脂肪酸对大鼠原代肝细胞GCK与SREBP-1c基因的影响

目的探讨3种不同外源性脂肪酸对大鼠原代肝细胞糖代谢相关的葡萄糖激酶(GCK)、固醇调节元件结合蛋白-1c(SREBP-1c)基因表达的影响,为饮食预防糖尿病提供参考依据。方法用改良二步胶原酶灌注法提取SD大鼠的肝脏细胞并进行培养;根据预实验的结果确定脂肪酸的用量;分别用0、3.2和12.8 g/ml的软脂酸(PA)、油酸(OA)和二十二碳六烯酸(DHA)处理细胞6 h;采取RT-PCR法检测GCK mRNA和SREBP-1c mRNA的表达量。结果①高剂量脂肪酸(12.8!g/ml)处理时,PA组和OA组GCK mRNA表达量较对照组分别升高了40.14%和36.58%,SREBP-1c mRNA表达量较对照组分别升高了48.59%和29.12%,差异均有统计学意义(P<0.05)。②低剂量脂肪酸(3.2!g/ml)处理时,PA组和DHA组SREBP-1c mRNA表达量较对照组分别降低了23.13%和17.64%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论外源性脂肪酸的种类和剂量都能够影响大鼠原代肝细胞中GCK和SREBP-1c基因的表达。     

喘可治注射液雾化吸入对重症慢性阻塞性肺疾病患者HLA-DR/CD14~+的影响

喘可治注射液主要成分为巴戟天及淫羊藿等,具有温肾纳气平喘的功效.本研究采用喘可治注射液对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者进行治疗,以探讨其临床疗效的影响机制及其安全性,为临床用药提供依据.     

膝骨性关节炎临床用药体会

膝骨性关节炎疼痛与中医古籍所记载的“旭痹”、“骨痹”等相似，其致残率高，属难治性疾病。多发生于老年人，属筋骨罹病。中医治疗痹证历史悠久，经验丰富。尤其辨证治疗，具有独特优势。特别是用于疾病早中期治疗，临床改善患者症状，提高生活质量，防止或延缓病情发展，效果明显。笔者通过临床对大量的膝骨性关节炎疼痛患者进行辨证治疗，对该病的理法方药有了一定的认识，现小结如下，供同道参考。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石并息肉53例临床分析

目的 探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管息肉包裹性结石的治疗方法及临床疗效.方法 回顾性分析采用输尿管镜治疗输尿管结石并息肉53例的临床资料.结果 术后结石残留发生1例(1.88％),术后无输尿管狭窄发生.结论 输尿管镜钬激光治疗输尿管结石并息肉,手术视野清晰,手术时间短,术后残余结石率低,输尿管狭窄发生率低,是治疗输尿管结石并息肉值得推广的有效方法.     

阿托伐他汀对哮喘大鼠过氧化物酶体增殖因子活化受体γ的作用及气道重塑的影响

目的 观察羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂阿托伐他汀对大鼠哮喘模型气道重建的影响.方法 将80只SD雄性大鼠随机分为4组:空白对照组、哮喘组、地塞米松组、阿托伐他汀组.以10g/L卵白蛋白(OVA)腹腔注射致敏并长期吸入,激发制备慢性哮喘模型.用免疫组织化学方法检测各组大鼠肺组织中过氧化物酶体增殖因子活...     

氯沙坦联合百灵胶囊治疗糖尿病肾病的疗效评价

目的观察氯沙坦和百灵胶囊联合治疗2型糖尿病肾病(T2DN)患者尿微量白蛋白的作用效果。方法 40例未服用ACEI类和ARB类药物的T2DN患者,随机分为对照组(氯沙坦组)20例,口服氯沙坦50 mg/d;治疗组20例,口服氯沙坦50 mg/d+百灵胶囊9 g/d,16周后治疗组与对照组比较治疗前后24 h尿微量白蛋白排泄率(UAE)、血钾、血肌酐。结果治疗组UAE明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗前后SCr、K+差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯沙坦和百灵胶囊联合应用能明显降低糖尿病肾病患者的蛋白尿水平。     

