双侧乳腺髓细胞肉瘤1例

<正>髓细胞肉瘤是罕见的由髓系起源的未分化细胞组成的髓外局限性原始粒细胞肉瘤,较常见类型为粒细胞肉瘤。髓细胞肉瘤以扁骨及不规则骨常见,且与骨膜下骨结构关系紧密,也多见于淋巴结、皮肤及胃肠道[1],发生于乳腺的较为少见[2]。东部战区空军医院血液科于2016年9月收治乳腺髓细胞肉瘤1例,现将其临床特征及病理特点报道如下。1临床资料患者女性,62岁,因"发现双乳包块1周"入院。既往有     

针灸应用于院前急救的意义与发展

院前急救,广义的是指患者在发病时由医护人员或目击者在现场进行的紧急抢救,狭义则是指具有通讯器材、运输工具和医疗基本要素所构成的专业急救机构,在患者到达医院前所实施的现场抢救和途中监护的医疗活动,是卫生事业的重要组成部分,是急救医学的首要环节.发达国家建立了“急救医疗服务体系(EMSS),即将院前急救-急诊室急救-ICU救治形成一个完整体系”.     

创建学习型妇幼保健院,提升妇幼卫生人才素质

妇幼卫生是立足现代,面向未来的事业,妇幼卫生人才的素质将直接影响中国妇幼卫生事业的发展。文章通过四川省妇幼保健机构与全国妇幼保健机构人力资源情况的对比,以及四川省妇幼保健机构的科研能力、教学管理、继续医学教育和"5.12"灾后重建现状,说明了创建学习型妇幼保健院的重要性和必要性,并通过运用学习型组织的理论和方法,对创建学习型妇幼保健院提出了思考和措施。     

胃镜引导下光动力学微波化疗治疗上消化道恶性肿瘤的临床研究

目的 探讨光动力联合化疗，微波治疗上消化道恶性肿瘤的临床疗效及副作用。方法 上消化道肿瘤693例，化疗，微波治疗的同时光动力治疗。完成治疗3个疗程评价疗效。结果 CR22例，SR513例，MR149例，NR9例，有效率占98.7％。中位随访时间11个月，无疾病进展生存率71．9％，临床症状改善率占99％。所有患者未发现明显副作用。结论 光动力联合化疗，微波治疗上消化道恶性肿瘤是一种安全有效的治疗方法。     

日本血吸虫病疫区尾蚴皮炎 15 例临床治疗体会简

尾蚴皮炎是指由血吸虫尾蚴侵入人体皮肤引起以瘙痒性丘疹为主要特征的急性炎性皮肤病,包括人血吸虫尾蚴皮炎和动物血吸虫尾蚴皮炎两大类。人血吸虫在我国仅有日本血吸虫,主要流行于长江流域及以南地区。人血吸虫尾蚴在体内继续发育为成虫,引起血吸虫病。动物血吸虫尾蚴则在人体皮肤内死亡,它不会再继续发育寄生人体。     

金欣口服液含药血清对呼吸道合胞病毒黏附、膜融合影响的实验研究

目的:研究金欣口服液含药血清对呼吸道合胞病毒(RSV)黏附、膜融合的影响。方法:在病毒和细胞接触期间采用转换温度方法观察金欣口服液含药血清对RSV黏附、侵入的影响。结果:温度转换前(黏附阶段)加入金欣口服液含药血清,实验组和对照组OD值无差异;温度转换后(侵入阶段)加入金欣口服液含药血清组OD值明显升高,与对照组比有显著性差异。结论:金欣口服液含药血清的抗病毒作用在呼吸道合胞病毒黏附后的膜融合及侵入阶段。     

四川省艾滋病高发区艾滋病病毒感染孕产妇卫生保健服务利用现状分析

目的了解艾滋病高发区艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染孕产妇的卫生服务及围产保健服务利用现状。方法选取艾滋病高发区四川省凉山州为样本地区,对212名HIV感染孕产妇开展卫生服务利用的问卷调查。结果 HIV感染孕产妇两周患病率和两周就诊率分别为31.13%和27.27%,年住院率为1.42%,需住院未住院率为66.67%。产前检查的比例为72.17%,产后访视的比例为57.08%,住院分娩比例为82.55%。两周患病率在不同年龄、民族和是否务农间有差异,两周就诊率在不同年收入家庭间存在差异。结论 HIV感染孕产妇卫生服务需求和门诊服务利用较高,住院服务和围产保健服务利用不足。     

