降钙素原 C反应蛋白及血小板计数在鉴别早产儿晚发型败血症病原菌中的参考意义

目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及血小板计数(PLT)在早期鉴别早产儿晚发型败血症病原菌种类中的意义。方法通过回顾性分析,比较45例确诊晚发型败血症早产儿在发病早期检测的PCT、CRP、PLT水平在不同病原菌感染组中的差异,其中革兰阴性菌组26例,革兰阳性菌组7例,真菌组12例,以同期住院的20例非感染早产儿作为对照组,并了解病原菌的分布特点。结果革兰阴性菌组PCT水平高于其余三组,差异有统计学意义(P 0. 05);真菌组CRP水平在四组中最高,PLT水平在四组中最低,差异均有统计学意义(P 0. 05)。PCT水平高于9. 7 ng/ml时,提示革兰阴性菌感染可能性大,灵敏度为100. 0%,特异度为92. 3%。CRP水平高于20. 8 mg/d L时,提示真菌感染可能性大,灵敏度为91. 7%,特异度为79. 2%。PLT水平低于82×109/L时,提示真菌感染可能性大,灵敏度为94. 3%,特异度为66. 6%(P=0. 000)。病原菌中革兰阴性菌占57. 8%(以肺炎克雷伯菌为主),革兰阳性菌占15. 6%,真菌占26. 7%。结论 PCT、CRP、PLT水平对于早期鉴别早产儿晚发型败血症病原菌种类有重要参考意义,早产儿晚发型败血症病原菌以肺炎克雷伯菌及念珠菌属为主,为临床早期合理选择抗菌药物提供依据。     

酒精依赖患者的护理

目的总结酒精依赖患者的护理特点和经验。方法2008年1月-2009年10月,对收治的60例酒精依赖患者,依据其临床特点采取针对性的护理措施,重点加强心理护理。结果60例患者症状明显改善,痊愈40例,无并发症发生。结论在药物治疗的基础上,配合施行各项有效的护理措施,特别是心理护理,可帮助患者减轻对酒品的依赖程度,恢复健康和正常生活。     

护理美学在医院门诊工作中的应用

阐述了护理美学的内涵,总结了护理美学在临床中的应用,包括营造和谐环境,塑造美好形象,规范护士行为准则,熟练掌握护理技能。认为在护理过程中应用护理美学的知识,能提高护理人员整体素质,构建和谐医疗环境,从而得到患者应有的尊重和信任。     

湖南浏阳市早产发病率及其影响因素研究

目的: 了解浏阳市农村早产的发病情况,并探讨其相关危险因素。方法: 采用整群随机抽样的方法在浏阳市37个乡镇中随机抽取14个乡镇,以所抽乡镇妇幼保健部门2010年1月至2011年12月间登记建册的所有孕产妇为研究对象,对队列人群孕早、孕中、孕晚及分娩各期进行随访,并收集病历资料和孕产妇保健手册资料。单因素分析采用χ²检验,多因素分析采用非条件logistic回归分析,以探讨早产发生的主要影响因素。结果: 共收集到6270名孕妇的资料,其中有259例诊断为早产,早产发生率为4.13%。多因素非条件logistic回归分析结果显示:影响早产发生的主要危险因素有:胎盘早剥(OR=7.678,95% CI:2.249～26.215),胎膜早破(OR=5.177,95% CI:3.945～6.793),子宫异常及畸形(OR=2.675,95% CI:1.007～7.107),胎盘异常(OR=2.633,95% CI:1.666～4.162),妊娠期高血压(OR=2.172,95% CI:1.044～4.521),妊娠合并症(OR=1.806,95% CI:1.033～3.157),男性胎儿(OR=1.429,95% CI: 1.086～1.881)。早产的保护因素包括:产检次数多(OR=0.502,95% CI:0.409～0.615)和单胎妊娠(OR=0.155,95% CI:0.075～0.319)。结论: 早产是多因素综合作用的结果,应针对胎盘早剥、胎膜早破、男胎等危险因素尽早采取综合性控制措施以减少早产的发生。     

