超声弹性成像对乳腺局灶性良恶性病变诊断价值的Meta分析

超声弹性成像是一种体外测定组织机械特性的超声检查方法,其在评估乳腺病灶的良恶性中有重要价值,本研究就超声弹性成像诊断乳腺良恶性病变研究的文献进行Meta分析,以期得到较为客观的循证医学证据.     

新型饮食疗法对2型糖尿病患者的干预效果

目的评价新型饮食疗法对2型糖尿病患者的干预效果.方法将151例2型糖尿病患者随机分为试验组和对照组,试验组饮食干预用新型饮食疗法,只需查表即可找到符合个体特点的1周中每天每餐食谱;对照组用食物交换份法.两组强化指导次数相同.结果试验组与对照组比较,住院时间缩短,出院后3个月、6个月血糖及糖化血红蛋白水平降低,差异均有显著性.结论新型饮食疗法可提高患者饮食治疗的依从性,突出个体特点,操作简便,降糖效果显著.     

60例尿道治疗冲洗器临床应用

目的观察尿道治疗冲洗器临床应用。方法回顾分析60例留置尿管患者，分别采用尿道冲洗器及常规保留尿管，观察3d、10d、20d，进行尿常规、尿沉渣及尿道外口细菌培养。结果尿道冲洗器与常规保留导尿两组镜下RBC、WBC的变化差异有统计学意义，患者插管后的感觉，常规留置导尿管组患者（80％）有轻度或重度不适，有2例因明显不适、疼痛，插管当天患者自行拔管，3例因明显肉眼血尿停止或更换导尿管。尿道治疗冲洗器组患者无肉眼血尿以及不适主诉，两组差异有统计学意义。结论尿道冲洗器使用方便，尿路感染及尿道外口感染率低     

二期梅毒口腔表现的临床分析

目的引起口腔科医生对早期梅毒口腔表现的重视。方法对2003年2月～2005年5月期间,以口腔黏膜损害为首发症状的患者,经鉴别排除其他口腔黏膜类疾病后,做梅毒血清学检查。结果快速血浆反应素环状卡片实验和梅毒螺旋体抗原血凝实验均为阳性。结论口腔梅毒是梅毒的早期表现,应引起高度重视,及早发现治疗,以防止其进一步传播。     

护士的慎独修养在临床给药护理中的作用

慎独是伦理学中的一个概念，是指人在独处时，能坚持自己的道德信念，自觉地遵循医疗道德准则。临床用药是独立的治疗性的护理操作，是护士临床工作中的重要组成部分，护士既是用药的实施者，又是管理者。护士的素质直接影响药物的治疗效果。为了使药物发挥最佳疗效，护士不仅需相关药理学知识，更应具备一丝不苟、认真负责的工作作风，把慎独作为临床给药护理中的自觉行为。     

西安市部分社区老年人抑郁症状的流行病学调查

目的探讨西安市部分市社区老年人抑郁症状的发生情况，了解老年人群的心理健康状况。方法采取分层随机整群抽样方法，应用老年抑郁量表（the geriatric depression scale，GDS）及自行编制的危险因素调查表，对西安市3个行政区8个社区1950名≥60岁的老年人进行问卷调查。所得资料用卡方检验和非条件Logistic回归方法进行统计处理。结果老年抑郁症状发生率为24．9％。不同性别、年龄、文化程度、职业、月收入及是否丧偶、独居、有无社会保障的老年人群抑郁症状的发生率有显著差异（P〈0．05）。月收入1000元以下、独居是老年抑郁症状发生的危险因素（OR〉1．5），而70～79岁年龄组抑郁症状发生可能性较60～64岁年龄组低（OR〈0．7）。结论城市社区老年人抑郁症状发生率较高，应引起足够的重视，并给予及时干预和积极疏导，以改善老年人的生活质量，减轻其精神痛苦，维护其良好的社会功能和独立生活能力。     

骨质疏松症的危险因素分析

骨质疏松为全身性的骨量减少,骨组织显微结构改变,伴有骨脆性增高、骨折危险频度增加的一种综合病变。2003-03-29美国国立卫生院(NIH)专家会议强调骨质疏松是骨强度减少、骨折危险增加为特点的骨骼疾病。主要表现为老年人全身不明原因的疼痛、脊柱弯曲、驼背、四肢长骨及肌肉无规律的酸痛、钙沉积、骨质退行性病变、肌肉萎缩、骨折以及骨折后引起的各种并发症。     

血清降钙素原、超敏C反应蛋白及白细胞介素-6在小儿急性上呼吸道感染中的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素-6(IL-6)在小儿急性上呼吸道感染中的诊断价值。方法选取该院收治的急性上呼吸道感染患儿136例作为观察组,并根据患儿实验室诊断结果,将观察组患儿分为细菌感染组与病毒感染组,同时选取同期83例健康儿童作为对照组。对比各组PCT、hs-CRP、IL-6水平,同时比较观察组治疗前后PCT、hs-CRP、IL-6水平,比较PCT、hs-CRP、IL-6的诊断价值。结果细菌感染组PCT、hs-CRP、IL-6水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后PCT、hs-CRP、IL-6水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。PCR敏感度与特异度相对较高,且阳性与阴性预测率均明显高于其他两项,约登指数也有显著提高,差异有统计学意义(P0.05)。三项联合检测虽然敏感度有所提高,但特异度降低,约登指数下降。结论 PCT、hs-CRP、IL-6对于小儿急性上呼吸道感染均有一定的临床意义,PCT作为判断是否为细菌感染的指标特异度更好,真实度更高,对三项指标的联合检测及综合评价,可显著提高急性上呼吸道感染的敏感度,对于早期病情诊断与预后评估等均具有重要的临床意义。     

RT-PCR检测在疑似肺炎支原体感染患者中的应用研究

目的探讨实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测肺炎支原体(MP)DNA在疑似MP感染患者中的应用价值。方法采用RT-PCR对疑似MP感染患者血清、痰、胸腔积液、鼻咽拭子、肺泡灌洗液、支气管灌洗液标本进行MP-DNA检测。结果 1 402例标本MP-DNA检测总阳性率为12.20%,血清标本检测阳性率最低,仅为2.36%,痰、肺泡灌洗液及支气管灌洗液检测阳性率较高,依次为62.96%、77.08%和88.71%。结论 RT-PCR法适用于多种类型标本MP-DNA检测,是诊断MP感染的有效方法之一。     

骨髓增生异常综合征的流行病学研究进展

骨髓增生异常综合征(MDS)是一组高度异质性、获得性造血干/祖细胞克隆性疾病,以骨髓病态造血和向急性白血病转化的高风险为特点~([1]).该疾病最初由Leube等于1900年描述,诊断为"白血病前期".直到1970年以后,随着对该类疾病临床特点的认识,MDS的概念才被提出.