延续护理对肾功能衰竭血液透析患者生活质量和疗效的影响研究

目的：探讨延续护理对肾功能衰竭血液透析患者疗效和生活质量的影响。方法将2011年11月至2015年11月入住我院的73例慢性肾功能衰竭血透患者按照护理方式分为对照组（n＝35）与观察组（n＝38）。对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用延续护理。比较护理前后主观营养评分（SGA）、营养不良-炎症评分（MIS）及营养知识掌握状况评分、护理前后各项营养学指标改善情况、护理前后SF-36生活量表评分。结果（1）2组护理后SGA及MIS评分均显著低于护理前,差异有统计学意义（P＜0．05,P＜0．01）,2组护理后营养知识掌握状况评分均显著高于护理前,差异有统计学意义（P＜0.05）;（2）对照组护理干预前后TP、Alb、PA及Hb水平差异均无统计学意义,观察组护理干预后各项营养指标水平均显著高于护理前及对照组护理干预后,差异有统计学意义（P＜0．05）;（3）观察组患者护理后SF-36生活量表中PF、BP、GH、SF、RE及MH评分均显著高于护理前,差异有统计学意义（P＜0．05）,但对照组患者护理前后SF-36生活量表各维度评分差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论延续护理可有效提高肾功能衰竭患者的临床疗效,且可有效改善肾功能衰竭血液透析患者生活质量,值得临床推广应用。     

重复经颅磁刺激在卒中后失语症中的应用进展

<正>失语症(aphasia)是脑部器质性病变导致大脑语言区及其相关区域受损,而造成的一种语言障碍综合征~([1]),是中风患者严重的并发症,主要表现为听、说、读、写不同程度的受损。脑卒中是其常见的发病原因。据国内相关文献报道,56%—68%的急慢性脑血管病患者会伴有失语症~([2]);国外报道,脑卒中患者中21%—38%伴有语言功能障碍~([3])。     

临床决策支持系统在膝关节镜下半月板成形术患者出院准备度中的应用

目的 探讨基于知识库的临床决策支持系统在膝关节镜下半月板成形术患者出院准备度的应用效果。方法 选取2021年12月至2022年4月安徽医科大学附属六安医院收治的66例行膝关节镜下半月板成形术患者。患者随机分为观察组和对照组,每组各33例。对照组采用关节镜下半月板成形术常规健康教育,观察组住院期间采用临床决策支持系统开展健康教育。比较两组患者出院准备度、出院指导质量。结果 观察组患者出院准备度总分为(106.38±8.98)分,高于对照组(90.29±7.64)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院指导质量总得分为(154.66±13.13)分,高于对照组(139.56±12.23)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床决策支持可有效提高膝关节镜下半月板成形术患者出院准备度、出院准备指导质量。     

不同频率重复经颅磁刺激对脑卒中后非流利型失语症患者视图命名的影响

目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中后失语症患者视图命名的疗效,比较不同频率rTMS的治疗效果。方法:纳入脑卒中后失语症患者24例,分为对照组、低频组和高频组3组,对照组只进行常规语言治疗,低频和高频组在常规语言治疗的基础上分别联合低频和高频rTMS治疗,3组在治疗前后分别进行汉语失语症心理语言评估(PACA)中的视图命名测试。结果:经过2周治疗后,3组视图命名得分较治疗前明显提高,反应时间明显缩短(P0.05),且rTMS刺激组的改善程度优于对照组(P0.05);但是低频组与高频组相比,差异无统计学意义。结论:低频和高频rTMS刺激和语言治疗均有利于改善卒中后失语症患者的视图命名成绩,并加快视图命名反应时间,而且rTMS联合语言治疗效果优于单纯语言治疗;另外,低频与高频rTMS在改善卒中后失语症患者视图命名方面疗效无明显差异。     

