儿童家长对预防接种相关知识需求的调查

目的 分析儿童家长对预防接种相关知识的需求及多种途径健康宣教的效果.方法 选取2014年12月至2016年6月期间在泸州市人民医院进行预防接种的儿童家长1 071例,对其进行预防接种相关知识需求的问卷调查及健康宣教,并对结果进行分析.结果 大专及以上学历的家长对预防接种相关知识的需求率远高于其他学历家长(χ2=30.77,P<0.01);与流动人口相比,本地户籍家长预防接种相关知识需求率较高(χ2=24.84,P<0.01).家长最易接受的健康宣教途径为面对面宣教和电话随访宣教,分别占73.11%(783/1 071)、70.87%(759/1 071).家长对儿童预防接种后的注意事项及不良反应的需求率较高,分别占93.84%(1 005/1 071)、92.62%(992/1 071).结论 流动人口和高中及以下学历家长应该作为健康宣教的重点人群.在健康宣教的途径上,医护人员应多采取面对面宣教和电话随访宣教,并适当增加儿童预防接种后的注意事项及不良反应等内容.     

GC毛细管柱内标法测定环孢素软胶囊中乙醇与丙二醇的含量

目的采用市售GC毛细管柱替代进口注册标准中的玻璃填充柱,以正丙醇为内标、二甲基亚砜为溶剂测定环孢素软胶囊中的乙醇和丙二醇含量。方法采用正丙醇为内标,聚二甲基硅氧烷为固定相的毛细管柱(CP-SIL-5,50 m×0.53 mm,2.0μm);柱温程序升温,检测器温度(FID):250℃;载气:氮气;分流比:10∶1;进样口温度:230℃;进样量:0.2μL。结果乙醇和丙二醇质量浓度在1.5~3.5mg·mL-1范围内呈良好的线性关系,r=0.997 5~0.998 1。高、中、低3种体积分数乙醇的平均回收率为100.8%(RSD=0.9%);丙二醇的平均回收率为101.0%(RSD=0.8%)。结论该方法操作简便,能够准确测定乙醇和丙二醇的含量。     

东北铁线莲中抗肿瘤活性成分的大孔树脂纯化工艺优选

目的:建立东北铁线莲中抗肿瘤活性成分3-O-α-L-吡喃鼠李糖-(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖-(1→4)-β-D-吡喃葡萄糖-(1→4)-β-D-吡喃核糖-(1→3)-α-L-吡喃鼠李糖-(1→2)-α-L-吡喃阿拉伯糖齐墩果酸苷(W2)的大孔树脂纯化工艺。方法:采用HPLC测定W2含量,通过对9种大孔树脂的吸附-洗脱能力进行考察,筛选最适宜的大孔树脂型号,对选定的大孔吸附树脂进行静态吸附动力学考察和动态梯度洗脱考察,通过单因素试验考察上样液浓度、吸附流速、除杂溶媒用量和流速等参数对大孔树脂纯化工艺的影响。结果:最佳纯化工艺为上样液质量浓度0.4 g·m L-1,以1.5 BV·h-1的流速过LX-17型大孔树脂柱,加水4 BV和40%乙醇5 BV除杂,除杂流速3 BV·h-1,加80%乙醇1 BV洗脱以替换柱内液体,加80%乙醇6 BV富集W2,洗脱流速1.5 BV·h-1。浸膏中W2质量分数43.14%。结论:LX-17型大孔树脂适用于W2的的分离纯化,优选的工艺稳定可行,可得到纯度相对较高的样品,为该成分的后续药理作用研究提供保障。     

乳香没药挥发油对川芎体外透皮吸收的影响及其皮肤血流促透机制研究

该文拟探索乳香、没药挥发油对川芎体外透皮吸收的影响,并从皮肤血流变化角度探讨乳香、没药挥发油可能的促透机制。通过改良的Franz扩散池和离体的小鼠皮进行体外透皮实验,HPLC测定川芎阿魏酸的累积透过量,考察乳香、没药挥发油对川芎透皮特性的影响,同时,采用激光多普勒法测定皮肤血流量。研究结果显示,川芎阿魏酸24 h的累积透皮量为(8.13±0.76)μg·cm~(-2),氮酮组、乳香组、没药组、乳没单提混合组、乳没混合提取组分别为(48.91±4.87),(57.80±2.86),(63.34±4.56),(54.17±4.40),(62.52±7.79)μg·cm~(-2),各组挥发油的增透倍数分别为7.68,8.26,7.26,8.28,均大于氮酮组的6.55。而且,乳香组、没药组、乳没单提混合组及乳没混合提取组大鼠分别在涂药10,20,30,10 min时,血流量相比涂药前有显著性差异,有明显的增加趋势,表明乳香、没药挥发油可在一定程度上增加皮肤血流量。可知,乳香、没药挥发油配伍前后对川芎均有一定的促透作用,且可能通过增加皮肤血流量,促进药物从皮肤表皮到真皮层毛细血管的消除,从而实现促透。     

