新型城镇化视角下流动劳动力卫生服务利用现状与问题研究--以山东省临沂市为例

目的：从新型城镇化的视角出发,了解流动劳动力卫生服务利用的现状和问题,并提出对策和建议.方法在临沂市采用多阶段随机抽样方法抽取230名流动劳动力和136名非流动劳动力进行问卷和访谈调查,采用描述性统计、t 检验、χ2检验和非参数检验等方法进行分析.结果流动劳动力大多呈现年轻、教育水平低、健康状况良好、健康意识薄弱、收入不稳定等特征;对医疗费用负担的主观评价总体高于非流动劳动力(χ2＝8．77,P ＜0?05);参加医保的总体情况不及非流动劳动力,住院费用平均报销比例为19．53％,与非流动劳动力之间差异具有统计学意义(t ＝2．53,P ＜0．05);与非流动劳动力在就医平等性是否受户籍影响的认知方面,差异具有统计学意义(χ2＝17．85,P ＜0．05).结论应加强制度建设和政策宣传力度,充分发挥社区作用,完善新农合跨地区转移接续.     

对本刊刊登的“蝮蛇抗栓酶治疗类风湿关节炎153例”一文的临床验证

阅贵刊 1997年第 6期第 36 4页刊登的“蝮蛇抗栓酶治疗类风湿关节炎 153例”[1] 一文后 ,临床验证30例 ,报道如下。一般资料　全部病例均符合 1988年全国中西医结合风湿类疾病学术会议 (昆明 )修订的类风湿关节炎(ＲＡ)诊断标准。入组病例 30例 ,其中男性 9例 ,女性 2 1例。年龄 18～ 57ａ ,病程 1～ 11ａ。类风湿因子 (ＲＦ)阳性 2 3例 (77% ) ,抗溶血性链球菌类“Ｏ”试验 (ＡＳＯ)阳性 5例 (17% ) ,红细胞沉降率 (ＥＳＲ)增快 2 5例 (83% ) ,关节局部Ｘ线摄片示骨质疏松、关节腔狭窄 11例 (37% ) ,晨僵 18例 (6 0 % ) ,关节肿胀 2 5例 (8…     

罗通定的不良反应

1　过敏反应杨有林[1 ] 报道 1例女患者 ,18岁 ,服罗通定 (颅痛定 ) 60ｍｇ ,ｔｉｄ ,当晚出现心慌、面部潮红 ,双手瘙痒 ,可见不规则斑丘疹 ,胸闷、气促、咽部有堵塞感 ,额部冷汗 ,烦躁不安。诊断为药物过敏 ,立即对症治疗。 3ｈ后自觉症状消失 ,5ｈ后皮疹逐渐消退。第 3天又因头痛再次服用该药 60ｍｇ ,当晚再次出现上述症状。嘱停药 ,经抗过敏治疗后痊愈。2　过敏性休克李典云 ,李　 ,谢光华 ,等[2 ] 报道 1例女患者 ,2 4岁 ,有氨苄西林过敏史。用罗通定第 5天时头晕、头痛 ,不思饮食。停用2ｄ即好转。次日继用罗通定 60ｍｇ ,约 15ｍ…     

B超诊断膀胱壁包虫囊肿1例

患者男,21岁,未婚,哈族,牧民。1年来反复间断出现尿频、尿急、尿痛及排尿困难等症状来院就诊。曾于2年前行肝包虫病内囊摘除术,愈后良好。查体:心、肺、腹未见异常。尿常规示:WBC:(++),RBC:(+)。超声所见:于肝右后叶可见一大小约2.3cm×3.1cm的略强回声区,不均质,壁粗糙而厚,形态欠规则,后壁回声略增强。膀胱充盈时,于膀胱前壁右上方可见约4.2cm×4.0cm的圆形无回声区,壁厚,粗糙,内透声佳,包膜处有钙化之强回声,改变体位后不移动(图1)。膀胱排空后,该无回声区形态无任何改变并显示双层壁(图2)。B超诊断:①肝右后叶包虫术后残腔;②提示膀…     

