胞宫胞脉胞络理论与子宫内膜容受性关系探析

胞宫胞脉胞络理论是中医基于脏腑理论对女子生殖功能的基本认识.子宫体、宫颈、卵巢、输卵管、盆壁及其相关的血管、神经、韧带及受体当属胞宫、胞脉、胞络功能范畴.胞脉和胞络属于胞官的一部分.胞脉、胞络将脏腑化生之气血全面布散于胞官,心、肾通过胞脉、胞络与胞官相联系."精满" "血足"是良好子宫内膜环境的体现.肾气亏损,胞脉失疏,冲任不充,胞官瘀滞,藏泻失序,表现为子宫内膜较薄及血供不足,不利于孕卵的着床.治疗子宫内膜容受性低下应予补肾气,通胞脉,自拟二补助育汤,可以改善子宫内膜血液循环,增加子宫内膜厚度,提高辅助妊娠成功率.     

Analysis of early mortality and related risk factors in maintenance hemodialysis patients

Objective To analyze the early mortality and related risk factors of new hemodialysis patients in Zhejiang province, and provide basis for reducing the death risk of hemodialysis patients. Methods The early mortality and related factors of new hemodialysis patients from January 1, 2010 to June 30, 2018 were retrospectively analyzed using the database of Zhejiang province hemodialysis registration. The early mortality was defined as death within 90 days of dialysis. Cox regression model was used to analyze the related risk factors of the early mortality in hemodialysis patients. Results The mortality was the highest in the first month after dialysis (46.40/100 person year), and gradually stabilized after three months. The early mortality was 25.33/100 person year. The mortality within 120 days and 360 days were 21.40/100 person year and 11.37/100 person year, respectively. The elderly (≥65 years old, HR=1.981, 95%CI 1.319-2.977, P＜0.001), primary tumor (HR=3.308, 95%CI 1.137-5.624, P=0.028), combined with tumors (not including the primary tumor, HR=2.327, 95%CI 1.200-4.513, P=0.012), temporary catheter (the initial dialysis pathway, HR=3.632, 95%CI 1.806-7.307, P＜0.001), lower albumin (＜30 g/L, HR=2.181, 95%CI 1.459-3.260, P＜0.001), lower hemoglobin (every 0.01 g/L increase, HR=0.861, 95%CI 0.793-0.935, P=0.001), lower high density lipoprotein (＜0.7 mmol/L, HR=1.796, 95%CI 1.068-3.019, P=0.027) and higher C reactive protein (≥40 mg/L, HR=1.889, 95%CI 1.185-3.012, P=0.008) were the risk factors of early death for hemodialysis patients. Conclusions The early mortality of hemodialysis patients is high after dialysis, and gradually stable after 3 months. The elderly, primary tumor, combined with tumors, the initial dialysis pathway, lower albumin, lower hemoglobin, lower high density lipoprotein and higher C reactive protein are the risk factors of early death for hemodialysis patients.     

天麻素生物合成的研究进展

天麻素是我国名贵中药材天麻中的一种主要活性成分，具有降血压、抗癫痫、抑制肿瘤、保护神经等多方面的药理活性。随着市场对天麻素需求的不断增长以及传统获取方法固有的问题，导致急需新的方法来解决天麻素生产实际中面临的各项困难。生物合成法是一种有别于传统获取法的新方法，已在天麻素获取上取得了较大进展和成果，故现阶段有必要从天麻素生物合成途径、植物转化法和微生物转化法3个方面，对天麻素生物合成进行系统地阐述，从而为进一步改进和完善天麻素生产方法，以满足人们对其不断增长的需求提供有价值的参考。     

早期乳腺癌后续强化辅助内分泌治疗(MA-17研究结果解读)

1乳腺癌内分泌治疗:他莫昔芬的益处和局限性他莫昔芬(TAM)是最常用的乳腺癌内分泌治疗的药物,关于TAM在早期乳癌术后预防复发转移的辅助治疗阶段中应用,最为权威的结论来自发表在Lancet上、对5 5个临床试验共计37 000例患者的综合回顾报告,目前TAM在乳癌辅助治疗中应用的基本共识有:①辅助内分泌治疗的决定因素为激素受体(ER/PR)状况,ER阳性者效果最好,部分ER、阴性PR阳性的患者也可以使用TAM,但ER阴性患者辅助治疗用TAM不能改善生存;②目前认为TAM合适的服药时间为5年,可以显著降低复发风险12%,提高生存率9%。至于再延长用药…     