复方斑蝥胶囊联合化学治疗转移性结直肠癌的临床观察

目的观察复方斑蝥胶囊联合奥沙利铂(L-OHP)、5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-FU/CF)组成的FOLFOX4方案治疗转移性结直肠癌的临床疗效及不良反应。方法对收治无手术指征的转移性结直肠癌患者87例,随机分为复方斑蝥胶囊联合FOLFOX4方案组(联合治疗组)44例和单纯FOLFOX4方案组43例。联合治疗组给予L—OHP 85mg/m2,第l天静脉滴注2h,同时或之后给予CF 200mg/m2,静脉滴注2h使用1～3d,续5-FU 400mg/m2静脉推注之后,600mg/m2持续静脉滴注48h,CF与5-FU每3周重复一次,同时给予复方斑蝥胶囊口服750mg,每天2次。FOL-FOX4方案组患者单纯接受FOLFOX4方案化学治疗。结果联合治疗组和FOLFOX4方案组有效率分别为44.4%和37.7%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组的中位无进展时间(TTP)为11.6个月,FOLFOX4方案组为7.9个月,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。生活质量评价,联合治疗组的改善率为57.4%,FOLFOX4方案组为32.1%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应主要表现为消化道反应、神经系统毒性、脱发和骨髓抑制。联合治疗组Ⅲ/Ⅳ度粒细胞减少发生率为37.0%,FOLFOX4方案组为58.5%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方斑蝥胶囊联合FOLFOX4方案一线治疗转移性结直肠癌能协同增效,能提高患者TTP及改善患者生活质量,降低粒细胞减少发生。     

酶促反应法考察颠胃酸口服液的体外活力

目的应用酶促反应法考察颠胃酸口服液的体外活力。方法以酪氨酸为对照品,牛血红蛋白试液为底物,水浴温度(37.0±0.5)℃,用紫外分光光度法检测酶促反应物吸光度,测定波长275 nm,计算体外活力。结果颠胃酸口服液经酶促反应后测得体外活力为32.6 U.mL-1(n=3),平均回收率为98.9%(n=9),RSD=1.34%。结论酶促反应法考察颠胃酸口服液的体外活力操作便利,实验条件稳定,结果重复性好。     

颅内多发性结核瘤一例报告

患者,女,22岁,婚后一个月感乏累,饮食欠佳,在院外自行按“感冒”治疗症状无好转,一个月前症状加重,但未引起重视,半月前突感头痛,并呈进行性加重,无恶心、呕吐等不适,无发热,寒颤及意识障碍,就诊于我院时查：T36．6℃,P88次／分,R18次／分,神志清楚,体查合作,头颅五官无畸形,双侧瞳孔正圆等大、光敏,颈软,双肺叩诊清音,呼吸音清,未闻及干湿性罗音,心腹部无异常,脊柱四肢无畸形,布氏征、克氏征阴性。辅查提示：胸片示双肺血行播散型肺结核,     

维生素B12雾化吸入对鼻咽癌放疗病人口腔溃疡的影响

目的探讨维生素B12雾化吸入对放疗病人口腔溃疡的影响。方法将鼻咽部放疗病人86例,随机分为治疗组44例、对照组42例。对照组给予常规护理,治疗组在此基础上加维生素B12雾化吸入,两组患者的口腔粘膜情况由专人进行观察记录。结果治疗组口腔粘膜重度反应发生率明显低于对照组（P〈0．01）。结论提示维生素B12雾化吸入能减轻放疗的口腔粘膜反应促进口腔溃疡的愈合,减少病人痛苦,预防张口困难,提高病人生活质量。     

内科护理学线上一流课程资源建设及应用

目的 探讨本科内科护理学线上一流课程资源建设方法及在教学中的应用效果.方法 以湖南省线上一流课程内科护理学立项为契机,从建设目标、师资队伍、框架设计、内容遴选和微视频设计5个方面进行了课程资源建设.以南华大学船山学院2018级88名护理本科生为研究对象,基于线上内科护理学课程开展混合式教学,采用学习成绩、学生参与度和教...     

美学原理在护理临床见习带教中的应用

目的:探讨美学原理在护理临床见习带教中的应用效果。方法:将南华大学护理学院2007级130名护理本科学生设为实验组,进行1个学期护理美学的培训,教材以《护理美学》为蓝本,由教师结合临床做适当调整,并在临床护理见习带教中加入美学带教;2006级130名护理本科生设为对照组,采用传统教学方法。在两组护生见习末期,采取问卷调查进行带教老师对学生满意度评价、患者对学生满意度评价、学生自我评价等方式评估护理见习改革后的效果。结果:实验组患者对学生满意度和老师对学生满意度较对照组明显提高(P<0.05);护生对美学价值取向的自我评价较对照组显著提高(P<0.05)。结论:将美学原理引入临床见习带教中,能有效提高护生的美学素养,促进护生非语言沟通能力,构建和谐的护患关系。