辽宁省一般人群尿中三氯乙酸水平研究

目的调查辽宁省一般人群尿中三氯乙酸水平,分析其人群分布特点。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法,于2009—2010年从辽宁省东、中、西部三个地区抽取1289名对象进行问卷调查,并采集尿液样品,用顶空进样气相色谱法(ECD检测器)对尿样进行三氯乙酸含量的检测,通过统计分析研究一般人群尿液中三氯乙酸的分布水平。结果辽宁省一般人群尿中三氯乙酸水平的几何均数为1.84(95%CI:1.73~1.95)μg/L,P50为1.96μg/L,P95为9.72μg/L;不同年龄组人群三氯乙酸水平差异有统计学意义,其中13~16岁组尿中三氯乙酸水平最高,46~60岁组最低;不同地区尿中三氯乙酸水平有所不同;辽宁地区一般人群尿中三氯乙酸水平高于全国平均水平。结论辽宁省一般人群尿液中三氯乙酸水平在不同年龄和区域特征中均存在差异,辽宁地区一般人群尿中三氯乙酸水平高于全国平均水平。     

辽宁省一般人群尿中铜、锌水平研究

目的调查辽宁省一般人群尿中铜、锌水平,分析其人群分布特点。方法将辽宁省划分为东、中、西部地区,采用多阶段分层整群随机抽样的方法,于2009—2010年辽宁省东、中、西部抽取1691名对象进行问卷调查,并采集尿液样品。用电感耦合等离子体质谱法检测尿中铜、锌含量,通过统计分析研究一般人群尿中铜、锌的分布水平。结果调查对象尿铜几何均数(95%CI)为10.59μg/L,中位数(P50)为10.70μg/L;男性尿铜几何均数显著高于女性(P0.01);不同年龄组人群尿铜几何均数差异具有统计学意义(P0.01),其中17~20岁年龄组尿铜最高,21~30岁年龄组尿铜最低;辽宁省东、中、西部地区人群尿铜几何均数差异有统计学意义(P0.01),分别为10.69、8.71和12.73μg/L;吸烟与饮酒特征中人群尿铜几何均数差异均有统计学意义(P0.01)。尿锌95%CI为77.26μg/L,P50为85.09μg/L;男性尿锌几何均数显著高于女性(P0.01);不同年龄组人群尿锌几何均数差异具有统计学意义(P0.01),其中6~12岁年龄组尿锌最高,31~45岁年龄组尿锌最低;辽宁省东、中、西部地区人群尿锌几何均数差异具有统计学意义(P0.01);吸烟与饮酒特征中人群尿锌几何均数差异均有统计学意义(P0.05)。结论辽宁省一般人群尿中铜、锌水平在不同性别、年龄、区域特征中均存在差异。     

细节在手术室管理中的重要性

护理细节管理是医院细节管理的一个子系统，细节是提高手术服务质量的基础，手术室护理细节管理直接关系到手术的成功与否；只有把细节管理渗透到质量标准中去执行，才是避免事故、纠纷的关键；细节是一种习惯，是一种积累，只有注重工作中的每一个细节，养成良好的工作习惯，严格按照护理工作程序去做，才能更好地为病人负责，为社会负责。     

六味地黄丸治疗糖尿病合并高血压肾损害的临床观察

目的 探讨六味地黄丸对糖尿病合并高血压病所致慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)患者肾损害及胰岛素抵抗的影响.方法 收集2008年7月1日-2010年7月1日在成都市第五人民医院住院部及门诊就诊的120例糖尿病合并高血压病患者相关资料,随机分为对照组和治疗组各60例,对照组给予西医治疗,...     

补体C3mRNA在大鼠脑出血模型中的表达及眼镜蛇毒因子对其表达的影响

目的 探讨补体C3在实验性大鼠脑出血(CH)急性期的作用机制,研究补体C3在CH后脑水肿中的作用以及应用眼镜蛇毒因子(CVF)干预后对血肿周围组织C3mRNA表达及脑组织含水量的影响.方法 采用立体定向技术,将自体不凝血注入大鼠尾状核制备CH 模型,将雌雄各半SD大鼠分为假手术组、常规CH组和CVF干预组,于制模后3 h、6 h、12 h、1 d、3 d、5 d 和7 d 7个时间点处死动物,用干湿重法测量脑含水量(BWC); RT-PCR法检测补体C3mRNA的表达水平.结果 CH后C3mRNA表达从6 h开始出现增强,3 d时达高峰,血肿周围脑组织含水量在CH后3 h开始增加,3 d时达高峰(P＜0.05),此后逐渐回落,7 d时基本恢复正常水平,脑组织含水量与C3mRNA的表达呈正相关(r=0.758,P＜0.05);经CVF干预后,血肿周围组织C3mRNA表达明显下降,干预组与常规CH组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).CVF干预组脑组织含水量明显低于常规CH组(P＜0.05).结论 脑出血后补体系统激活,C3mRNA表达明显增加,通过CVF干预后,C3mRNA表达下降,脑水肿减轻,能达到神经保护作用.     