2021年淮安市白纹伊蚊生态学及其对常用杀虫剂的抗性调查

目的 分析淮安市2021年登革热传播媒介白纹伊蚊密度、季节消长、孳生习性以及对常用卫生杀虫剂的抗性现状,为登革热传播风险评估和杀虫剂使用提供科学依据。方法 布雷图指数(BI)法进行白纹伊蚊密度监测,采用成蚊接触筒法测定抗药性。结果 2021年淮安市共计调查居民2 696户,白纹伊蚊阳性容器121个,BI平均值为4.49;洪泽区年平均BI值最高,为8.00;不同生境的白纹伊蚊密度季节消长呈双峰变化,居民区(入户)和居民区外环境高峰分别为7月和9月,农村自然村高峰则分别出现在6月和8月;贮水池、缸、盆作为白纹伊蚊孳生地积水容器阳性率最高,为23.11%。白纹伊蚊成蚊对溴氰菊酯、高效氯氰菊酯产生了抗性,对毒死蜱和残杀威表现敏感。结论 淮安市应加强白纹伊蚊生态学监测,白纹伊蚊对拟除虫菊酯类杀虫剂产生了抗性,应结合当地实际情况合理用药,提高控制效果。     

基于戴明循环的移动医疗信息系统设计与实现

阐述了利用戴明循环构建一种移动应用的医疗信息系统的方法,设计实现一个具有完整医疗过程管理能力的移动医疗信息系统.有别于具有SOAP结构的一般医疗信息系统,其将系统的各个步骤分解,与PDCA循环的四个环节有效结合,通过PDCA循环对流程控制及质量管理的能力逐步优化该系统所处理的信息,有效提高整个医疗过程的信息化管理程度,保证流程的安全性,同时也相应地提高了医院的效率和医护质量,对医生和患者都有很大帮助.     

红景天、熟地黄配伍对骨髓抑制小鼠免疫功能的影响

目的:探讨红景天与熟地配伍对环磷酰胺所致骨髓抑制小鼠免疫功能的影响.方法:ICR小鼠腹腔注射环磷酰胺致化学损伤骨髓抑制模型,连续灌胃给药10d,观察红景天和熟地黄单味药、红景天熟地黄合剂对外周血白细胞、胸腺和脾脏重量,对小鼠脾脏T细胞增殖能力和IL-2分泌的影响.结果:红景天熟地黄合剂组对骨髓抑制模型小鼠外周血白细胞具有明显增高作用;红景天熟地黄合剂组对骨髓抑制小鼠胸腺和脾脏重量有提高作用,与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);红景天熟地黄合剂可明显提高骨髓抑制小鼠脾脏T细胞增殖能力,与模型组比较差异具有统计学意义,对IL-2产生有促进作用,差异有统计学意义.结论:红景天熟地黄合剂通过促进外周血白细胞的产生,胸腺和脾脏重量,脾脏T细胞的增殖及IL-2的产生对免疫功能进行调控,提高机体的免疫功能.     

老龙皮水和乙醇提取部位的抗炎和体外抑菌实验研究

目的:比较老龙皮的药效活性部位。方法:采用二甲苯致小鼠耳肿胀和棉球致小鼠肉芽肿模型研究其抗炎作用;采用二倍稀释法和纸片法研究其体外抑菌作用。结果:老龙皮乙醇提取物高剂量组(40g生药.kg-1)对小鼠耳肿胀有显著抑制作用(P<0.05),抑制率为45.38%;低剂量组(10g生药.kg-1)对棉球肉芽肿有极显著作用(P<0.01),抑制率为26.28%。乙醇提取物和水提取物均对大肠埃希菌和白色念珠球菌敏感,乙醇提取物作用较水提取物强。结论:老龙皮乙醇提取物具有较好的抗炎和抑菌作用。     

右美托咪定对电视辅助胸腔镜手术肺叶切除后镇痛效果的影响

目的 观察右美托咪定对胸腔镜下肺叶切除患者术后镇痛的影响。方法 选取83例在电视辅助胸腔镜下行单侧肺叶切除术患者,根据麻醉药物不同随机分2组： 舒芬太尼组(S组,n=42)、右美托咪定复合舒芬太尼组（SY组,n=41）。两组患者均以雷米芬太尼4~5μg/(kg·h)和2%~4%七氟醚维持麻醉,罗库溴铵按时按需追加。SY组麻醉诱导后,右美托咪定0.01μg/(kg·min)微泵注射,右美托咪定不给予负荷剂量,直接持续泵维持至手术结束。术后镇痛泵配方： SY组在S组基础上加200μg右美托咪定同时减少50μg舒芬太尼。采用静息时镇痛评分（visual analgesic score at rest, VASR）、咳嗽时镇痛评分（visual analgesic score in coughing, VASC）、Ramsay镇静评分分别评价两组术后4（T1）、8（T2）、12（T3）、24（T4）、48h（T5）疼痛及镇静程度,同时记录术后48h内自控镇痛按压次数、患者术后住院天数及不良事件发生率。结果 术后T1~T4各时点,VASR、VASC差异有统计学意义（P<0.05）,T5时点VASC差异有统计学意义（P<0.05）;术后48h,除T4时点外,患者自控镇痛平均有效按压次数差异有统计学意义（P<0.05）,术后48h内（心率改变、血压异常改变以及恶心呕吐、呼吸抑制、肺不张、肺部感染、术后住院天数）发生率差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 右美托咪定可增强电视辅助胸腔镜手术肺叶切除后镇痛效果,减少术后肺部并发症,促进患者术后康复。     

医院船赴菲律宾执行海外人道主义医疗救助任务的启示

本文通过实地参与医院船赴菲律宾执行国际人道主义救援任务,介绍了救援任务的主要做法,分析了海外灾难医学救援应注意的问题以及启示。