差示扫描量热法与红外光谱法快速鉴别肉苁蓉药材的对比研究

目的选择野生与栽培不同产地来源的8个批次中药材肉苁蓉样品进行研究,以寻找快速鉴别分析新方法。方法采用差示扫描量热法与傅里叶红外光谱法两种不同原理分析技术,通过实验分析获取表征野生与栽培不同产地肉苁蓉中药材样品的图谱数据。结果研究获得了野生与栽培不同产地肉苁蓉中药材样品的差示扫描量热图谱与傅里叶红外光谱图及傅里叶红外光谱二阶导数谱图,分析结果发现两种不同技术原理方法均可实现鉴别野生与栽培不同产地来源肉苁蓉中药材的快速鉴别目的。结论差示扫描量热法与傅里叶红外光谱法均可有效鉴别野生与栽培不同产地来源的中药材肉苁蓉样品,其鉴别结果可以相互印证。     

64排螺旋CT血管成像诊断鉴别颅内动脉瘤价值研究

目的:探究64排螺旋CT血管成像诊断与鉴别颅内动脉瘤上的价值。方法:将2017-04至2018-06期间我院收治的96例颅内动脉瘤患者作为研究对象,患者分别经64排螺旋CT血管成像与DSA检查,将64排螺旋CT的检查结果作为探究组,DSA的检查结果为参照组,以评估64排螺旋CT血管成像在诊断与鉴别诊断颅内动脉瘤上的价值。结果:①DSA显示,96例患者总计100个动脉瘤,探究组显示,96例患者总计动脉瘤97个,有32个位于颈内动脉,20个位于前交通动脉,8个位于后交通动脉,12个位于大脑中动脉分叉部,8个位于M1段,10个位于大脑前动脉,4个位于大脑后动脉,3个位于基底动脉; DSA即参照组显示,有32个位于颈内动脉,20个位于前交通动脉,8个位于后交通动脉,12个位于大脑中动脉分叉部,10个位于M1段,10个位于大脑前动脉,5个位于大脑后动脉,3个位于基底动脉;②探究组对于颅内动脉瘤的具体情况,如长轴、短轴、宽度等都与参照组相比不存在明显区别(P 0. 05);③探究组对颅内动脉瘤的准确率、误诊率等都与参照组没有差异(P 0. 05)。结论:64排螺旋CT血管成像在诊断与鉴别颅内动脉瘤方面,准确度高,对于瘤体定位明确,显示清晰,能达到与DSA相似的诊断价值,推荐临床在诊断与鉴别诊断颅内动脉瘤中使用64排螺旋CT血管成像。     

系统性红斑狼疮合并骨质疏松症患者血清骨保护素检测的临床研究

探讨系统性红斑狼疮（SLE）合并骨质疏松症（OP）患者血清骨保护素（OPG）检测的临床意义;【方法】采用酶联免疫吸附试验检测50例女性SLE患者（16例合并OP）和30例女性健康志愿者外周血清OPG水平,采用单因素方差分析比较OP组、非OP组、健康志愿组血清OPG水平差异,采用Pearson相关检验分析血清OPG水平与25-OH维生素D3水平的相关性,采用受试者工作特征曲线（ROC）分析血清OPG水平判断SLE合并OP的敏感性和特异性。【结果】SLE合并OP组血清OPG水平显著高于非OP组及健康志愿组（217．7pg／mlVS 116．0pg／ml VS 87．1pg／ml,P〈0．01）;SLE患者血清OPG水平与25-OH维生素D3水平显著负相关（r=-0．439,P〈0．01）;以血清OPG水平120pg／ml作为判断SLE是否合并OP的临界值,诊断敏感性为75．0％,特异性为61．8％。【结论】OPG与SLE合并OP有关,检测其血清水平对判断SLE是否合并OP可能具有一定的临床价值。     

重视高分辨率MRI新技术对颅内血管壁病变的研究

颅内血管壁MRI成像技术发展迅速,能够实现对多种颅内动脉管壁病变的高分辨率成像,不仅明显提升了影像诊断及鉴别诊断能力,还有助于脑血管病的预防、危险分层及制定治疗方案,高分辨率MR管壁成像技术在颅内动脉病变的诊疗中具有明显的优势和应用前景。     

