健康教育配合药物治疗老年阴囊湿疹的疗效观察

目的观察序贯外用派瑞松霜和糠酸莫米松乳膏配合健康教育治疗老年阴囊湿疹的效果。方法选择门诊老年阴囊湿疹患者178例随机分为观察组90例和对照组88例,观察组序贯外用派瑞松霜和青鹏软膏,同时给予持续的健康教育;对照组仅序贯外用派瑞松霜和青鹏软膏,每周复诊1次,4周后比较2组疗效;3个月后比较复发率。结果3周后观察组总有效率为96.7%(87/90),对照组为81.8%(72/88),两组疗效比较,差异有统计学意义(P0.05);3月后观察组复发率为6.7%(6/90),对照组为31.9%(28/88),差异有统计学意义(P0.05)。结论序贯外用派瑞松霜和青鹏软膏疗法配合健康教育治疗老年阴囊湿疹具有起效快、疗效好、不良反应少,患者依从性强,复发率低的优点,值得临床应用。     

斑秃患者外周血CD4+CD25+Foxp3调节性T细胞及T淋巴细胞亚群的测定

目的 研究斑秃患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞数量及CD4+、CD8+ T淋巴细胞亚群数量与斑秃疾病严重程度的关系。方法 对斑秃进行病情分组，以流式细胞仪检测17例重度、15例局限型斑秃患者和25例正常人对照者外周血中有功能活性的CD4+CD25+调节性T细胞（即CD4+CD25+ Foxp 3 T 细胞）在CD4+ T淋巴细胞中的比率，CD4+和CD8+占T淋巴细胞的比率。 结果 重度斑秃患者外周血中有功能活性的CD4+CD25+ Foxp 3 T细胞占CD4+ T细胞比率为0.54% ± 0.31%，显著低于正常人对照组（3.21% ± 0.76%）及局限型斑秃患者（2.71% ± 0.37%，P ＜ 0.001）；与正常人对照组比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。重度斑秃患者的CD4+占T淋巴细胞的比率为32.61% ± 3.48%，显著低于正常人对照组（43.0% ± 3.63%，P ＜ 0.001），而CD8+占T淋巴细胞的比率为40.96% ± 8.54%，显著高于正常人对照组（25.23% ± 2.14%，P ＜ 0.001）。局限型斑秃患者的此两项指标分别为41.25% ± 4.27%和26.6% ± 2.28%，与对照组差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。重度斑秃患者的CD8+占T淋巴细胞的比率与CD4+CD25+ Foxp 3调节性 T 细胞占CD4+ T细胞的比率有负相关关系（r ＝ －0.94，P ＜ 0.001）。结论 重度斑秃可能与外周血中CD4+CD25+ T细胞数量的减少和功能活性的降低有关。     

序贯疗法联合中药面膜治疗痤疮临床观察

目的:观察序贯疗法联合中药面膜对于痤疮的疗效及不良反应。方法:将痤疮患者共188例,按随机数字表随机分为2组各94例。治疗组给予自制中药面膜3天1次,1周后改为每周1次;同时给予强力霉素,每天0.2 g,分2次服用,连续给药2周后,停止服用强力霉素,改服异维A酸胶丸,每天20 mg,分2次服用,连续给药10周。对照组仅给予异维A酸胶丸,每天20 mg,分2次服用,连续给药12周。治疗结束后对比2组的疗效和不良反应。结果:治疗组总有效率74.5%,对照组总有效率56.4%,2组比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。结论:运用序贯疗法联合中药面膜治疗痤疮,疗效确切,不良反应少,值得临床推广。     

瘰疬性苔藓一例

患者女．20岁。因躯干、双上肢、臀部出现皮疹3个月，于2006年5月20日来我科就诊。患者12岁时患过颈淋巴结核．当时口服异烟肼、利福平10个月，颈部淋巴结逐渐消失。3个月前从腹部开始出现皮疹．逐渐扩展到胸、背、腰、臀、上肢，无自觉症状，精神、食欲尚可。     

1例儿童白血病HDMTX化疗致口腔糜烂和全消化道黏膜炎的护理

口腔黏膜炎是血液病患者化疗后常见、且具潜在危险性和缺乏有效防治手段的并发症,它不仅影响患者的生存质量,而且也是重要的致死性感染的原因之一[1].我院于2003年7月对1例儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)进行大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)巩固化疗后出现Ⅲ级黏膜炎伴外周三系细胞明显减少,现将有关护理体会报告如下.     