某院自制制剂升清祛湿汤的质量评价方法研究

目的:建立医院自制制剂升清祛湿汤(Shengqing Qushi Decoction,SQD)的质量评价方法,为后续该制剂的质量评价提供参考。方法:以SQD为供试品,以葛根素、黄芪甲苷标准品为对照品,采用高效液相色谱法(HPLC)测定SQD中葛根素含量,采用高效液相色谱-串联质谱法(HPLC-MS/MS)测定SQD中黄芪甲苷含量,采用薄层色谱法(TLC)对SQD臣药组方黄芪、柴胡进行定性鉴别。结果:HPLC测定结果显示,葛根素的线性范围为4.88～43.92μg/mL,回归方程为ρ_葛根素=42 692 A-10100(r=0.999 9);HPLC-MS/MS测定结果显示,黄芪甲苷的线性范围为28～6 800 ng/mL,回归方程为ρ_黄芪甲苷=6.31 A+12.60(r=0.998 0);此外,葛根素和黄芪甲苷含量测定方法的精密度试验、重复性试验和加样回收试验均较为理想;SQD中葛根素和黄芪甲苷的平均含量分别为0.152 3 mg/mL和1 040.333 3 ng/mL;TLC实验结果显示,SQD中黄芪和柴胡的性状斑点清晰。结论:采用HP...     

基于多指标综合评价的心脑静片质量分析

目的 通过多指标综合评价,对心脑静片的质量进行系统分析。方法 对抽检样品进行标准检验,并建立多个检测方法进行多指标综合评价。结果 标准检验全部抽样均合格,多指标综合评价探索性研究发现部分样品存在原料质量差、少投料或生产过程控制问题。结论 多指标综合评价更能反映制剂真实质量,建议企业关注冰片、木香、钩藤等药材的质量,加强生产过程控制,以确保制剂安全有效。     

龙胆泻肝汤治疗分泌性中耳炎肝胆湿热型60例

目的：观察龙胆泻肝汤治疗分泌性中耳炎肝胆湿热型的临床疗效。方法：将符合纳入标准的分泌性中耳炎肝胆湿热型患者90例,随机分为治疗组和对照组。对照组采用中耳腔注射地塞米松注射液2—5mg治疗,每周1次,辅以口服激素及抗生素治疗,1周为1个疗程;治疗组以龙胆泻肝汤加减口服治疗,日1剂,1周为1个疗程;两组均用麻黄素滴鼻液滴鼻,观察两组患者治疗前后症状变化。结果：治疗组有效率为95％,对照组为70％,两组比较具有显著性差异（P〈0．05）。结论：龙胆泻肝汤治疗分泌性中耳炎肝胆湿热型疗效显著。     

2型糖尿病合并血管疾病的风险因素分析

目的探讨2型糖尿病并发血管疾病的危险因素。方法对2005年1月—2008年12月在山西医科大学第二附属医院住院的2型糖尿病患者,检测血糖、血脂、血压等各项指标,探讨2型糖尿病并发血管疾病的危险因素。结果高收缩压和舒张压是冠心病（CHD）和脑血管病（CVD）的重要风险因素,但不是周围血管病（PVD）的主要易患因素。年龄和糖尿病病程与PVD和CHD有关,而与CVD关系不明显。结论 2型糖尿病合并血管并发症的最大风险因素是性别（男性）、年龄、糖尿病病程和高血压。     

RECK和VEGF-C在胃癌组织中的表达和临床意义

目的：研究RECK（reversion-inducing cysteine-rich protein with Kazal motifs）和血管内皮生长因子-C（vascular endotnelial growth factor C,VEGF-C）在胃癌及正常胃组织中的表达,探讨二者在胃癌的发生、发展、浸润和转移中的作用。方法：选择临床病理资料齐全的胃癌蜡块标本158例为实验组,另取正常胃黏膜标本15例为对照组。采用SP免疫组织化学方法检测RECK、VEGF-C在其中的表达并进行χ2检验和相关分析。结果：胃癌组织中RECK呈低表达,且肿瘤浸润深、有淋巴转移、临床分期高、病理分化低时降低;VEGF-C呈高表达,且肿瘤直径大、肿瘤浸润深、有淋巴转移、临床分期高、病理分化低时增高。胃癌中RECK与VEGF-C的表达呈负相关。结论：胃癌组织中RECK呈低表达,VEGF-C呈高表达,检测二者的表达对胃癌的诊断、防治和预后的判断有指导意义。