医疗联合体内冠心病双向转诊实施效果评价

目的：评价上海新华-崇明医疗联合体内冠心病双向转诊实施效果。方法：将转入新华医院设为实验组,未转入新华医院为对照组,通过对照比较分析,从住院天数、治疗费用等方面对转诊效果进行评价。结果：医疗联合体促进了冠心病患者双向转诊的开展,有效降低冠心病患者住院天数与住院费用。结论：建议明确医疗联合体的政策定义、加快建设区域医疗信息网络共享机制及激励约束机制,从而进一步发挥医疗联合体在促进冠心病双向转诊上的作用。     

南京192Ir源丢失事故的卫生应急

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搓擦和刷洗外科手消毒效果的研究

[目的]探讨搓擦和刷洗两种外科手消毒方法的效果.[方法]选取460人进行卫生学监测,分为实验组与对照组,每组220人,实验组采用搓擦、对照组采用刷洗外科手消毒方法,组内以诗乐氏消毒液、洁芙柔抗菌洗手液重复论证效果.关键技术以<消毒技术规范>为依据,分别采样共收集全监测数据并分析.[结果]诗乐氏和洁芙柔两种消毒液分别在搓擦和刷洗两种方法上重复比较, 差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]优选的搓擦方法同样达到刷洗方法的外科手消毒效果.     

幼女卵巢良性肿瘤腹腔镜手术护理

目的探讨幼女卵巢良性肿瘤腹腔镜手术治疗的护理。方法回顾性总结2008年1月至2011年11月收治的幼儿卵巢良性肿瘤22例的资料。结果患儿全部康复出院,无术后并发症。结论加强幼女卵巢良性肿瘤腹腔镜手术的护理有利于疾病的康复。     

星状神经节阻滞预处理围术期频发室性早搏40例临床观察

目的 观察星状神经节阻滞(SGB)对围术期频发性室性早搏(简称"频发性室早")患者预处理的临床效果.方法 76例频发性室早患者随机分为两组.SGB组40例以2%利多卡因10 ml行星状神经节阻滞;静脉组36例首剂利多卡因50～100 mg静脉注射,后以1～4 mg·min-1静脉持续滴注.结果 SGB组与静脉组总有效率分别为100%和72.22%;平均起效时间分别为(5.52±0.68)min和(12.22±2.54)min;作用达高峰时间分别为(18.20±2.81)min和(81.26±19.31)min.结论 SGB起效快、疗效确切,对围术期频发性室早患者具有显著的预防治疗作用.     

彭浦镇高龄老人家庭病床需求及影响因素分析

目的 了解上海市社区高龄老人对家庭病床的服务需求及其影响因素，为卫生管理决策提供依据。方法 采用整群抽样方法确定调查对象。调查高龄老人的健康状况、家庭病床利用情况及其影响因素。结果 有半数高龄老人从没听说过家庭病床，仅有17．2％者表示有所了解。高龄老人的文化程度、家庭病床自负费用和月可支配收入是家庭病床服务需求的主要影响因素。结论 高龄老人的家庭病床需求日益增大，但高龄老人对家庭病床缺乏了解，广泛而深入地开展社区卫生服务宣传尤为重要。     

湖北省十堰市张湾区中医药社区卫生服务介绍

2005年10月22日至27日，闸北区卫生系统一行16人专程赴湖北省十堰市张湾区学习、考察中医药社区卫生服务。十堰市张湾区是第一批被国家卫生部、民政部、国家中医药管理局命名为“全国社区卫生服务示范区”和“全国中医药特色社区卫生服务示范区”，他们建立了“与社区相配套、与社会经济发展、人民生活水平、卫生服务需求相适应的社区卫生服务体系”，将中医药服务有机地融入到社区卫生服务之中，走出了一条符合区情、具有张湾特色的社区卫生服务之路。使大家感触很深，对进一步提高本市中医药社区卫生服务工作将会有所帮助。     

临时食管支架植入治疗小儿食管化学性损伤狭窄

目的探讨临时食管金属记忆支架植入术治疗小儿食管化学性损伤狭窄的临床疗效.方法选择10例小儿食管化学性损伤狭窄患者,在X线引导下置入食管金属记忆支架,4周后在内镜引导下取出支架.术后密切观察疗效及并发症.结果支架术后4 周,所有患者吞咽困难均显著改善.术后平均随访时间为12个月,2例患者于术后6、8个月因肉芽瘢痕组织增生而导致狭窄再行食管扩张术,其余8例患者未再行食管扩张术.结论食管金属记忆支架植入术治疗小儿食管化学性损伤狭窄有较好的临床疗效,长期疗效有待进一步观察.     

中医药社区卫生服务现状及展望

对中医药社区卫生服务的发展现状做一综述。分别从中医药社区卫生服务的国内外发展背景、国内发展现状及当前进展、影响发展的因素3个方面进行了阐述。在分析现状的基础上，尝试提出我国中医药社区卫生服务的发展趋势。     

上海市老年护理医院护工的服务现状

目的了解上海市53家老年护理医院护工的服务利用状况。方法采用自制的标准化问卷对上海市53家老年护理医院进行调查,问卷内容包括护工的数量、年龄、学历、来源及从业年限等。结果本市53家老年护理医院共有护工1848人,院均34.9人,其中女性占86.8%,年龄以41岁以上为主(占79.4%),文化程度以小学为主(占51.2%),69.1%的护工来自于外地,有16.1%的护工从业年限<1年。结论上海市老年护理医院的护工年龄偏大、文化程度低、外地护工占多数,应建立专门的培训机构,开展分级培训,使这支队伍规范化、专业化。