液质联用法测定人血浆中厄贝沙坦和氢氯噻嗪浓度(英文)

建立了适用于测定人血浆中厄贝沙坦和氢氯噻嗪浓度的液相色谱-质谱(LC-MS)法,并将其应用于厄贝沙坦氢氯噻嗪人体药代动力学研究。人血浆样品采用液-液萃取法提取,内标为对乙酰氨基酚。采用依利特C_(18)柱,以乙腈-水(35:65,v/v)为流动相,选择离子监测负离子模式检测,厄贝沙坦m/z为427.25,氢氯噻嗪m/z为295.95,内标对乙酰氨基酚m/z为150.05。厄贝沙坦和氢氯噻嗪的日内和日间精密度(RSD%)均低于14.5%,准确度(RE%)分别低于1.9%和-2.0%。厄贝沙坦在10-5000ng/mL浓度范围内线性关系良好(r>0.99),氢氯噻嗪在1-200ng/mL浓度范围内线性关系良好(r>0.99)。所建立的方法已成功应用于厄贝沙坦氢氯噻嗪人体药代动力学研究。     

利康Ⅲ号方联合胸腺肽治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化临床疗效观察

目的观察利康Ⅲ号方联合胸腺肽治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的疗效及安全性。方法采用随机分组的方法,将49例失代偿期丙型肝炎肝硬化患者分为两组。治疗组25例,给予利康Ⅲ号方联合胸腺肽a1治疗;对照组24例,单用胸腺肽a1治疗。分别观察两组治疗前后血清肝功能指标、丙型肝炎病毒HCV-RNA水平、肝纤维化指标及B超检查,并进行Child-Pugh评分。结果疗程结束后,两组患者血清肝功能指标改善,Child-Pugh评分下降,HCV-RNA载量下降,肝纤维化指标下降,门静脉血流动力学指标改善,配对比较差异有显著性(P<0.05);治疗组患者肝功能、肝纤维化指标、Child-Pugh评分及门静脉血流动力学改变均优于对照组,组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论利康Ⅲ号方联合胸腺肽a1治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化临床疗效较好,而且安全性良好。     

膈下逐瘀汤联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的观察膈下逐瘀汤联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的疗效及安全性。方法采用随机分组的方法,将60例乙型肝炎肝硬化患者分为两组。治疗组30例,给予膈下逐瘀汤联合拉米夫定治疗;对照组30例,单用拉米夫定治疗。观察两组治疗前后血清肝功能指标、乙型肝炎病毒HBV-DNA水平、肝纤维化指标及B超检查,并进行Child-Pugh评分。结果疗程结束后,两组患者血清肝功能指标改善,Child-Pugh评分下降,HBV-DNA载量下降,肝纤维化指标下降,门静脉血流动力学指标改善,配对比较差异有显著性(P<0.01);治疗组患者肝功能、肝纤维化指标、Child-Pugh评分及门静脉血流动力学改变均优于对照组,组间比较差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。结论膈下逐瘀汤联合拉米夫定抗肝纤维化及改善肝功能效果明显,优于单用拉米夫定,而且安全性良好。     

熊去氧胆酸和舒肝宁注射液治疗重症淤胆性肝炎的临床观察

目的观察优思弗(熊去氧胆酸,UDCA)联合舒肝宁注射液对重症淤胆性肝炎的治疗效果。方法 56例重症淤胆性肝炎的患者随机分成治疗组28例,对照组28例,对照组使用丹参注射液及熊去氧胆酸治疗,治疗组使用舒肝宁注射液及熊去氧胆酸治疗,疗程均为8周。结果治疗组显效率61%、总有效率86%,对照组显效率29%、总有效率68%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论优思弗联合舒肝宁注射液治疗重症淤胆性肝炎效果明显,且无不良反应。     