补肾法治疗糖尿病肾损害随机对照临床试验

目的：探讨补肾治疗对糖尿病（DM）所致慢性肾脏病（CKD）患者肾损害及胰岛素抵抗的影响。方法：收集2008年7月1日～2010年7月1日在成都市第五人民医院住院及门诊患者120例,随机分为对照组63例和治疗组57例,其中金匮肾气丸治疗30例及六味地黄丸治疗27例。治疗组在西医基础治疗的基础上加用六味地黄丸或金匮肾气丸,12周为1个疗程。观察治疗前后尿白蛋白/尿肌酐（ACR）,内生肌酐清除率（Ccr）及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、C反应蛋白（CRP）、血脂等指标的变化。结果：金匮肾气丸治疗前后对比及与对照组相比较,ACR、HOMA-IR及血清CRP均降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;六味地黄丸治疗前后及与对照组相比较,ACR、血清CRP和LDL也降低（P〈0.05）。结论：补肾疗法无论补肾阴或补肾阳,均可改善肾损害实验室指标或改善胰岛素抵抗,减轻体内炎性反应,不同程度改善脂代谢异常。     

深静脉留置针在心脏外科ICU的应用及护理

深静脉留置针已经被广泛地应用于临床的快速补液、输血、给药、静脉高营养、血液动力学监测、快速补钾等工作中，给抢救工作提供了极大方便。但是，由于留置针部分导管暴露在外界，很容易被污染，而且长时间浸泡于血液、药物、营养液中。有利于入侵细菌的繁殖，预防由深静脉留置针引起的感染也逐渐引起医患双方充分重视。现将深静脉留置针在我院心脏外科的应用与护理心得总结报告如下。     

静脉输注紫杉醇药液外漏的预防及护理

紫杉醇是抗肿瘤的静脉化疗药物,具有很强的直接毒性及刺激性,药液一旦外漏于皮下,如处理不当,将会造成严重后果,给患者带来痛苦.我们自2001年5月～2002年5月共输注紫杉醇50例,护理体会如下.     

高脂血症相关性重症急性胰腺炎临床特点的探讨

目的探讨高脂血症相关性重症急性胰腺炎(SAP)的病因、临床特点及其对各脏器功能的影响.方法我院2003年5月～ 2004年12月共收治SAP 354例,将符合纳入和排除标准的176例,按血脂的高低分成高血脂组和血脂正常组,分析其病因、临床特点、并发症、病死率.结果高血脂组饮食因素(暴饮暴食、酗酒、高脂饮食)及有高脂血症病史者明显高于血脂正常组(P ＜ 0.05);APACHEⅡ评分及血糖水平高于血脂正常组(P = 0.001);肾功能衰竭、心衰、休克、低钙血症及低蛋白血症的发生率高于血脂正常组(P ＜ 0.05),病死率高于血脂正常组(P = 0.011).结论高脂血症相关性SAP的诱因以暴饮暴食、酗酒及高脂饮食为主.高脂血症可加重脏器功能受损,促进SAP病情恶化,增加SAP的病死率.防治的关键是:通过减少血脂升高的诱因,发病后积极降低血脂,可能能降低其病死率.     

高脂血症相关性重症急性胰腺炎临床特点的探讨

目的探讨高脂血症相关性重症急性胰腺炎（SAP）的病因、临床特点及其对各脏器功能的影响。方法我院2003年5月～2004年12月共收治SAP354例，将符合纳入和排除标准的176例，按血脂的高低分成高血脂组和血脂正常组，分析其病因、临床特点、并发症、病死率。结果高血脂组饮食因素（暴饮暴食、酗酒、高脂饮食）及有高脂血症病史者明显高于血脂正常组（P〈0．05）；APACHEⅡ评分及血糖水平高于血脂正常组（P=0．001）；肾功能衰竭、心衰、休克、低钙血症及低蛋白血症的发生率高于血脂正常组（P〈0．05）。病死率高于血脂正常组（P=0．011）。结论高脂血症相关性SAP的诱因以暴饮暴食、酗酒及高脂饮食为主。高脂血症可加重脏器功能受损，促进SAP病情恶化，增加SAP的病死率。防治的关键是：通过减少血脂升高的诱因，发病后积极降低血脂，可能能降低其病死率。