%）、转手术率（5.0%）和病死率（2.5%）均明显低于对照组（47.5%、32.5%和20.0%,均P＜0.05）。治疗组腹痛持续时间（d：8.4±2.9）、住院时间（d：24.2±6.8）和血AMS恢复时间（d：21.8±7.1）明显短于对照组（13.3±5.8、25.1±7.2、6.9±6.7,均P＜0.05）;两组治疗后APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义（分：7.95±5.40比5.13±1.95,P＞0.05）。结论血必净注射液联合清胰汤治疗SAP能减少并发症和手术例数,缩短住院时间,降低病死率。     

游离细胞ATPase电镜细胞化学方法初探

本文报导一种镁离子激活的游离细胞三磷酸浓苷酶电镜细胞化学方法。游离细胞经1％戊二醛前固定40min后,Wachstein—Meisel孵育液(改良法)37℃孵育40—60min,还原锇酸后固定30min,实验组瘤细胞、红细胞膜上均出现致密磷酸铅沉淀物。本文对固定、清洗、孵育、切片四大关键步骤进行了初步讨论。     

儿童鼓室成形术探讨

儿童时期,是学习语言、接受外界事物的关键时期。如果此期患者有中耳炎或外伤鼓膜穿孔后,致听力下降,将严重影响他们接受正常的学校教育、社会活动和他们的身心健康。因此对这样的儿童进行鼓室成形术,提高听力,是一个值得重视的问题。我们从1989年至1991年对15例(21耳)儿童进行了鼓室成形术(占同鼓室成形术病人的23％)。报告如下。     

谷氨酸和ATP对新生大鼠脑星形胶质细胞IL-6合成的影响

观察谷氨酸和ＡＴＰ对新生大鼠脑星形胶质细胞白细胞介素６（ＩＬ－６）合成的影响。结果表明：谷氨酸（１００～２００μｍｏｌＬ－１）对ＩＬ－６的合成呈浓度依赖性促进作用；ＡＴＰ（５０～１００μｍｏｌＬ－１）对ＩＬ－６的合成有显著抑制作用。谷氨酸对ＩＬ－６合成的促进作用可能是脑缺血再灌损伤中星形胶质细胞神经保护作用的机制之一。     

中医护理干预对恶性肿瘤化疗消化道反应的影响

目的观察中医心理护理、饮食护理联合中药附子理中汤对恶性肿瘤化疗消化道反应的临床疗效。方法将160例接受化疔的癌症患者随机分为观察组和对照组各80例,两组选用相同的化疗方案,化疗前均用盐酸格拉司琼静滴止吐,化疗期间观察组给予中医心理护理、饮食护理干预,并每日服用中药附子理中汤;对照组给予常规心理护理、饮食护理干预,并每日以甲氧氯普胺10mg、苯海拉明20mg肌注。结果观察组恶心呕吐、食欲下降、进食差、腹胀、便秘症状发生率明显低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论中医心理护理、饮食护理联合附子理中汤能显著减轻化疗消化道反应,值得临床推广应用。     

《跌打大全》疗伤用药特点分析

《跌打大全》为清代医家邱映堂所著。该书为作者治疗跌打损伤的临床经验记录,以药物治疗为主,分部位论治。本文通过分析书中所载方药,总结其疗伤用药特点,挖掘整理其疗伤经验。