东北铁线莲中抗肿瘤活性成分的大孔树脂纯化工艺优选

目的:建立东北铁线莲中抗肿瘤活性成分3-O-α-L-吡喃鼠李糖-(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖-(1→4)-β-D-吡喃葡萄糖-(1→4)-β-D-吡喃核糖-(1→3)-α-L-吡喃鼠李糖-(1→2)-α-L-吡喃阿拉伯糖齐墩果酸苷(W2)的大孔树脂纯化工艺。方法:采用HPLC测定W2含量,通过对9种大孔树脂的吸附-洗脱能力进行考察,筛选最适宜的大孔树脂型号,对选定的大孔吸附树脂进行静态吸附动力学考察和动态梯度洗脱考察,通过单因素试验考察上样液浓度、吸附流速、除杂溶媒用量和流速等参数对大孔树脂纯化工艺的影响。结果:最佳纯化工艺为上样液质量浓度0.4 g·m L-1,以1.5 BV·h-1的流速过LX-17型大孔树脂柱,加水4 BV和40%乙醇5 BV除杂,除杂流速3 BV·h-1,加80%乙醇1 BV洗脱以替换柱内液体,加80%乙醇6 BV富集W2,洗脱流速1.5 BV·h-1。浸膏中W2质量分数43.14%。结论:LX-17型大孔树脂适用于W2的的分离纯化,优选的工艺稳定可行,可得到纯度相对较高的样品,为该成分的后续药理作用研究提供保障。     

改良小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼患者的疗效

目的:探讨改良小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼患者的临床疗效.方法:前瞻性研究.选取2012-03/2015-05我院接受治疗的原发性闭角型青光眼患者104例152眼为研究对象,按照随机数将患者平均分为两组,对照组52例71眼,试验组52例81眼.对照组采用常规小梁切除术进行治疗,试验组采用改良小梁切除术进行治疗.比较两组患者视力,术后3、7、30d的眼压,术中前房出血、穿透结膜瓣,术后浅前房发生、虹膜炎症、前房积血、滤道阻塞、角膜水肿以及脉络膜脱离多项并发症的发生情况.结果:试验组术后平均视力为1.4±0.4,视力提高者42例64眼(79.0％),对照组平均视力0.8±0.3,视力提高者31例47眼(66.2％),差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组术后3、7、30d眼压分别为27.3±4.7、20.7±3.8、16.2±4.4mmHg,对照组术后3、7、30d眼压分别为32.6±3.9、26.5±5.1、20.8 ±4.7mmHg,差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组患者术中前房出血21眼(25.9％)、术中穿透结膜瓣5眼(6.2％),对照组患者术中前房出血37眼(52.1％)、术中穿透结膜瓣16眼(22.5％),差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组术后Ⅰ级浅前房14眼(17.3％)、Ⅱ级浅前房11眼(13.6％)、Ⅲ级浅前房2眼(2.5％),对照组Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者分别为34眼(47.9％)、18眼(25.4％)、19眼(26.8％),差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组术后虹膜炎症9眼(11.1％)、前房积血10眼(12.3％)、滤道阻塞6眼(7.4％)、角膜水肿8眼(9.9％)、脉络膜脱离2眼(2.5％),对照组术后虹膜炎症21眼(29.6％)、前房积血20眼(28.2％)、滤道阻塞15眼(21.1％)、角膜水肿18眼(25.4％)、脉络膜脱离9眼(12.7％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:改良小梁切除术对于治疗原发性闭角型青光眼患者有很好的治疗效果,且能够有效减少并发症的发生.     

血必净对脑梗死患者sICAM-1的表达及神经功能缺损的影响

目的:观察应用血必净注射液对急性脑梗死患者的神经功能缺损及血清细胞间粘附分子(sICAM-1)的影响。方法:将64例脑梗死患者随机分为治疗组(32例)和对照组(32例),两组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用血必净注射液50mL/d。所有患者分别于入院1d、3d、7d、14d进行临床神经功能缺损评分,同时利用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定sICAM-1水平。结果:对照组、治疗组治疗后NIHSS评分与治疗前比较有显著差异(P<0.05),治疗后14d治疗组NIHSS评分与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清sICAM-1表达与治疗前比较有显著差异(P<0.01),治疗后同时间点治疗组血清sICAM-1表达明显降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血必净注射液可降低急性脑梗死患者血清粘附分子sICAM-1的表达,减轻炎性损伤,并可改善脑梗死患者的神经功能缺损程度。