长链非编码RNA在肺癌研究中的进展

肺癌发生发展的生理学过程受多种因素调控。长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)作为非编码RNA的一个重要类型,主要通过表观遗传水平、转录及转录后水平调控基因的表达,从而参与肿瘤生物学功能。近年研究发现lncRNA在肺癌发生、发展和耐药中可能起着关键的调控作用。本文就国内外lncRNA与肺癌研究的最新进展作一综述。     

西安市部分社区围绝经期妇女生活质量及影响因素分析

目的探讨西安市部分社区围绝经期妇女的生活质量水平,分析其影响因素。方法采用目的抽样法,于2016年1—3月选取485名西安市社区围绝经期妇女为研究对象,利用一般资料调查表、世界卫生组织生存质量测定量表简表、领悟社会支持量表、焦虑和抑郁自评量表进行调查,分析其生活质量影响因素。结果 485名社区围绝经期妇女生活质量得分为(55.81±9.20)分,生理领域得分低于全国常模(P0.05)。多元线性回归分析显示,文化程度、家庭人均月收入、婚姻状况、焦虑抑郁以及领悟社会支持水平是妇女生活质量的影响因素,可解释63.1%的变异量。结论被调查社区围绝经期妇女生活质量整体较差,其影响因素较多,社区医护人员应同时加强对该人群的生理及心理护理。     

雾化吸入氯胺酮对呼吸机相关性肺损伤的影响

目的探讨氯胺酮雾化吸入对呼吸机所致肺损伤(VILI)家兔模型的影响。方法 48只家兔随机均分为对照组(C组)、呼吸机损伤模型组(V组)、生理盐水对照组(NS组)和不同浓度氯胺酮处理组(分别为K1、K2和K3组)。除C组外,其他组均给予大潮气量通气(VT=40 mL/kg)4 h,K1、K2、K3、NS组在给予大潮气量通气同时雾化吸入12.5、25、50 mg/mL的氯胺酮10 min/h或等量生理盐水。4 h后测定肺湿/干重比、肺组织中髓过氧化物酶(MPO)活性和白介素-10(IL-10)水平以及肺泡灌洗液(BALF)中蛋白含量、白细胞总数和中性粒细胞的比例。结果与C组比较,V组和NS组肺W/D比值和BALF中白细胞总数和蛋白含量明显升高(P<0.05)。与V组比较,K3组肺W/D比值和BALF中白细胞计数和蛋白含量减少,肺组织中IL-10水平升高、MPO活性降低,改变有显著性差异。结论氯胺酮雾化吸入对呼吸机所致兔肺损伤有保护作用,高浓度氯胺酮的保护作用更显著,该作用与氯胺酮雾化吸入减少炎性介质的释放、改善氧化应激反应有关。     

Kisspeptin-GPR54-GnRH神经元轴在雌性大鼠中枢性性早熟中的作用

目的探讨Kisspeptin-GPR54-GnRH神经元轴在雌性大鼠中枢性性早熟(CPP)中的作用。方法选择雌性SD大鼠50只,随机分为对照1组(正常青春前期)、对照2组(正常青春早期)、对照3组(正常青春中期)、实验1组(性早熟青春早期)、实验2组(性早熟青春中期)各10只。实验组皮下注射N-甲基-DL-天冬氨酸(NMA)建立CPP模型。观察各组阴道开放时间及性周期,测量其子宫指数、卵巢指数、卵巢黄体出现个数、子宫壁厚度和血清黄体生成素;用Real-Time RT-PCR法检测下丘脑中的KISS-1 mRNA、GPR54 mRNA、促性腺激素释放激素(Gn-RH)mRNA表达;在电镜下观察各组下丘脑内分泌神经元的超微结构。结果实验组性发育起始时间早于对照组,实验组各检查指标明显高于对照1组(P均<0.05),实验1组与对照2组、实验2组与对照3组比较均无统计学差异。随着青春期发育,实验组和对照组大鼠下丘脑中KISS-1 mRNA、GPR54 mRNA、GnRH mRNA表达均逐渐升高,下丘脑内分泌神经元代谢逐渐活跃,分泌旺盛。结论应用NMA可建立理想的雌性大鼠CPP模型,随着大鼠青春期发育,其下丘脑中的KISS-1 mRNA、GPR54 mRNA、GnRH mRNA表达逐渐升高;提示Kisspeptin-GPR54-Gn-RH神经元轴在CPP的发生、发展中起重要作用。     

