青年人与中老年人心肌梗塞临床特点比较

对我院近五年来住院的40岁以下的心肌梗塞(MI)患的临床资料进行分析，并与中老年人MI对比．探讨青年人MI的临床特点，提高对青年人MI的认识。     

双心室同步起搏治疗顽固性心力衰竭的临床应用体会

1999年12月～2000年1月应用双心室同步起搏治疗3例顽固性心力衰竭患者,男2例、女1例,年龄48～63岁.均为扩张性心肌病,心功能Ⅲ～Ⅳ级,病程3～6年,均经抗心力衰竭药物治疗效果不佳且反复发作.体格检查:心脏相对浊音界向左扩大,肝颈静脉返流征(+).3例心电图均示窦性心律,QRS时限延长(表1).超声心动图示:左室内径67～74 mm,均有二尖瓣返流,左室射血分数0.17～0.28.在患者签署知情同意书后,接受三腔双心室同步起搏治疗.     

急性心肌梗死甲状腺激素变化的临床预后价值

目的：探讨甲状腺激素水平的变化对急性心肌梗死（AMI）的严重度和预后的临床价值。方法：对56例AMI患者检测了甲状腺素的变化及心肌酶的测定,其中对29例进行动态检测。结果：AMI患者的T3、T4、FT3、FT4明显低于正常（P＜0.01),梗死在面积越大,病情危重患者甲状腺激素变化越明显,其心肌酶谱越高,T3、FT3下降越明显,低T3、T4、FT3、FT4、TSH病死率明显高于正常T3、T4、FT3、FT4、TSH。结论：检测甲状腺激素水平的变化有助于判断心肌梗死面积的大小、程度轻重,对心肌梗死的预后判断有着实际的临床价值,可以互补心肌酶测定的不足。     

297例心包穿刺体会

<正>我院心内科自1986年-1994年7年间,共对71例心包积液患者进行297例次心包穿刺,其中成功282例次,未发生死亡病例,现将体会报告如下。     

老年人心衰的临床特点和治疗体会

老年人心衰的临床特点和治疗体会万琪琳，程冠昌，洪岩，潘增源１临床资料１．１８１例老年人心力衰竭患者，男４８例，女３３例，年龄６０～８３岁，平均６７．８。１．２老年人心力衰竭的病因分类：冠心病３３例，占４０．７％，高心病１４例，占１７．３％；老年性心肌...     

经皮穿刺二尖瓣球囊成形术22例报告

本组对 1993年3月至 12月间以In-one单球囊瓣膜成形术治疗二尖瓣狭窄22例进行分析,经血流动力学及彩色多普勒超声心动图观察取得了一定临床效果,使二尖瓣瓣口面积由0.86±0.20cm2 增加为1.79± 0.23cm2(P<0.01);左房平均压由 4.02±2.44KPa(30.15±18.3mmHg)下降至1.52±0.68KPa(11.4±5.1mmHg)(p<0.001);二尖瓣跨瓣压差由 3.62± 1.38KPa(27.15+10.35mmHg)下降为 0.92±0.74KPa(6.9±5.55mmHg)(P<0.001);左房内径由 52± 8.9mm下降至45.86± 6.29mm(P<0.05)。22例随访6～15个月,无再狭窄。     

阿托伐他汀对急性心肌梗死患者内皮功能和斑块稳定性的影响

目的:观察阿托伐他汀对急性心肌梗死(AMI)患者血清高敏C反应蛋白(hsCRP)、内皮素1(ET1)、心肌肌酸激酶同工酶(CKMB)的影响,探讨阿托伐他汀在斑块稳定性和炎症反应中的作用。方法:选取AMI患者59例,按发病前是否因心绞痛、降脂服用过阿托伐他汀分为治疗组[27例,服阿托伐他汀(20mg,qd)2周以上]与对照组(32例,未服阿托伐他汀)。采用放射免疫法、酶联免疫吸附法检测2组患者血清hsCRP、ET1、CKMB水平。结果:治疗组血浆hsCRP、ET1、CKMB水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀可抑制炎症反应,改善内皮功能,稳定粥样斑块,缩小心肌梗死范围。     

河南省新型冠状病毒肺炎防控时期的急性心肌梗死诊治专家建议

2019年12月,新型冠状病毒(2019-nCoV)在武汉感染流行并迅速蔓延全国各地。该病毒传染性强,可见于无症状携带者[1],医院感染防控非常重要。在这特殊时期,保护医疗机构卫生环境与相关医务人员的安全,既要严防新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)在医疗机构内播散,又要确保急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)救治的及时和有效,是临床医生和患者面临的巨大挑战。河南省人口众多,居住密集,大部分人口在农村,而基层医疗水平相差很大。     

二尖瓣分离术后再狭窄的经皮球囊二尖瓣扩张术

经皮球囊二关瓣扩张术（PBMV）对二尖瓣分离术后再狭窄的治疗，各家意见尚不统一。我们通过11例二尖瓣分离术后再狭窄患者PBMV的血流动力学、超声心动图改变及临床疗效观察，对二尖瓣分离术后再狭窄患者手术方式选择进行初步探讨。一、材料与方法1．病历选择：11例患者均符合以下特点：（）二尖瓣口面积wtl．scm’；（）按NHYA心功能分级标准心功能为I～叮级；（）无风湿活动证据；（4）超声心动图末发现左房血栓；（5）瓣下结构无明显病变，二尖瓣无明显钙化。2一般资料：男3例，女8例。年龄36～61（平均47士8．2）岁。距二尖瓣分离…     

非ST段抬高急性冠脉综合征危险分层与治疗现状

非ST段抬高急性冠脉综合征(ACS)包括不稳定型心绞痛和非Q波心肌梗死。常由于动脉粥样斑块破裂；血小板粘附聚集、凝血因子激活和血栓形成，引起冠状动脉不完全阻塞所致。冠脉病变的加重，加剧了心肌缺血，并可能导致冠状动脉完全闭塞，近期研究显示，非ST段抬高ACS30天死亡率和