中国优秀马拉松运动员ACE基因I/D多态性频率分布特征

通过分析中国马拉松运动员ACE基因I/D多态频率分布特征,探讨其作为杰出耐力基因标记的可行性。选择我国马拉松健将、国际健将级运动员26名作为马拉松运动员组,汉族学生216名作为对照组。对两组受试者进行ACE基因I/D多态性测定。结果显示:我国马拉松运动员组的等位基因频率和基因型频率与对照组比较无显著差异,其中15名国际健将中无一DD型纯合子,提示我国优秀马拉松运动员的纯合子DD型频率低下是其ACE基因多态频率分布的主要特征。     

子宫腔碘水加压法输卵管再通术的临床研究

目的寻求一种简便快速、安全有效、经济实用,将造影诊断与输卵管再通治疗结合起来的新方法。方法应用双腔球囊胶管插入子宫腔,充盈球囊堵塞子宫颈内口,用助推器注入碘海醇充盈子宫腔及输卵管,电视动态观察实时点片,完成造影诊断。当发现输卵管阻塞时,用手助推加压,逐渐增高宫腔内压力,使阻塞输卵管被造影剂压力钝性开通。结果本组2698例,插管成功2685例。其中,原发不孕806例,继发不孕1868例,其他24例,输卵管阻塞3082支(右1561支、左1521支),占实有输卵管的59%,加压开通率为77.8%(2397/3082);通而不畅343支(右175支、左168支),加压开通率:93.9%(322/343),出现静脉逆流27例。除局部疼痛及少量阴道流血外,无严重并发症病及病死率。结论该法简便快速,安全有效,经济实用,将造影诊断与输卵管再通相结合,深受患者欢迎,值得推广应用。     

谷氨酰胺转移酶对大豆分离蛋白成膜性能的影响

研究了谷氨酰胺转移酶（TGase）对大豆蛋白膜特性的影响。研究表明：在成膜溶液中加入TGase（4U／g）可以使膜的抗拉强度增加16．79，6，表面疏水性增加39．2％，同时也明显降低了膜的断裂伸长率、水分含量、总可溶性物质量及透光率，但是对水蒸气转移速率几无影响。扫描电镜（SEM）显示，酶法交联膜的表面比对照膜略为粗糙，断面却更为均匀致密。SDS-PAGE分析表明，TGase催化SPI产生了共价交联。     

利培酮和氯丙嗪治疗时血糖代谢变化

目的:研究使用抗精神病药影响血糖代谢的特点。方法:198例未曾治疗或停药3个月以上的精神分裂症住院患者给予氯丙嗪或利培酮治疗。于入院时及治疗1、2、3和6个月时检测血糖浓度。结果:氯丙嗪组治疗2个月餐后2 h糖耐量试验(2hPG)、6个月后糖化血红蛋白(HbA1C)浓度均明显高于治疗前。治疗6个月血葡萄糖调节受损(IGR),氯丙嗪组有15.54%,利培酮组有7.37%;≥40岁者2hPG和HbA1C明显高于<40岁者。结论:2hPG和HbA1C浓度增高是糖代谢异常的早期表现,早期干预有利于防止IGR。     

人间充质干细胞免疫原性研究

目的探讨人间充质干细胞(hMSCs)特性及免疫原性,为进一步研究hMSCs移植特性提供实验依据。方法免疫组化方法鉴定hMSCs表面HLA-ABC、HLA-DR、CD80、CD86分子;流式细胞术检测其含量;RT-PCR检测HLA-ABC、HLA-DRmRNA基因片断;外周血淋巴细胞杀伤试验及 CCK-8比色法规察淋巴细胞增殖反应;将表达绿色荧光蛋白(GFP)的DNA复合物导入hMSCs进行大鼠脑内移植,观察hMSCs在脑内的存活情况。结果 hMSCs表面少量表达HLA-ABC分子,不表达 HLA-DR、CD80、CD86分子;有少量HLA-ABC mRNA基因片断存在,未发现HLA-DR mRNA基因片断;外周血淋巴细胞杀伤试验没有发现淋巴细胞增殖反应;大鼠脑内移植hMSCs一个月后仍可见有细胞存活。结论 hMSCs具有较弱的免疫原性。     

腹部恶性纤维组织细胞瘤28例临床分析

目的探讨腹部恶性纤维组织细胞瘤的诊治方法。方法回顾性分析28例腹部恶性纤维组织细胞瘤的临床表现、影像学特征、病理学特点、治疗方法、疗效和预后。结果28例中17例来源于腹膜后，6例来源于腹腔脏器，3例来源于肠系膜，2例来源于腹壁，主要临床表现为明显消瘦，体重减轻、腹痛和腹部肿块。B超和CT扫描提示腹部占位性病变。肿瘤≥2个24例，单发4例。根治性切除17例，部分切除11例，术后联合化疗16例，联合放疗14例。术后1、3、5年生存率分别为76．9％，26．9％和3．9％。结论腹部恶性纤维组织细胞瘤主要来源于腹膜后，常多发，手术切除是首选的治疗方法，术后联合放化疗，可能改善患者预后。