补脾益气散联合苁蓉艾灸治疗小儿秋季腹泻疗效观察

目的:观察补脾益气散联合苁蓉艾灸治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法:采用随机数字表法将62例我院收治的小儿秋季腹泻患儿随机分为观察组(31例)和对照组(31例)。2组均给予常规治疗,包括抗感染、补液等,对照组给予常规治疗,观察组则在对照组的基础上给予口服补脾益气散联合苁蓉艾灸治疗。治疗后,评价2组综合疗效及中医证候疗效。治疗期间,密切观察2组患者主要症状的缓解时间,主要项目包括腹泻、呕吐、恶心及发热。治疗前后,检测2组患者hs-CRP(超敏C反应蛋白、TNF-α(肿瘤抑制因子-α)、IL-8(白介素-8)及IL-4(白介素-4)含量。治疗期间,对2组不良反应进行密切观察。结果:综合疗效及中医证候疗效评价中,观察组总有效率均明显高于对照组(P0.05)。治疗期间,观察组腹泻、呕吐、恶心及发热的缓解时间均明显短于对照组(P0.05)。治疗后观察组hs-CRP、TNF-α、IL-8及IL-4含量均明显低于对照组(P0.05)。治疗期间,所有患儿均未出现明显不良反应。结论:补脾益气散联合苁蓉艾灸治疗小儿秋季腹泻的临床疗效较好,值得进行深入研究。     

心理应激对策护理在慢性盆腔炎治疗中的应用

目的探究分析在慢性盆腔炎患者治疗中应用心理应激对策进行护理的临床效果。方法将我院2017年1月—2018年12月接诊的70例慢性盆腔炎患者按照双盲法将其均分纳入参照组和研究组各35例分别采用常规护理和心理应激对策护理,观察两组患者的生活质量、护理满意度和护理效果。结果研究组患者的心理状态评分(92.6±3.2)分、生理状态评分(90.5±2.8)分、情感状态评分(87.4±3.5)分、护理有效率97.1%、护理满意度94.3%均显著优于参照组患者的(80.2±2.7)分、(71.3±1.9)分、(70.1±2.2)分、77.1%、74.3%,组间差异具有统计学意义(P 0.05)。结论心理应激对策护理应用治疗慢性盆腔炎患者中,有效缓解患者的负面情绪改善患者的生活质量,患者护理满意度高。     

慢性胃炎采用中医情志护理和饮食调护的效果

目的探讨中医情志护理与饮食调护应用于慢性胃炎患者中的临床价值。方法选择2018年2—10月本院收治的120例慢性胃炎患者作为研究对象。按照随机数字表法,将其分为参照组(n=60)与试验组(n=60)。参照组采取常规护理,试验组在参照组护理基础上,采取中医情志护理结合饮食调护。对比两组患者的护理满意度、负面情绪评分。结果试验组护理后的总满意度高于参照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组护理后的负面情绪评分均低于护理前,且试验组低于参照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论慢性胃炎患者采用中医情志护理以及饮食调护效果确切,有利于消除负面情绪,改善患者的心理状态,密切护患关系。     

创新主线式PBL在病理生理学教学中的应用

《病理生理学》是一门综合性学科,对培养医学生临床综合思维尤为关键。其涉及学科广泛、内容抽象,是基础医学的重点、难点课程之一。本教研室在多年教学探索与实践的基础上,开拓了主线式PBL（main-line-problem-based learning,ML-PBL）教学方法。ML-PBL包括主线教学法、临床病例讨论法和主线串讲教学法,是一种多元化的教学。应用结果分析表明,ML-PBL教学提高了学生的成绩,更利于培养临床综合思维和自主学习能力,更充分地调动了学生学习的主动性。     

RAGE抑制剂FPS-ZM1对db/db小鼠抑郁的影响及机制

目的 阐明晚期糖基化终末产物受体(RAGE)抑制剂FPS-ZM1影响2型糖尿病模型(db/db)小鼠抑郁的分子机制。方法 雄性6～8周龄db/db小鼠24只,随机分为2型糖尿病组(db/db)、糖尿病给药组[db/db+FPS,FPS-ZM1腹腔注射1.0 mg/(kg·d)]、糖尿病溶剂对照组(db/db+Oil,小鼠给予同等体积的玉米油腹腔注射)。另外8只同周龄的雄性db/m小鼠作为正常对照。给药12周后,悬尾实验和强迫游泳实验检测小鼠的抑郁样行为,TUNEL染色法检测小鼠海马区神经元的凋亡情况,免疫印迹技术检测小鼠海马区RAGE、 NOD样受体蛋白3 (NLRP3)、白介素-1β(IL-1β)以及半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)的表达情况。结果 db/db小鼠出现抑郁症状,FPS-ZM1能够改善其抑郁样症状;db/db小鼠海马区神经元的凋亡率显著高于db/m小鼠(P<0.01),FPS-ZM1能够显著降低db/db小鼠海马神经元的凋亡率(P<0.01);db/db小鼠海马区RAGE、NLRP3、IL-1β以及Caspase-1的表达显著高于db/m小鼠(P&l...     