吲达帕胺控释片在Beagle犬体内的药动学和相对生物利用度

目的:研究健康Beagle犬口服吲达帕胺控释片的药动学和相对生物利用度。方法:采用两制剂、双周期交叉试验设计,用HPLC-MS法测定6只健康Beagle犬单次口服1.5 mg受试制剂(吲达帕胺控释片)和参比制剂(市售吲达帕胺缓释片)后血浆中吲达帕胺浓度,并绘制血药浓度-时间曲线;用统计分析软件计算药动学参数,进而计算相对生物利用度。结果:受试犬服用受试制剂和参比制剂后药时曲线相似,血浆中吲达帕胺的t1/2分别为(11.71±1.69)和(11.87±1.72)h;Cmax分别为(87.17±22.03)和(87.64±24.24)μg.L-1;Tmax分别为(6.67±0.52)和(6.83±0.75)h;AUC0~48 h分别为(1 200.31±577.16)和(1 162.53±463.85)μg.h.L-1;AUC0~∞分别为(1 276.73±619.22)和(1 250.20±507.63)μg.h.L-1。以AUC0~48 h计算,受试制剂的相对生物利用度F为(101.0±17.7)%。结论:吲达帕胺控释片具有与市售缓释片相似的缓释效果,主要药动学参数无显著差异,两个制剂生物利用度接近。     

浅谈执业医师法等执业法规的实施对军队总医院教学工作的影响

1999年5月1日<中华人民共和国执业医师法>在地方和军队正式颁布并实施,其与随后相继出台并实施的"执业药师制度"和"执业护士制度"等,一并构成了较为标准的医疗执业制度体系、使相对混乱的医疗执业范畴进一步制度化、规范化和标准化.本文分析了执业法规对军队总医院教学工作的影响(即:提高教学地位、规范教学体系、调整教学重点、突出素质教育、影响被教育者的学习态度和受教育理念)与同行探讨.     

胸腺肽α1治疗重症肝炎56例疗效分析

近3年来我院使用国产胸腺肽α1治疗重症肝炎26例,取得较好的临床疗效。现报道如下。对象与方法1.对象:我院2003年10月~2005年12月住院的重症肝炎患者56例。诊断依据第10次全国病毒性肝炎学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》。将56例患者分成治疗组和对照组。治疗组26例,均为男性,年龄27~52岁,平均年龄36.6岁;其中慢性重症肝炎22例,亚急性重症肝炎4例,均为乙型肝炎病毒感染;入院时早期18例,中期8例。对照组30例,男性28例,女性2例;年龄22~55岁,平均年龄35.3岁;其中慢性重症肝炎27例,亚急性重症肝炎3例,均为乙型肝炎病毒感染,包括1例重叠戊肝…     

使用DELUXE假体及REVOLU截骨器行膝关节置换术的初步临床报告

目的探讨选用DELUXE假体及REVOLU截骨器行膝关节置换术的近期结果。方法对2008年2月至2009年4月,本组采用后稳定型固定衬垫DELUXE假体及REVOLU五合一截骨安装系统行TKA的26例31侧膝关节病变患者进行临床随访、分析。结果随访时间8～22个月,平均12.5个月。全组优良率为90.3%,HSS评分平均为（80.74±5.45）分;单侧手术时间为（74.5±5.8）min,术后切口均Ⅰ期愈合,无深部感染。X线检查证实未发现有骨溶解、假体松动或衬垫脱位等并发症。患者主观感觉满意。结论 DELUXE膝关节假体是根据国人膝关节解剖特点设计的新一代膝关节假体,改进了国外假体对国人膝关节尺寸不匹配及覆盖率不良的问题REVOLU作为一种新型五合一截骨系统,可一次同时完成股骨远端五个面的截骨,提高了截骨精确度,减少了手术时间,操作简便,近期临床疗效满意,其长期效果需要进一步观察。     

利多卡因抑制基质金属蛋白酶活性改善脂多糖诱导的小鼠急性肺损伤的机制研究

考察利多卡因对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导急性肺损伤(ALI)小鼠模型血浆中基质金属蛋白酶MMP-9和MMP-2活性的影响,并探讨其改善LPS诱导的急性肺损伤的作用机制。小鼠尾静脉注射不同浓度的利多卡因(2,4,8 mg/kg,iv)预处理30 min,再腹腔注射LPS 10 mg/kg刺激12 h建立小鼠ALI模型,测定小鼠7 d存活率及肺组织湿/干重比;Western blot法检测肺组织中p38 MAPK的磷酸化水平;明胶酶谱法测定血浆中MMP-9和MMP-2活性。实验结果发现,利多卡因预处理可剂量依赖性提高ALI小鼠存活率,降低肺组织湿/干重比,抑制血浆中MMP-9和MMP-2活性,并下调肺组织中p38的磷酸化水平。研究结果表明,利多卡因改善LPS诱导的小鼠急性肺损伤,其机制可能与抑制基质金属蛋白酶的活化有关。