不同透析方式对维持性血透患者甲状旁腺激素清除效果的影响

目的为了评估和对比血液透析（HD）、血液透析＋血液灌流（HD＋HP）、血液透析滤过（HDF）三种血液净化方式对维持性血透患者血清甲状旁腺激素（PTH）的清除效果及影响。方法60例血透患者随机分成三组：HD组20例,采用低通量聚砜膜透析器F6,血流量250-300 m l/m in。HD＋HP组20例,HA型树脂灌流器串联在F6透析器前使用,血流量200-250 m l/m in。HDF组20例,用高通量聚砜膜F60滤过器,血流量200-250 m l/m in。分别测定各组治疗前后PTH水平,计算其下降率和P值。结果三种治疗方式均可使PTH降低,其中HDF组PTH下降率为58.5%（P〈0.05）,HD＋HP组PTH下降率为49.2%（P〈0.05）,HD组PTH下降率为13.3%（P〉0.05）。结论HD＋HP和HDF治疗能明显降低患者的PTH,很好地改善血透患者的继发性甲状旁腺功能亢进症状,而HD治疗则不能有效清除PTH。     

经颅多普勒超声PI值对脑动脉硬化的诊断价值

经颅多普勒超声ＰＩ值对脑动脉硬化的诊断价值湖南省人民医院陈小敏，陈鸣脑动脉硬化是全身动脉硬化的一部分，由脑动脉粥样硬化、小动脉硬化玻璃样变性等脑动脉管壁慢性进行性病变，造成脑功能及精神障碍和局灶性损害等慢性脑血管病症群。本病至今尚无早期诊断的特异性指...     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的作用不受血压影响

目的研究血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)氯沙坦对2型糖尿病、糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的治疗效果。方法血压正常的2型糖尿病患者43例,其尿白蛋白排泄率(UAER)在20~200μg/min之间,其血糖控制在可接受水平[空腹血糖(FBG)≤7mmol/L,餐后2h血糖(P2hBG)≤10mmol/L]。随机分为治疗组23例,对照组20例,对照组在控制血糖基础上加用安慰剂,治疗组加用ARB氯沙坦50mg/d。两组患者在治疗前和治疗12周后复查FBG、P2hBG、糖化血红蛋白(HbA1c)和UAER。结果治疗12周后,治疗组UAER为(76±11)μg/min,与治疗前(119±14)μg/min相比明显下降(P<0·05),与对照组(125±13)μg/min比较,差异有显著性(P<0·05)。结论对血压正常的2型糖尿病早期糖尿病肾病患者,ARB氯沙坦在对血压无影响的情况下具有独特的降低尿微量白蛋白水平,延缓糖尿病肾病进展的作用。     

经尿道射精管口电切术治疗射精管梗阻性无精子症

<正>我院自2009年9月至2012年2月共收治了3例射精管梗阻导致的无精子症的不育患者,并利用经尿道射精管口电切术的方法进行了治疗,疗效满意。现报告如下。     

云浮市农村高血压患者实施健康教育效果调查

目的探讨建立一种适合云浮市农村高血压患者的健康教育模式。方法 2012年通过对云浮市600例农村高血压患者开展为期两年持续系统的健康教育活动,比较患者健康教育前后血压水平、高血压知识知晓情况、不良行为控制情况、服药行为情况。结果持续系统健康教育2年后,高血压患者587人,失访率2.17%;健康教育后患者血压水平明显低于健康教育前,差异有统计学意义（P〈0.05）;患者对高血压知识的知晓率和服药行为明显优于健康教育前,危险行为明显少于健康教育前,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论该健康教育模式能够控制好农村高血压患者的血压,改善患者的行为方式,提高高血压患者的生存质量和生活质量,值得在云浮市农村进行推广。