新时代医学院校教师德育建设存在的问题及路径研究

高校教师是我国人才培养的关键,医学院校教师的知识技能与道德素质很大程度上决定着我国医学人才培养质量的高低。所以,新时代医学院校教师德育建设对我国医学人才培养具有重大的意义。目前,我国医学院校教师德育建设仍然存在一系列问题,主要包括重视科研,轻视教学;缺乏沟通,管理松懈;育人淡薄,师表欠缺等问题。针对新时代医学院校教师德育建设存在的问题,可以从以下路径解决:弹性机制,关注教学;定期培训,严格管理;加强宣传,树立榜样等。我国新时代医学院校教师德育建设需根据各高校的实际情况做出相应的调整,以满足我国人才培养对医学院校教师德育的需求。     

NLR、hs-CRP和PCT检测对急性胰腺炎的诊断价值

目的 探讨白细胞总数(WBC)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血清降钙素原(PCT)检测对急性胰腺炎严重性的诊断价值。方法 选择重症急性胰腺炎60例、轻症急性胰腺炎108例和体检健康者100例,检测其WBC、NLR、hs-CRP和PCT水平,预测其临床应用价值。结果 重症急性胰腺炎组WBC、NLR、hs-CRP和PCT水平分别高于轻症急性胰腺炎组及健康对照组的水平,差异均有统计学意义(均P<0.01)。4项指标中NLR的敏感度、特异度、阳性预测值、阳性拟然比和AUC均最高,分别为86.7%、94.0%、89.7%、14.45和0.905。其次为PCT,WBC最低。结论 WBC、NLR、hs-CRP和PCT对急性胰腺炎严重性的早期预测都具有一定的诊断价值,以NLR对急性胰腺炎严重性预测价值最高。     

感染性心内膜炎患者的围术期护理

目的讨论感染性心内膜炎患者围手术期的护理对策。方法选取2015年1月-2016年6月就诊于我院心血管外科的感染性心内膜炎患者30例,所有患者均给予优质围术期护理,观察患者术前与出院时体温、体质量、血红蛋白含量、营养状态、胸腔积液、下肢水肿状况。术前与出院时焦虑抑郁状况及护理满意度。结果全部患者围术期无死亡,出院时体质量较入院时增加(P0.05),营养状态较前好转(P0.05),体温下降,全部患者术后胸腔积液及下肢水肿情况消失(P0.05),患者满意度较高。术后焦虑与抑郁人数较术前明显减少(P0.05)。结论对感染性心内膜炎患者围术期实施有效的护理措施,能改善患者预后,明显减少焦虑抑郁。     

MEBT/MEBO对大鼠慢性难愈合模型创面病理学改变影响的实验研究

目的 探讨烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)对大鼠慢性难愈合创面肉芽组织的影响及其可能的作用机制.方法 SPF级SD雄性大鼠45只,简单随机抽样方法分为MEBO组、贝复济组、模型组,每组15只.用药后第8d观察创面愈合情况:①肉芽组织生长情况;②光镜下创面组织变化情况;③电镜下观察创面组织变化情况.结果 MEBO组创面愈合时间为20.13 d±1.41 d,短于贝复济组的22.07 d±1.62d,明显短于模型组的30.40d±1.18d,均有统计学意义(P＜0.01);光学显微镜下观察:与贝复济组及模型组比较,MEBO组创面毛细血管计数较多,MEBO组、贝复济组、模型组毛细血管分别为(12.13±2.26)条、(9.87±1.99)条、(7.60±1.50)条,MEBO组与贝复济组及模型组比较有统计学意义(P＜0.01);透射电镜结果示:MEBO组治疗的创面成纤维细胞、成纤维细胞线粒体结构情况明显好于贝复济组及模型组.结论 MEBT/MEBO能明显促进大鼠慢性难愈合创面成纤维细胞的增殖,促进新生毛细血管的增殖,调节创面修复基质的形成等作用而发挥MEBO的综合调控机制,最终促进肉芽组织形成,加速创面愈合.     

中医外治糖尿病足溃疡的研究进展

糖尿病足足糖尿病常见的严重并发症之一,其高发病率与致残率已成为一个重要的公共卫生问题.中医在治疗糖尿病足溃疡时,采用辨证论治及分期论治的原则,采取活血化瘀、益气养阴、清热解毒等治疗方法,并配合局部外用药物治疗,取得了较好的疗效,在极大程度上降低了致残率.本文综述了糖尿病足病因病机、外治法等中医药治疗研究的进展.     

