伴有胸腔积液的朗格汉斯细胞组织细胞增生症一例

正临床资料患者男性,57岁,已婚,因"左背部疼痛2个月余伴胸闷"于2017年5月28日入我院呼吸内科。患者于2017年3月起出现左侧背部疼痛,3月18日于我院查胸部CT平扫无明显异常,1个月后仍有左侧背部疼痛伴有胸闷。2017年4月27日至外院就诊查胸部CT示左侧胸腔积液伴有左侧肋骨包块(图1);肋骨三维成像CT示左侧第7后肋骨皮质毛糙,肿瘤不除外(图2)。患者于     

腰椎间盘突出症术后并发急性肺栓塞抢救1例分析

我院于2010-06救治成功腰椎间盘突出症术后并发急性肺栓塞1例,分析如下. 1 病历摘要 女,56岁.主因腰痛伴左下肢放射痛1月余加重6d于2010-06-23T16:00入院骨科.心肺腹查体未见异常.骨科情况L3～S1棘突及两侧压痛并诱发左下肢放射痛,左小腿后外侧针剌觉减退,直腿抬高试验及加强试验(+).右大腿膝关节上方10 cm处周径50 cm,左大腿膝关节上方10 cm处周径48cm,考虑腰椎管狭窄压迫神经有关.入院时心电图示窦性心律,在骨科行腰椎间盘开窗间盘摘除术治疗.术后第6天晨起活动时突发胸闷、呼吸困难、面色苍白、四肢无力伴大汗.5min后患者意识丧失,呼吸心跳停止,瞳孔散大,大动脉搏动消失.急给予心肺复苏,气管插管.在复苏同时,查心电图示:窦性心律,完全性右束支传导阻滞.     

眼部整形手术66例护理配合

2009年3月～2010年1月,我院美容门诊手术室共收治66例眼部整形手术患者,并给予密切护理配合,效果满意.现将护理配合体会报告如下. 1 临床资料     

精神科病房甲型H1N1流感的预防

目的为防止甲型H1N1流感在精神科病房的传播,确保精神病患者的身体健康和生命安全。方法按照卫生部《甲型H1N1流感的消毒隔离、院内感染控制和个人防护方案的通知》,我院加强对精神科病房各类物品的消毒处理。对可疑病员及医务人员按规定进行医学隔离观察,并积极进行了健康教育、心理干预、口服中药、体育活动,加强饮食及营养的调配措施。结果我院精神病患者无一例感染甲型H1N1流感病毒。结论切断传播途径,保护易感人群,增强患者体质,提高免疫力能有效防止由甲型H1N1流感病毒在精神科病房的传播。     

E-CD和CD_(44)V_6在膀胱癌组织中的表达及临床意义

应用免疫组化 SABC法对 81例膀胱移行细胞癌患者癌组织中细胞粘附分子上皮钙粘附素 (E- CD)和CD44 V6的表达进行检测。结果显示 ,E- CD的异常表达与膀胱癌临床分期、病理分级、淋巴结转移显著相关 (P均<0 .0 5 )。 CD44 V6的阳性表达与膀胱癌临床分期、病理分级有显著关系 (P均 <0 .0 5 ) ,伴淋巴结转移组的 CD44 V6阳性表达率显著低于未转移组 (P<0 .0 1)。认为 E- CD和 CD44 V6均与膀胱癌浸润转移明显相关 ,两者结合分析能够更准确地反映膀胱癌的生物学行为     

青海省河南县40岁以上世居蒙古族人群眼底病的流行病学调查

目的了解青海省河南县40岁以上世居蒙古族人群中眼底病的患病率。方法采用整群抽样的方法,在青海省河南县的世居蒙古族人群中抽取19个大队（村）的2112人,使用间接检眼镜进行眼底病抽样调查,并将其调查结果与国内已有的流行病学资料进行比较。结果检查发现眼底异常者381眼,占受检人群的18.04%。眼底异常致盲率（29.43%）低于白内障致盲率（48.42%）,居第二位。眼底异常导致的低视力及盲248眼,占眼底异常患者的65.09%;其中年龄相关性黄斑变性（AMD）166眼,占66.94%;原因不明的视神经萎缩40眼,占16.13%;视网膜血管性疾病20眼,占8.06%。结论高原地区眼底异常高于内地,AMD、不明原因的视神经萎缩及视网膜血管性疾病为最主要的致盲眼底病。     

基因印迹与肿瘤发生

基因印迹 (ＧｅｎｅＩｍｐｒｉｎｔｉｎｇ)是近年来发现的一种不遵从孟德尔定律的依靠单亲传递某些遗传学性状的现象 ,也就是某些基因呈亲源依赖性的单等位基因表达 ,其另一等位基因不表达或表达极弱[1] ;仿佛这些基因的不同亲本来源的一对等位基因上带有某种可供识别的印迹 ,故名。文献中也称作基因组印迹 (ＧｅｎｏｍｉｃＩｍｐｒｉｎｔｉｎｇ)、配子印迹 (ＧａｍｅｔｉｃＩｍｐｒｉｎｔｉｎｇ)或亲源印迹 (ＰａｒｅｎｔａｌＩｍｐｒｉｎｔｉｎｇ)。具有这种现象的基因称为印迹基因 (ＩｍｐｒｉｎｔｅｄＧｅｎｅ)。基因印迹在体细胞的分裂…     

侵袭性纤维瘤病中的APC和β-catenin基因及8号染色体异常

目的 探讨8号染色体、APC和β-catenin基因异常在侵袭性纤维瘤病发生机制中的作用.方法 采用荧光原位杂交(FISH)方法,检测20例侵袭性纤维瘤病患者8号染色体;采用聚合酶链反应-变性高效液相色谱技术-测序的方法,分析69例患者APC基因和β-catenin基因的突变.结果 在侵袭性纤维瘤病中,复发患者8号染色体三体(trisomy 8)的阳性率(62.5%,5/8)显著高于原发患者(8.3%,1.12).APC基因的体细胞碱基置换突变率为26.1%(18.69),β-catenin基因的体细胞碱基转换突变率为18.8%(13.69);β-catenin蛋白异常表达率为47.8%(33/69).APC基因和β-catenin基因突变阳性患者与阴性患者比较,差异无统计学意义(P=0.001).β-catenin异常表达阳性患者的c-myc表达率(69.7%,23/33)显著高于阴性患者(22.2%,8/36),两者之间有正相关关系.肿瘤中Ki-67表达阴性,细胞凋亡指数在0.01-0.05之间,c-myc和cylinD1表达阳性患者的凋亡指数显著低于阴性患者.结论 侵袭性纤维瘤病中trisomy 8可能用来确定某些具有高复发风险的侵袭性纤维瘤病亚型.侵袭性纤维瘤病中APC基因和B-catenin基因存在突变,Wnt通路存在异常,对肿瘤发生发展的促进作用可能是通过抑制细胞凋亡实现的.     

中医内外治相结合治疗糖尿病足60例疗效观察

目的观察中医内外治相结合治疗糖尿病足疗效。方法现总结2009年6月～2011年6月本院治疗糖尿病足60例的资料,全部患者给予基础治疗和中医内治外治相结合的综合疗法。结果治疗后本组治愈率为68.3%,显效率为20.0%,有效率为8.3%,总有效率为96.7%。结论中药沐足、中药外敷、中药内服辨证治疗三者结合治疗糖尿病足疗效显著。