认知训练对“蛟龙号”模拟驾驶作业脑力负荷影响评估

目的 创建一个实验室环境内可重复易操作的应激诱发范式, 激发个体接近自然条件下的应激状态。方法 通过虚拟现实技术和仿真道具构建出高空场景,设计了“体验高空”、“高空救猫”及“躲避飞鸟”3个任务来诱发志愿者产生应激反应,记录了44名男性大学生志愿者在5个时间点(任务前2次、任务完成即刻1次、任务后休息2次)主观报告的紧张压力程度和唾液皮质醇水平。结果 志愿者在高空场景的3个任务诱发下,主观报告的应激水平在5个时间点上有显著的差异(P <0.001),且在时间点3 (任务完成后)达到峰值;皮质醇水平在5个时间点上有显著的差异(P <0.001),且在时间点4(任务完成后15 min)达到峰值。结论 一方面,主观报告中个体的消极情绪在应激后显著增加,压力水平在正式任务开始前的准备阶段和练习阶段逐步升高并在任务完成后达到峰值。另一方面,应激后的唾液皮质醇水平显著提高,达到了与基于VR场景的TSST范式相似的水平。因此,初步验证了该范式在诱发应激反应上的有效性。     

不同参数的Er：YAG激光离体牙窝洞预备的形态学观察

目的：观察Er：YAG激光对离体人牙进行窝洞预备后的形态学改变,比较不同的能量设置及不同的水气比作用下的预备效果。方法：将10个无龋的离体磨牙随机分为5组（n＝2）,分别用不同Er：YAG激光参数进行窝洞预备。扫描电镜下观察牙釉质和牙本质的形态学改变。结果：经Er：YAG激光照射后,牙釉质呈现出一个粗糙不平的表面,牙本质层清洁,小管开放。在总功率相近的情况下,当水冷却降到50％或切割牙釉质时脉冲能量增加到700 mJ、切割牙本质时脉冲能量增加到400 mJ时,牙釉质及牙本质表面可发生部分熔融改变。结论：Er：YAG激光使用合适的参数进行牙体硬组织的切割安全有效,但在功率相近的情况下,水冷却不足或能量过大（牙釉质＞700 mJ,牙本质＞400 mJ）可损伤牙体组织。     

胆道手术后胆漏原因分析

胆漏是胆道手术后的常见并发症,胆漏有时可以引起胆道狭窄,腹膜炎,甚至死亡[1],必须予以重视。我院1980年1月—2000年1月行胆道手术8 500例,总共发生胆漏62例,就其原因分析如下。     

系统性红斑狼疮合并弥漫性肺泡出血1例

患者男,18岁,因"发热、乏力、腹泻、泡沫尿40余天,呼吸困难3 d"于2007年5月22日入院.患者于2007年4月初无明显诱因出现乏力、腹泻、泡沫尿,伴发热,最高达38.9℃,1周后出现眼睑水肿,查血白细胞2.36×109/L,尿蛋白(++++),狼疮抗体阳性,抗Smith抗体阳性,4月23日行肾脏穿刺活检,确诊为系统性红斑狼疮,给予甲强龙80 mg静滴治疗21 d后,5月15日出现茶色尿、巩膜黄染,查丙氨酸氨基转移酶589 U/L,天冬氨酸氨基转移酶375 U/L,给予甲强龙0.5g冲击治疗3天无明显好转,5月19日出现呼吸困难,给予BiPAP辅助通气.     

STK15在恶性肿瘤中的研究进展

中心体这一微小的细胞器，在有丝分裂中对维持细胞的极性及染色体分离具有重要的调节作用。目前的研究表明中心体异常在人类恶性肿瘤中普遍存在。作为一种中心体相关激酶，STK15与恶性肿瘤的发生之间存在着极其密切的联系，其活性的改变会引起中心体扩增、染色体不稳定及细胞的转化。本文主要介绍目前STK15在部分人类恶性肿瘤中的研究进展。     

浅析“症”、“证”和“病”

在临床和教学实践中，中医的“症”、“证”和“病”的概念最易混淆，常影响我们的诊断和治疗，因此，很有必要再次明晰一下。