中老年新发脂肪肝与糖脂代谢指标增量变化的关系

目的探讨中老年人群中新发脂肪肝与体质指数(BMI)、血糖、尿酸、血脂等相关指标增量之间的关系。方法从南方某一综合大学40岁以上教工2010～2011年连续参加体检人群中筛出新发脂肪肝人群,以2011年无脂肪肝人群为对照,比较新发脂肪肝人群的BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、谷丙转氨酶(ALT)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)等指标增量与脂肪肝发病的关系。结果无脂肪肝、新发脂肪肝和连续两年脂肪肝三个组的BMI、SBP、DBP、UA、TG、ALT、LDL-C、FBG呈现逐步增加的趋势,以上各指标均值有显著性差异;二分类Logistic回归分析显示,2011年BMI、TG和FBG值与新发脂肪肝密切相关,BMI增量变化值与新发脂肪肝密切相关,其他多个自变量增量未发现与新发脂肪肝有密切相关性。结论与中老年人新发脂肪肝变化密切相关的独立危险因素依次为TG、BMI和FBG水平,BMI增量与脂肪肝有密切相关。     

非酒精性脂肪性肝病与代谢综合征指标变化的相关性分析

目的探讨中老年人群中非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与代谢综合征相关指标变化的关系。方法收集2010—2011年暨南大学附属第一医院40岁以上体检人群腹部B超检查的数据,用多因素Logistic回归分析体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸转氨酶(ALT)、血尿酸(UA)的变化值与NAFLD变化的关系。结果 2年内男性组和女性组NAFLD检出率都在增加,男性新增NAFLD总检出率为13.7%,明显高于女性新增NAFLD检出率7.5%(P<0.05);男性和女性的NAFLD消减率都是5.5%,且峰值都在60岁年龄组;BMI变化值与新增NAFLD密切正相关,BMI变化值的OR=1.474(95%CI 1.184～1.811),而TG和FBG的变化值与新增NAFLD无相关性;TG和BMI的变化值与NAFLD的消减呈负相关,TG变化值的OR=0.653(95%CI 0.508～0.838),BMI变化值的OR=0.628(95%CI 0.460～0.857),而FBG变化值未发现与NAFLD消减有相关性。结论 BMI变化值与NAFLD发生有密切相关性,TG和BMI的变化值与NAFLD的消减呈负相关,是影响NAFLD变化的重要因素之一。     

美国的家庭健康护理方式

在美国 ,社区健康护理 (ＣｏｍｍｕｎｉｔｙＨｅａｌｔｈＮｕｒｓｉｎｇ ,ＣＨＮ)和家庭健康护理 (ＨｏｍｅＨｅａｌｔｈＮｕｒｓｉｎｇ ,ＨＨＮ)已成为护理专业的重要组成部分。病人及其家属通常会表达这样一个强烈的渴望 :从医院或护理院回家去。但是怎么样把病人的家庭照料和医院的治疗护理活动联系到一起呢 ?本文通过一位美国病人回“家”的过程 ,介绍美国人对家庭健康护理的需求及家庭健康护理方式。1　美国家庭健康护理概况通常护士工作在医院中 ,环境的设计和工作安排都是有利于护士工作的。然而病人和他们的家属需要一个以他们为中…     

从"欣氟事件"看社区卫生服务的药疗安全隐患

药物治疗是治疗疾病的主要手段,无论是在大型综合医院,还是在社区卫生服务站,药物都是医生最常选用的治疗方法.但是,民间有句俗话说:是药三分毒.     

高血压病患者室性心律失常与左心室舒张功能损害

目的: 探讨高血压患者的室性心律失常与左心室舒张功能损害的关系。方法: 149例高血压病患者24 h动态心电图检测,多普勒超声检测左心室舒张功能。室性心律失常(按Lown分级)与左心室舒张功能指标(A/E比值)作相关分析。结果: 高血压患者A/E比值与室性心律失常Lown分级正相关。结论: 高血压患者的左心室舒张功能损害程度越严重, 室性心律失常相应较重。     

个体化护理干预对社区老年高血压患者自我管理的影响

目的 探讨个体化护理干预对社区老年高血压患者自我管理的影响.方法 对社区120例老年高血压患者实施个体化护理干预,内容包括个体化的健康教育、合理用药、自测血压、运动干预,1～3个月以电话或面谈形式进行追踪评价,对未能达标项目再作评估,修订计划.继续追踪,反复循环.干预前和干预1年后用自行设计问卷就高血压相关知识和自我管理行为进行调查.结果 干预1年后本组患者自我监测血压、规律服药、合理膳食结构、坚持适量运动、定期随诊等方面自我管理知识和行为均比干预前显著改善(P<0.05).结论 个体化护理干预能明显提高社区老年高血压患者的自我管理能力.减少并发症发生.降低医疗费用.     

老年高血压患者心理干预的效果观察

目的　观察护士执行心理干预措施对老年高血压患者的降压效果。方法　将患者随机分成两组 ,在药物治疗相同情况下 ,分别采用干预法 (5 6例 )和常规法 (5 0例 )进行护理 ,4周后观察降压效果。结果　经心理干预后 ,两组的降压疗效差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　护士执行心理干预对控制老年人的高血压有较大作用     

广州市社区护士岗位培训效果的层次分析

目的为培训社区护理人才提供建设性意见。方法主要采用问卷调查和专家深度访谈相结合的方法,对广州市30家社区卫生服务中心和400名护士进行调查。运用层次分析法从战略、工作、个人三个层次分析培训效果。结果社区护士的培训率58%,护士认为掌握得较好的知识是基础护理技术(认同率81.1%)、疾病护理(认同率74.6%)和健康教育知识(认同率60.7%),而护士认为社区紧急救护、社区康复知识培训不足,要加强实际操作培训。结论进行教学改革及建立社区护理培训实践基地十分必要。     

高校社区高血压患者个性化健康管理效果评价

目的 探讨在高校社区开展慢性病个性化健康管理的方法及其效果评价.方法 对2007年参加卫生部"全国高血压社区规范化管理"项目的 高血压人群在卫生知识知晓率、健康行为形成率等方面进行对比了分析.结果 管理后患者中吸烟、食盐过多、不参加体育锻炼的比例下降,按时服药的比例有上升,健康知识知晓率和血压的控制率的提高与管理前比较,差异均有显著性.结论 规范化管理是社区高血压管理的一种有效的管理模式,有利于提高患者的知识,行为和血压控制率.