表现为重症肺炎的变应性肉芽肿性血管炎的救治与思考

目的提高对变应性肉芽肿性血管炎(Churg-Strauss syndrome,CSS)的认识,减少误诊误治。方法对1例表现为重症肺炎的CSS患者的临床资料进行回顾性分析并复习相关文献。结果本例因咳嗽、气喘伴发热10 d,乏力、双下肢疼痛1 d入院。经查体、血常规及血气分析初步诊断为肺部感染、支气管哮喘、过敏性鼻炎等,予抗生素治疗效果不佳。后经查核周型抗中性粒细胞胞浆抗体(+),并结合右下肢斑疹处皮肤活检结果及糖皮质激素治疗有效,诊断为CSS。病情缓解后出院。随访近3年,糖皮质激素持续治疗,病情稳定。结论对以呼吸道感染为首发表现的多系统损伤性疾病,应考虑到CSS的可能,及时行相关检查,及早明确诊断并治疗。     

张家港市城区蟑螂侵害状况调查分析

目的了解和掌握张家港市城区蟑螂侵害状况,为进一步开展蟑螂防制提供科学依据。方法采用粘捕法对蟑螂侵害状况进行调查。结果调查城区各类行业单位256个,阳性单位135个,侵害率达52.73%。布放蟑螂粘捕纸1254张,有效粘蟑纸1 093张,阳性粘蟑纸412张,捕获蟑螂成虫、若虫620只,平均密度为0.57只/张,蟑螂侵害强度为1.50只/张。结论张家港市城区相关行业单位蟑螂侵害情况比较严峻,防制任务较重。     

沉浸式PBL教学模式在全科规培心血管疾病教学中效果评价

目的 探讨全科住院医师规范化培训心血管系统疾病沉浸式PBL教学效果; 方法 对西京医院全科规培学生心血管系统疾病进行沉浸式PBL教学法授课,采用 PBL教案评估表和PBL教师评估表,考察规培学生和带教老师对PBL案例使用情况的评价,以及规培学生对PBL带教老师的评价,并采用SPSS25.0统计软件进行统计学分析; 结果 规培学生对PBL带教老师评价高,平均分均大于9.10,对PBL教案的各项评分显著高于带教老师（P<0.05）,带教老师对PBL教案的评分均未达到9.00,且2020年与2019年无显著差异; 结论 规培学生对全科规范化培训心血管系统疾病沉浸式PBL教学的评价保持在较高水平,带教老师普遍认为PBL教案有待提高。     

老年急性缺血性脑卒中后抑郁患者睡眠障碍现状及与血清IL-1、IL-2、5-HT和Hypocretin的相关性

目的观察老年急性缺血性脑卒中后抑郁(PSD)患者睡眠障碍临床特点,分析睡眠障碍与血清白细胞介素(IL)-1、IL-2、5-HT(羟色胺)和下丘脑外侧区分泌素(Hypocretin)水平的相关性,探讨PSD睡眠障碍可能的发病机制。方法纳入152例老年脑卒中患者和60例未发生脑卒中老年人(对照组),根据是否发生PSD将脑卒中患者分为PSD组(69例)和非PSD(NPSD)组(83例)。受试者均采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、多导睡眠技术(PSG)监测睡眠状态,检测血清IL-1、IL-2、5-HT、Hypocretin水平并观察组间差异,Logistic分析IL-1、IL-2、5-HT和Hypocretin与PSD睡眠障碍的相关性。结果脑卒中患者睡眠障碍发生率51.97%,PSD组发生率86.96%,显著高于NPSD组和对照组(P<0.05)。PSD组PSQI评分、睡眠潜伏期、快速眼球运动(REM)潜伏期显著高于NPSD组和对照组(P<0.05),随抑郁程度的加重而增高(P<0.05),总睡眠时长、睡眠效率显著低于NPSD组和对照组(P<0.05),随抑郁程度的加重而降低(P<0.05)。PSD组血清IL-1、IL-2、Hypocretin显著高于NPSD组和对照组(P<0.05),随睡眠障碍程度加重而升高(P<0.05),5-HT显著低于NPSD组和对照组(P<0.05),随睡眠障碍程度加重而降低(P<0.05)。回归分析结果示汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、5-HT、Hypocretin、IL-1、IL-2与PSD睡眠障碍的发生独立相关(P<0.05)。结论PSD患者睡眠障碍发病率较高,炎性反应和神经递质功能失调可能是导致PSD睡眠障碍的原因。     

心理干预对减轻CT增强扫描中恐惧及副反应的影响

CT增强扫描是CT检查的重要手段之一,所谓增强扫描是指静脉内注射造影剂而进行CT扫描的检查方法.目的是提高病变区对比度及根据病变血液动力学变化,以利于病变的进一步显示及对病变的定性诊断提供有价值的信息[1].