纵隔增宽在急性主动脉夹层诊疗中的意义

正主动脉夹层作为心血管外科最凶险的一种疾病,死亡率高到50%以上[1,2],诊断主要根据主动脉血管造影确诊,但是因导致胸痛疾病众多,并非所有医生都会首先考虑主动脉夹层的初步诊断。而针对部分肾功能损伤患者,考虑到造影剂对肾脏的损害,部分首诊医生多是经过排除相关诊断后才会考虑到主动脉夹层。故早期简单、无创检查尤其是对夹层动脉瘤有提示作用的检查至关重要。本研究通过回顾性分析主动脉夹层患者的胸片中纵隔宽度来分析     

2016年大连市重点职业病监测结果分析

目的通过分析2016年大连市重点职业病职业健康监测情况,为大连市职业病防治工作提供科学依据。方法针对2016年大连市1 603家企业中接触重点职业病危害因素劳动者的职业健康检查数据进行统计分析。结果 2016年接触重点职业病危害因素劳动者中接受职业健康检查人数为36 359人,疑似职业病或职业禁忌证检出率较高的重点职业病危害因素为高气压(18.10%),其次为噪声(0.91%)、粉尘(0.23%)和苯(0.14%);2016年诊断重点职业病23例,长海县渔业的减压病发病率较高,差异有统计学意义(P=0.00);私有企业发病率高于其他企业,差异有统计学意义(P=0.00)。结论高气压、粉尘、苯和噪声是大连市劳动者职业健康中重点职业病危害因素,尤其应预防职业性减压病的发生,加大长海县渔业的职业卫生监管力度。     

MEBT/MEBO对皮肤创面愈合过程中VEGF、bFGF、EGF mRNA表达影响的研究

目的探讨MEBT/MEBO促进创面愈合的作用机制。方法建立大鼠急性损伤创面模型,观察MEBT/MEBO对模型创面组织VEGF、bFGF、EGF mRNA表达的影响。结果①创面肉芽组织生长大体情况:造模后第8天,MEBT/MEBO组、贝复济组大鼠创面肉芽组织生长情况明显好于模型组,MEBT/MEBO组和贝复济组大鼠创面较红润,可见散在的肉芽颗粒生长,模型组大鼠创面较苍白,生长缓慢。②愈合时间:MEBT/MEBO组大鼠创面平均愈合时间为(12.50±0.83)天,短于贝复济组(13.15±0.88)天,明显短于模型组(14.20±1.28)天,MEBT/MEBO组与贝复济组、模型组在愈合时间方面相比差异均有显著性(P<0.05,P<0.01)。③VEGF、bFGF、EGF mRNA表达:模型组大鼠的表达量在造模后8天时相点显著低于MEBT/MEBO组、贝复济组(P<0.01),MEBT/MEBO组在造模后8天时相点比贝复济组的表达量稍高,差异有显著性(P<0.05)。结论①MEBT/MEBO可以提高大鼠肉芽组织中VEGF、bFGF、EGFmRNA的表达水平,推测MEBO可能通过对VEGF、bFGF、EGF的调控,促进创面成纤维细胞的分裂增殖及新生毛细血管的增殖,从而促进肉芽组织形成,加速创面愈合。②MEBT/MEBO能明显缩短实验性SD雄性大鼠体表创伤创面修复愈合时间,具有促进大鼠体表创伤创面愈合的作用。     

认知行为团体治疗对维持性血液透析患者心理干预的疗效

目的:探讨认知行为团体治疗对维持性血液透析患者心理干预的疗效。方法:将48例维持性血液透析患者随机分为研究组和对照组,每组24例。两组均维持性血液透析治疗,研究组同时接受为期12周,每周1次的认知行为团体治疗。两组分别于入组前及治疗12周后接受SCL-90量表的评定。结果:研究组SCL-90量表各因子中除强迫因子外,躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执、精神病性因子评分均较治疗前显著下降(P<0.01),主要反映睡眠及饮食情况的其他因子评分较治疗前下降(P<0.05)。对照组SCL-90量表各因子评分较12周前无显著性变化(P>0.05)。经过12周的认知行为团体治疗对维持性血液透析患者的心理干预,研究组SCL-90量表各因子评分中躯体化、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、精神病性等6个因子得分显著优于对照组(t=-6.918,-4.033,-5.307,-3.484,-2.242,-2.686,P<0.05或P<0.01)。结论:认知行为团体治疗是维持性血液透析患者心理干预的有效疗法。     

专职护理人员进行术后随访的体会

整体护理是一种护理观念,是以人为中心,以现代护理为指导,以护理程序为基础框架,并把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想.整体护理的目标是根据人的生理、心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供合适人的最佳护理,是以人的身心健康为中心的护理模式.