虾青素对db/db小鼠血脑屏障损伤和认知障碍的影响及机制

目的 明确虾青素(astaxanthin,ASTA)对高血糖引起的血脑屏障(blood brain barrier,BBB)损伤和认知障碍的影响及机制。方法 8周龄db/db雄性小鼠给予不同剂量(5、10、20 mg·kg^-1)的ASTA灌胃,持续4周。Western blot检测小鼠脑部CD31,闭合小环蛋白-1(zonula occluden-1,ZO-1)和紧密连接蛋白5(claudin5,Cldn5)的蛋白表达,酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测脑部炎症因子白介素-6(interleukin-6,IL-6),白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的水平。水迷宫检测各组小鼠的学习记忆功能。结果 db/db小鼠脑部CD31,ZO-1和Cldn5蛋白表达明显低于db/m小鼠,10和20 mg·kg^-1ASTA灌胃,能明显增加db/db小鼠脑部CD31,ZO-1和Cldn5蛋白的...     

临床常见药物导致药疹与人类白细胞抗原基因多态性研究进展

药疹是最常见的药物不良反应,除引起皮肤黏膜损害,还可引起肝、肾、骨髓多系统损害,严重者可导致患者死亡。近年来特定药物导致的药疹与人类白细胞抗原基因(human leukocyte antigen,HLA)基因间的关联性研究取得了重大进展,部分研究成果已用于临床用药前筛查以预测和避免药疹的发生。本文从临床常见药物导致药疹与HLA基因多态性的关系及人种差异、基因筛查的临床价值及经济效益、HLA基因介导药疹的免疫机制几个方面阐述,以期为个性化精准医疗及药物安全评价提供理论参考依据。     

预防重症肌无力危象的护理

重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种神经-肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病,肌无力危象是MG病人在某种诱因下急骤发生的呼吸肌无力,以致不能维持正常换气功能的危急状态,常见诱因为强烈的精神刺激、感染、停药、劳累、分娩、手术等,因此做好这些诱因的预防非常重要。我     

CEUS鉴别诊断肾透明细胞癌和嫌色细胞癌

目的 探讨CEUS对肾透明细胞癌（CCRCC）和嫌色细胞癌（ChRCC）的鉴别诊断价值。方法 收集接受肾脏CEUS检查并经术后病理证实为CCRCC的患者75例及ChRCC的患者26例。观察CCRCC和ChRCC的增强方式、增强程度、增强形态、假包膜征及病灶对局部淋巴结、肾包膜及肾静脉的侵犯情况,并绘制时间-强度曲线,获得校正的始增时间（ΔAT）、达峰时间（ΔTTP）和峰值强度（ΔPI）,进行统计学分析。结果 CCRCC多表现高增强（41/75,54.67%）、弥漫性增强（54/75,72.00%）和不均匀增强（58/75,77.33%）,56.00%（42/75）有假包膜征。ChRCC多表现为低增强（19/26,73.08%）、向心性增强（14/26,53.85%）和均匀增强（17/26,65.38%）,61.54%（16/26）有假包膜征。CCRCC与ChRCC增强程度、增强方式及增强形态的差异均有统计学意义（P均<0.05）,假包膜征检出率的差异无统计学意义（P>0.05）。CCRCC的ΔAT和ΔTTP与ChRCC比较,差异均无统计学意义（P均>0.05）,而CCRCC的ΔPI明显高于ChRCC（P<0.001）。以ΔPI=0.05%为阈值鉴别诊断CCRCC和ChRCC的准确率最高,其敏感度为82.70%,特异度为100%,ROC曲线下面积为0.969。CCRCC出现肾周和（或）肾窦脂肪受累和肾门和（或）腹膜后淋巴结转移的百分率均高于ChRCC（P均<0.05）。结论 CCRCC和ChRCC具有不同的CEUS特征,有助于二者的鉴别诊断。