基于DPU-Net的直肠癌肿瘤分割与T分期研究

基于MRI图像对直肠癌肿瘤进行分割与T分期识别在直肠癌术前诊断与治疗方案制定中起着重要作用。为了准确分割肿瘤并进行T分期,提出一种多任务学习模型DPU-Net,联合分割与分期任务。在分割分支中,针对直肠癌MRI图像结构复杂的特点,结合注意力机制与多尺度特征加强模型对肿瘤的关注度以及边缘特征提取能力,提高分割效果。在分类分支中,为解决直肠癌肿瘤T分期难的问题,引入诊疗文本,充分利用医疗数据。提出基于动态加权的多模态融合模型,结合图像特征与文本特征对肿瘤T分期识别。将本文模型与主流模型进行对比,实验结果表明,本文模型分割精度DSC为82.88%,相比于U-Net提升了17.96%。分类准确率为76.24%,相比于Dense-Net提高了9.43%。本文模型具备辅助医生诊断的可行性。     

血管紧张素转换酶基因插入/缺失多态性与颅内动脉瘤发病关系的相关性研究

目的探讨血管紧张素转换酶基因插入/缺失多态性与颅内动脉瘤发生的关系。方法利用聚合酶链反应(PCR)、琼脂糖凝胶电泳检测PCR产物,以及部分PCR产物直接测序等方法比较87例动脉瘤组与108例对照组中血管紧张素转换酶(ACE)3种基因型的构成。结果2组插入/缺失杂合子(I/D)和缺失纯合子(D/D)基因型的构成比比较差异有统计学意义。插入/缺失杂合子(I/D)基因型中,动脉瘤组明显高于对照组(P=0.008);缺失纯合子(D/D)基因型中,动脉瘤组明显低于对照组(P=0.04),差异均有统计学意义。结论汉族人的ACE基因在第16内含子位点的插入/缺失杂合子(I/D)和缺失纯合子(D/D)基因型多态性与颅内动脉瘤的形成有密切关系。     

淫羊藿药材及饮片质量分析与标准制定

目的:基于淫羊藿药材与饮片质量状况与统计分析,修订现行质量标准淫羊藿含量测定方法与限度。方法:采用HPLC建立以淫羊藿苷为参照的一标多测法(QAMS)测定淫羊藿中4种黄酮醇苷类成分的含量测定方法,对104批样品含量进行统计分析。结果:朝藿定A、朝藿定B、朝藿定C的相对保留时间分别为0.73、0.81、0.90,校正因子分别为1.35、1.28、1.22。聚类分析显示,朝鲜淫羊藿单独聚为一类,方差分析结果显示,朝鲜淫羊藿与心叶淫羊藿、柔毛淫羊藿P值均小于0.01,表明朝鲜淫羊藿总黄酮醇苷含量与其他3种基原差异有统计学意义。结论:建立的含量测定方法准确可靠、重复性好,根据品种特点单独制定限度,使新修订的质量标准更加科学、合理、可行。     

板蓝根的性状和显微鉴别研究

目的 通过对板蓝根的性状和显微鉴别研究,为板蓝根的等级划分、标准研究、市场监管等工作提供参考依据。方法 在全国范围内收集61批次不同产地的板蓝根原药材,应用体式显微及光学显微等技术对性状特征和显微特征进行观察、数字化表征和比较。结果 61批次的板蓝根分成6个不同的类型。结合药典标准和相关文献,初步建立板蓝根的等级划分标准。结论 该方法简单、可靠,可以为板蓝根的等级划分、标准研究提供参考依据。     

