2，2’，4，4’-四溴联苯醚对SD大鼠生殖发育的影响

目的探讨2,2’,4,4’-四溴联苯醚（2,2’,4,4’tetrabromodiphenyl ethers,PBDE-47）对SD大鼠生殖发育的影响。方法PBDE-47设3个剂量组（1、5、10ms／kg．bw）,大豆油为溶剂对照组,对出生后第10d的清洁级（CL级）SD大鼠进行染毒。在大鼠出生后第10d、30d和60d分别进行体重、身长和尾长的检测。在大鼠2月龄时,捕杀大鼠,测定睾丸、附睾、子宫和卵巢脏器系数;同时利用气相色谱．质谱联用仪检测血清中PBDE-47浓度;利用放射性免疫法对血清中睾酮（testosterone,Ts）和雌二醇（estradiol,E2）进行检测。结果出生后第10d、30d和60d的大鼠体重、身长和尾长与同期对照组相比较,差异无显著性（P〉0．05）。SD大鼠2月龄时,与对照组比较,5、10ms／kg染毒组血清PBDE-47水平仍较高,差异有统计学意义（P〈0．05）;与对照组比较,5、10ms／kg染毒组卵巢脏器系数较高,差异有统计学意义（P〈0．05）;各染毒组睾丸、附睾和子宫脏器系数与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;5、10mS／kg染毒组血清Ts水平分别为（7．83±1．10）ng／ml、（9．41±0．08）ns／ml,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;各染毒组血清E2水平分别为（31．004-12．00）ps／ml、（38．50±11．50）pg／ml、（44．67±3．79）ps／ml,显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论出生后第10d一次性经口暴露于一定剂量的PBDE-47对大鼠生殖发育具有一定的影响。     

剖宫产术后并发下肢血栓性静脉炎42例分析

目的 探讨剖宫产术后并发下肢血栓性静脉炎的原因、诊断、治疗和预防措施.方法 回顾性分析42例剖宫产术后并发下肢血栓性静脉炎产妇的临床特点和诊断、治疗方法.结果 发生下肢血栓性静脉炎的高危因素是高龄、出血多、输血、合并高血压、糖尿病、术中合并其他手术、术后应用止血药等.治疗采用肝素、小剂量的尿激酶、低分子右旋糖酐和复方丹参等,取得满意效果.结论 有下肢血栓性静脉炎高危因素的孕妇,术前术后应加强预防,早期治疗,预后良好.     

主动脉夹层动脉瘤患者Bentall术、全主动脉弓置换术、象鼻术的护理配合

主动脉夹层动脉瘤是指主动脉内膜及中层损伤后,血液经撕裂的内膜口进人主动脉壁中层,产生血管壁剥离,形成假性腔道。随血流冲击,血管剥离逐渐延展呈瘤样扩张,侵及主动脉瓣环,导致瓣环变形扩张,形成主动脉瓣关闭不全。主动脉夹层动脉瘤可引起心包出血产生心包填塞,甚至大血管破裂出血导致患者突然死亡。我院于2005年7月～2009年6月手术治疗30例主动脉夹层动脉瘤患者,效果满意,现将手术配合总结如下。     

德巴金引起抗癫痫药高敏综合征（AHS）1例报道

抗癫痫药高敏综合征（AHS）是指对较小剂量抗癫痫药（AEDs）也发生显著反应,其中以芳香族抗癫痫药如：苯巴比妥、卡马西平变态反应最严重。此类药物化学成分均含有苯环,易发生交叉过敏反应。德巴金引起此类反应临床少见,今遇有1例,特报道如下。     

急性脑梗死血清C反应蛋白水平的临床意义

目的 探讨急性脑梗死（ACI）患者血清C反应蛋白（CRP）水平的意义及其机制。方法 测定129例ACI患者、46名健康对照者血清CRP水平,观察比较ACI患者在不同病情、不同梗死面积时血清CRP水平的变化,对发病后48h病情发展变化进行评定,根据评分结果分为进展型与完全型脑梗死两组进行观察比较。结果 ACI患者血清CRP水平[（0.81±0.48）mg/dL]明显高于健康对照组[（0.27±0.16）mg/dL]（P〈0.01）,且CRP水平随神经功能缺损程度评分增高亦明显升高;进展性脑梗死患者血清CRP水平明显高于非进展性患者（P〈0.01）。结论 CRP一定程度上是预测ACI患者病情严重程度及进展的相关生化指标之一。     

右肺鳞癌并发绒毛膜促性腺激素增高一例

一、临床资料 病例,男性,47岁,咳嗽,气短伴头痛,双侧乳腺增大三个月。查体:神志清,呼吸稍促,口唇无发绀,颈静脉无怒张,浅表淋巴结无肿大,双侧乳腺肿大,各为4.5cm×4.5cm×2cm大小,中等硬度,轻度触痛,可活动,乳晕黑褐色。右上肺叩诊浊音,呼吸音弱。心率84次/min,心音清,律齐。腹部平坦,肝、脾未触及,肠鸣音正常。四肢活动自如。生理反射存在,无病理反射。辅助检查:X线胸片检查发现右肺上叶8cmx12cm大小占     

完全性房室阻滞室性自主性心律并反复心律伴室内差异性传导一例

临床资料　患者男性,65岁,因阵发性胸痛10年,胸闷气短3年,加重3个月,于1999年8月2日入院。10年前曾在当地医院诊断为急性心肌梗死,经治疗后好转。入院前1d服用地高辛0.25mg。查体:血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),口唇紫绀,双侧颈静脉怒张,双肺底可闻及湿音,心界向两侧扩大,心率78次/min,律不整,心音低钝,二、三尖瓣听诊区可闻及级收缩期吹风样杂音。双下肢重度可凹性水肿。彩色多普勒超声心动图示:左、右房室增大,左心室射血分数0.2,左心室短轴缩短率0.1。既往心电图示:窦性心律,陈旧性前壁心肌梗死,左前分支阻滞;临床诊断:缺血性心脏…     

宫颈环型电切术52例体会

近年来，宫颈上皮内瘤变(CIN)在生育年龄妇女中发生率有逐年上升的趋势。目前用于治疗宫颈病变的宫颈锥切术在宫颈病变的诊断和治疗中具有举足轻重的作用，而宫颈环型电切术(LEEP)以其省时、安全、经济而成为最好的锥切方法。2001年1月～2003年12月，我院施行IEEP 52例，现报告如下。     

老年人腹腔镜胆囊切除术56例临床体会

目的:探讨老年人腹腔镜胆囊切除术围手术期及术中注意事项。方法:总结分析56例老年人因患胆囊炎、胆囊结石而行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:全组病人均治愈出院,无严重并发症发生,但平均手术时间,平均术后监护时间及术后住院天数,术后卧床时间均较青年组延长。结论:老年人行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,但要做好围手术期处理。