腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术35例分析

目的总结腹腔镜下胃、十二指肠穿孔修补术的经验。方法对35例胃、十二指肠穿孔患者腹腔镜修补术的临床资料进行分析。结果34例胃、十二肠穿孔行腹腔镜穿孔修补术；1例胃癌穿孔中转开腹行胃癌根治切除术；平均住院7．5d，无术中及术后并发症。结论腹腔镜胃十二指穿孔修补术具有安全、可靠，患者康复快和痛苦小等特点。     

医源性胆管损伤18例报告

我院近十年共发生与处理医源性胆管损伤18例,现分析报告如下. 1 材料与方法 1.1 一般资料 本组18例胆管损伤为我院1996年1月至2006年12月住院患者,男5例,女13例;年龄25～70岁,平均50岁.     

39例胆囊癌诊治经验

随着胆囊结石发病率增高 ,胆囊癌的发病数也在逐年升高 ,为提高胆囊癌的早期诊断 ,降低术前误诊 ,现将 39例胆囊癌的诊治经验报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组男 13例 ,女 2 6例 ,男 :女为 1:2 ,年龄 38～ 77岁 ,平均 58.0 9岁。右上腹疼痛病史者 39例 ,病史时间有 1天到 2 0年不等。发病 10～ 2 0年者 5例 ,5～ 10年者 4例 ,1～ 5年者 12例 ,1天至数月者 18例。并发黄疸 14例 ,消化道出血 1例 ,右上腹压痛 2 9例 ,触及包块 15例。1.2　术前Ｂ超所见及诊断　胆囊呈萎缩或壁增厚水肿者 32例 (82 % ) ,胆囊轮廓及胆汁回声不清者 2 5…     

新农合支付方式改革对患者住院均次费用的影响研究

目的 通过多种形式的新农合支付方式改革,提高参保人群的受益程度,有效控制患者住院均次费用的不合理增长,促进医疗机构内部运行机制的转变,提高医保资金的使用效率。方法 采集不同类别的医疗机构,不同支付方式的住院均次费用的增幅数据,进行改革前后的数据分析。结果 改革前后各级各类医院住院均次费用的逐年增幅差距很大,利用支付方式综合改革后的各级各类医疗机构患者住院均次费用得到控制。结论 多种形式的支付方式改革是影响医疗机构内部运行机制、降低住院均次费用增幅的有效手段。