柴胡消瘿汤联合小剂量泼尼松治疗亚急性甲状腺炎30例

目的 观察柴胡消瘿汤联合小剂量泼尼松治疗亚急性甲状腺炎（subacute thyroiditis,SAT）患者的临床疗效以及对甲状腺功能和炎症因子水平的影响。方法 将60例SAT毒热炽盛证患者随机分成对照组与治疗组,每组30例。对照组患者口服泼尼松,每次10 mg,每日3次,服药2周后,每周递减5 mg,待血沉降至正常,热退痛减后再减量至5 mg,每日1次;治疗组患者口服加减柴胡消瘿汤,每日1剂,同时口服泼尼松5 mg,每日2次,服药2周后,改为每日5 mg。两组疗程均为8周。观察并比较两组临床疗效及退热时间、疼痛消退时间、肿胀消退时间,治疗前后分别检测血清游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）、游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）、促甲状腺激素（thyroid-stimulating hormone,TSH）、C-反应蛋白（C-reactive protein, CRP）、白细胞介素-6（interleukin-6, IL-6）、血沉（erythrocyte sedimentation rate,ESR）水平及不良反应发生率。结果 治疗组临床疗效明显优于对照组（P<0.05）;治疗组退热时间,甲状腺疼痛、肿胀消退时间较对照组明显缩短（P<0.05）;治疗组在降低ESR,血清FT3、FT4、CRP、IL-6水平及升高血清TSH水平方面明显优于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 中药联合小剂量泼尼松治疗SAT的临床疗效明显,能有效改善患者甲状腺功能,同时可以下调患者炎症因子水平。     

复方健胰颗粒对30例代谢综合征血管病变患者TNF-α、IL-6、hs-CRP的影响

目的观察复方健胰颗粒对30例代谢综合征血管病变患者治疗前后的TNF-α、IL-6、hs-CRP的影响。方法 60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,均予常规降糖、降压、调脂等基础治疗,治疗组加服复方健胰颗粒,治疗4周;比较两组治疗前后血压、TNF-α、IL-6、hs-CRP等指标情况。结果两组舒张压、收缩压治疗后均明显降低,治疗组更为明显;治疗组HDL、LDL、FPG、IL-6、hs-CRP改善优于对照组。结论复方健胰颗粒有降低FPG、TC、TG、LDL、血压、及降低炎症因子TNF-α、IL-6、hs-CRP,升高HDL、HBCI的作用,对MS患者血管病变有一定的防治疗效。     

消渴病(糖尿病)中医诊疗方案

诊断1疾病诊断1.1中医诊断标准参照《新药(中药)治疗消渴病(糖尿病)临床研究指导原则》凡具有口渴多饮,消谷易饥,尿多而甜,形体渐见消瘦等症状即可诊断。1.2西医诊断标准采用1999年WHO标准《糖尿病诊断标准》,凡符合下述条件之一者可诊断为糖尿病:①有糖尿病症状,任何时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl),或空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)。②     

丹蛭降糖胶囊对糖尿病患者血管内皮功能的影响

目的观察益气养阴活血中药制剂丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者血管内皮功能的影响。方法将60例2型糖尿病气虚阴亏血瘀证患者随机分为治疗组与对照组，均常规给予西药口服降糖治疗，治疗组在常规降糖治疗基础上加用丹蛭降糖胶囊，两组疗程均为12周；分别检测其空腹和餐后2h血糖（FPG）、游离脂肪酸（FFA）、超氧化物歧化酶（SOD）及谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）活力。结果治疗组治疗后氧化应激相关指标（SOD、GSH-PX）均明显改善。结论丹蛭降糖胶囊能显著改善2型糖尿病患者血管内皮损伤，其机制可能与干预氧化应激状态、辅助降糖、调整脂质代谢等有关。     

柴芍清肝汤治疗甲状腺功能亢进症47例临床观察

目的:观察柴芍清肝汤对甲状腺功能亢进症患者的治疗效果。方法:将甲状腺功能亢进患者94例随机分为治疗组和对照组各47例。治疗组患者使用柴芍清肝汤联合口服甲巯咪唑治疗,对照组患者仅以口服甲巯咪唑治疗,分析两组患者治疗前后血清FT3、FT4、TSH甲状腺激素水平变化、中医证候积分、临床疗效情况。结果:两组患者的临床疗效比较、治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后中医证候积分比较、两组治疗后中医证候评分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后中医证候评分组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血清FT3、FT4甲状腺激素水平变化比较,治疗组情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:柴芍清肝汤治疗甲状腺功能亢进症具有较好的疗效。     

柴胡加龙骨牡蛎汤的临床应用

中图法分类号Ｒ２４９柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》第１０７条,由柴胡、半夏、党参、龙骨、牡蛎、桂枝、大黄、茯苓、生姜、大枣、铅丹等药组成,在《伤寒论》中主要用于治疗伤寒误下,邪热内陷、表里俱病、烦惊谵语等症。笔者临床上用此方治疗失眠、心悸、耳鸣、眩晕...     

加强预算管理 确保经费收支平衡

预算经费的规范化、制度化、法制化是经费标准化管理的前提,是向管理要效益、向标准要效益的有效措施。规范操作程序,实行供应保障系统化、程序化是提高军费使用效益,加强标准经费管理,确保经费收支平衡的有效途径。本文从加强经费管理入手,对改革报销进行探讨。     

清肾汤联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的:观察在西医综合干预的基础上加用中药制剂清肾汤对早期糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效及对DN患者FBg、Cr、24hUpr及Cys-C的影响。方法:将符合纳入标准的60例早期DN患者,采用随机、平行对照方法,分为治疗组和对照组各30例。2组均给予西医常规疗法治疗,治疗组加用清肾汤口服,治疗8周。观察2组患者治疗前后FBg,Cr、24hUpr及Cys-C的变化。结果:治疗后2组患者FBg,Cr、24hUpr及Cys-C均低于治疗前(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组患者FBg,Cr、24hUpr及Cys-C改善程度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组患者有效率96.66%明显优于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:清肾汤联合缬沙坦能够有效的改善早期DN患者的临床症状,疗效安全可靠,具有一定的临床应用价值。