基于伏邪理论探讨2015—2020年天津市荨麻疹滞后发病与气象因素相关性

目的：探讨气象因素对荨麻疹发病滞后性的影响。方法：收集2015年1月至2020年12月天津市4家医院荨麻疹每天的病例资料与气象资料,利用Spearman相关分析及分布滞后非线性模型（DLNM）分析气象因素对荨麻疹发病的滞后性影响,统计计算采用SPSS 21.0及R 3.5.1完成。结果：天津市荨麻疹病例就诊数在立秋、处暑2个节气出现高峰值,在大寒、立春2个节气为低谷值。荨麻疹门诊病例数与平均温度（rs=0.361）、相对湿度（rs=0.095）、日照（rs=0.124）、最高温度（rs=0.359）、最低温度（rs=0.352）正相关（P<0.05）;与平均风速（rs=-0.048）负相关（P<0.05）。当平均温度、相对湿度、降水量、日照时长分别在27.5~30.0 ℃、30%～35%、6~10 mm、0 h,滞后时间分别为0个节气、0个节气、0.5~1.3个节气、2个节气时,荨麻疹发病的滞后效应达到峰值;当平均风速分别在2~2.5 m/s、4 m/s,滞后时间分别为2个节气、1个节气时,荨麻疹发病的滞后效应出现2个峰值,呈现双峰趋势。各气象要素滞后效应与荨麻疹发病的关系,平均气温28 ℃的滞后效应在滞后0个节气时最大,相对危险度（RR）为1.660,95%CI为1.077~2.558（P<0.05）,平均气温-2.8 ℃的滞后效应在滞后0个节气时最小,RR为0.631,95%CI为0.416~0.960（P<0.05）;平均风速3.0 m/s的滞后效应在滞后0个节气时最小,相对危险度RR值为0.836,95%CI为0.726~0.963（P<0.05）。结论：平均气温、相对湿度、降水量、平均风速、日照时长等气象因素对荨麻疹发病均有一定影响,其中降水量、平均风速、日照时长对荨麻疹发病存在一定程度的滞后效应影响,又以平均风速滞后效应影响时间较长。     

红曲药材中洛伐他汀含量及指纹图谱的质量评价

目的：初步调查红曲药材的质量现状。方法：从市场上随机抽取5份红曲药材,依据《中国药典》2015版一部收载方法考察其指纹图谱以及其主要功效成分洛伐他汀的含量。结果：抽取到的5份红曲药材的指纹图谱与《中国药典》收载的对照图谱以及彼此之间均有显著性差异,均未检出洛伐他汀（最低检出限约为1 ng）,显微鉴别难以发现红曲发酵菌紫色红曲霉的典型特征。结论：目前流通市场上的红曲药材质量一致性较差,亟需规范提高。     

川明参多糖及其硫酸化物对免疫低下小鼠的影响

目的:研究川明参多糖(Chuanmingshen violaceum polysaccharides,CVP)及硫酸化川明参多糖(Solfated chuanmingshen violaceum polysaccharides,SCVP)对免疫低下小鼠部分免疫指标的影响。方法:采用环磷酰胺来诱导小鼠免疫低下;胸腺指数和脾脏指数来衡量免疫器官变化;MTT法检测CVP及SCVP不同剂量对静息期脾脏淋巴细胞、伴刀豆球蛋白A(Con A)处理的脾脏淋巴细胞、脂多糖(LPS)处理的脾脏淋巴细胞增殖活性的影响;血清IFN-γ和IL-2采用ELISA试剂盒检测。结果:CVP和SCVP可以通过提高免疫低下小鼠免疫器官指数、各处理脾脏淋巴细胞增殖活性和血清IFN-γ和IL-2含量,从而提高机体的免疫力。结论:CVP和SCVP可作为免疫增强剂开发应用于临床。     

我国药用种子鉴定与分类研究进展

目的：为构建数字标本馆中的种子鉴定与分类提供参考。方法：分析我国植物种子鉴定与分类研究进展,探讨植物种子鉴定研究存在的问题。结果：我国种子鉴定研究有形态鉴定、显微鉴定、微形态鉴定,以及微性状鉴定4种方法。因为植物种子的鉴定特征在各个科属中存在的变异,单靠某一种鉴定方法有时较难达到鉴定种子的目的。结论：种子鉴定研究成果之间缺乏系统性的联系,在具体的种子鉴定过程中由于缺乏鉴定系统而困难重重。建议对种子进行规范化的系统研究,以此建立种子鉴定与分类系统是当前急需研究解决的课题。     

高血压脑出血外科治疗的成本-效果比较研究

目的:对出血性脑卒中的传统骨瓣开颅、颅骨钻孔碎吸和微创手术进行成本／效果比较研究。方法:在国内92家医疗单位多中心单盲研究基础上,根据汇总的2 464例出血性脑卒中病历和经济学调查资料,采用同等效果的最小平均成本比较法,以及临床流行病指标NNT进行临床卫生经济学的综合评价。结果:每救活1例脑出血患者和每获得1例能自理生存患者的平均费用比较,钻孔碎吸组最低,微创手术组次之,传统手术组最高。临床综合效果的总成本(NMTcost)比较提示:每避免1例不能自理生存的总治疗成本碎吸组为152 838．00元,微创组为120 208．41元。结论:应用NNT进行卫生经济的综合评价比较,微创手术最具有经济性,其次是钻孔碎吸术,而传统手术最差。但从可及性和公平性来看,钻孔碎吸术更适宜国情。