阿托伐他汀对百草枯中毒大鼠肺纤维化的影响及机制研究

目的观察阿托伐他汀对急性百草枯(PQ)中毒大鼠肺间质成纤维细胞中基质金属蛋白酶及Smad3的表达影响,探讨其在PQ中毒致肺纤维化中的意义。方法 SD大鼠105只,随机分为对照组15只、百草枯组45只、阿托伐他汀组45只,后2组按时间点又随机分为3组。百草枯组、阿托伐他汀腹腔内注射百草枯35 mg/kg,对照组注射等体积无菌生理盐水,阿托伐他汀组给与阿托伐他汀1.5 mg/(kg.d)灌胃治疗。7、14、21 d后分离和提取肺间质成纤维细胞。采用RT-PCR检测肺组织MMP-2 mRNA、MMP-9 mRNA及Smad3 mRNA的表达。应用免疫细胞化学观察MMP-2、MMP-9、TGF-β1及用碱水解法检测HYP的表达量,观察肺病理学变化。结果与百草枯中毒比较,阿托伐他汀组MMP-2 mRNA、MMP-9 mRNA、Smad3 mRNA表达减少,MMP-2、MMP-9表达也减少,TGF-β1、HYP显著降低,具有统计学意义(P<0.05);病检发现:阿托伐他汀组炎细胞减少,可见成纤维细胞,周围较多正常肺组织,肺纤维化较白草枯中毒组明显减轻。结论阿托伐他汀具有抑制MMP-2 mRNA及MMP-9 mRNA的表达,进而减少MMP-2及MMP-9的表达,抑制Smad3 mRNA的表达,使TGF-β1及HYP生成减少,使肺间质纤维化明显减轻。     

经皮肾镜取石术中肺水肿14例治疗体会

目的 探讨在内科治疗基础上,合理使用机械通气对经皮肾镜取石所致肺水肿疗效的影响.方法 对14例肺水肿患者立即停止手术,同时给短效肌松剂、镇静药后,进行气管插管,呼吸机辅助呼吸.随呼吸出现将模式CV调整为CPAP,将PEEP维持在8-10 emH2O,FiO2 40%～100%PSV 6～8 cmH2O,使SPO2维持在92%－95%,随症状的好转,逐渐调低参数至拔管.给西地兰、速尿、吗啡缓慢静推减轻肺水肿及器官支持治疗.结果 13例症状缓解,1例呼吸、心跳停止,在呼吸机辅助下行CPR术后呼吸、心跳恢复,仍采用上述模式参数治疗措施,症状缓解.结论 合理使用机械通气辅助治疗经皮肾镜取石导致肺水肿有一定疗效.     

脓毒症抗炎治疗现状

脓毒症(Sepsis)是指由感染引起的全身炎症反应综合征(SIRS),经证实有细菌存在或有高度可疑感染灶。其诊断须符合下列两项或两项以上体征:(1)体温>38℃或<36℃;(2)心率>90次/min;(3)呼吸频率>20次/min或PaCO2<32mmHg(4.27kPa);(4)外周血白细胞计数>12000/mm3或<4000/mm3,或未成熟粒细胞>10%。有资料[1]表明,脓毒症反应者中,菌血症阳性率为45%;菌血症者也不一定表现为脓毒症,约26%的患者体温正常。脓毒症和SIRS在性质和临床表现上基本是一致的,只是病因不同而已。一般认为,脓毒症是由机体过度炎症反应或炎症失控所致,而不是细菌或毒素直…     

硫喷妥钠配合机械通气治疗重度毒鼠强中毒疗效观察

目的:探讨硫喷妥钠配合机械通气治疗重度毒鼠强中毒的临床疗效。方法:将77例重度中毒患者随机分为两组,常规组(38例):在综合抢救措施上选用地西泮静注1次(20～40mg),随后以100～200μg/(kg·h)静脉滴注维持,苯巴比妥0.2g肌注,1次/6～8h;治疗组(39例):在上述方法的基础上再加用2.5%硫喷妥钠0.5～3.0mg/kg,静注1次,随后用0.2%硫喷妥钠静脉滴注维持12～24h,同时配合机械通气。结果:常规组患者抢救成功率为52.6%,治疗组为84.6%,两组抢救成功率间差异有显著性(P<0.01)。结论:硫喷妥钠配合机械通气能有效控制抽搐的发生,提高抢救成功率。