护生临床实习被拒绝心理状态分析

目的分析护生临床实习被拒绝的心理状态及对策。方法以问卷形式对在笔者所在医院神经内科实习期内护理操作被拒的护生进行心理状态分析,对负向心理状态进行分析。结果护生在临床实习被拒绝时存在正面和负面的心理状态情况。结论对护生在临床实习时被拒绝负面心理状态进行干预,能有效提高护生成长速度。     

心率变异性评估运输应激对Beagle犬自主神经功能的影响

目的 基于心率变异性(heart rate variability,HRV)分析评估运输应激对Beagle犬自主神经功能的影响,并界定其恢复期.方法 16只Beagle犬随机分成两组(每组8只),即对照组和运输应激组,利用大动物无创生理信号遥测技术,分别监测清醒自由活动状态下对照组和运输应激组应激4 h后、恢复1、2、3周时,Beagle犬的心电图(ECG)的改变情况,并用HRV分析评估其自主神经功能情况.结果 ①Beagle犬HRV参数具有明显的昼夜节律变化(P<0.01),与对照组比,运输应激后Beagle犬的HRV时域分析参数中RR间期、SDNN、RMSSD、TI、pNN50、STV和LTV参数均出现明显的降低 (P<0.05,P<0.01),且恢复3周后时域分析参数恢复至正常水平; ②与对照组比,运输应激后Beagle犬频域分析参数中HR、LFnorm、LF/HF比值均显著升高(P<0.01),而LnTP、LnVLF、HFnorm均出现明显的降低(P<0.01),且恢复3周后频域分析参数恢复正常水平;③运输应激后,Beagle犬HR与HRV参数具有显著的相关性(P<0.01).结论 运输应激可引起Beagle犬交感神经活动增强,使得交感神经/副交感神经活动平衡发生紊乱,导致HRV降低,其可能是引起Beagle犬自主神经功能紊乱的主要原因之一.Beagle犬运输应激后,最好进行2周以上或3周的恢复期.     

非甾体类抗炎药治疗干眼的研究进展

干眼是一类累及眼表及泪膜的多因素疾病,通常伴有泪液渗透压的升高和眼表组织的炎症。抗炎治疗已成为干眼治疗的重要方面。非甾体类抗炎药物(non steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)具有抗炎效果佳、副作用少等优点,并逐渐被应用于干眼的治疗。本文就近年关于NSAIDs在干眼相关治疗中作用的研究作一综述。     

四川省7县(区)艾滋病抗病毒治疗相关卫生人员对HIV/AIDS病人的态度调查

[目的]了解四川省7县(区)艾滋病抗病毒治疗相关卫生人员对HIV/AIDS病人的态度情况,为今后继续开展县乡艾滋病相关工作提供依据。[方法]对调查对象采用态度问卷调查与定性访谈调查相结合的方式进行调查。[结果]调查对象态度总体评分中以比较积极为主(占59.4%);调查对象的态度3成分中认知与情感均较为积极正向,而意向成分较前二者略显消极。[结论]艾滋病相关卫生工作人员对HIV/AIDS病人的态度总体情况良好,进一步的态度改善工作应重点关注中立人群的意向改善。     

腹腔镜阑尾切除术的入路和戳孔选择策略

目的探讨不同解剖位置的阑尾行腹腔镜阑尾切除术时选择入路和戳孔的技巧。方法回顾性分析204例腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料,其中包括165例不同方式3孔法,22例经脐部单切口法和3孔法联合阑尾胆囊切除术17例。描述根据术中预探查结果选择手术入路及腹腔镜戳孔的技巧。结果经不同3孔法完成阑尾切除术腹腔镜成功率为95．15％,腹腔镜手术时间平均（41．5±7．4）min,住院时间平均（4．3±1．2）d。单切口腹腔镜成功率95．45％,联合手术组成功率88．4％。阑尾切除术与联合组住院时间与胃肠功能恢复时间两组比较,均无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜阑尾切除术应重视术中预探查结果,灵活选择手术入路及戳孔,可降低手术难度,提高腹腔镜手术成功率。