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51.
52.
以腹痛为主要表现的主动脉夹层误诊三例 总被引:2,自引:1,他引:1
1病例资料【例1】男,47岁。因持续性腹痛半天入院。半天前患者看电视时突然出现剑突下腹痛,呈持续性剧痛,向背部放射,伴全身大汗。有原发性高血压史1年,未正规治疗。查体:体温36.5℃,血压160/100 mmHg。肥胖体型,无口唇发绀及颈静脉怒张。双肺呼吸音粗,双肺底可闻及少许细小湿啰音。心界不大,心率92/m in,律齐,第一心音减低,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软,肝脾肋下未触及,腹部无压痛,未闻及血管杂音。双肾区无叩痛,双下肢无水肿。医技检查:丙氨酸转氨酶29 U/L,肌酸激酶148 U/L,肌酸激酶同工酶7 U/L,乳酸脱氢酶228 U/L;血淀粉酶34 U/L,… 相似文献
53.
本旨在从精神分析学说的角度,从捕捉无意识内容、倾听的原则、病人自身的力量、建立界限的必要性、自由联想方法的运用、个人分析的重要性、如何对待移情等7个方面出发,来探讨如何促进解决心理治疗师的枯竭问题。 相似文献
54.
目的:探讨双因素理论在心脏外科ICU护理人力资源管理中的运用,提高护理质量。方法:对我院心脏外科ICU护理人力资源配置现状进行分析,找出人力资源结构不舍理的原因,并且运用双因素理论探讨有效的管理对策。结果:心脏外科ICU的护理人力资源在人员配置、能级结构及护士身心压力等方面存在一定的不足。结论:心脏外科ICU护理工作压力偏高,应针对上述矛盾加强护理人力资源管理,进行有针对性的优化结构和配置。 相似文献
55.
目的:分析实行医保单病种后医保病人与非医保病人阑尾炎治疗的费用差距,提出对医保进一步改革的思索。方法:用Excel 2003建数据表,对我院2005年2月至2006年8月期间收治的单病种收费阑尾炎患者和非单病种收费患者的费用和并发症进行分析并进行统计学处理。结果:阑尾炎治疗并发症发生率及痊愈率在两组间无显著性差异,费用比较两组间差异显著。结论:目前的单病种收费标准基本可以满足临床治疗阑尾炎的需要,同时在实行单病种收费后可以节约大量医疗费用。如进一步扩大单病种范围,用经济手段调动医院的自律机制,医疗费用有进一步下降的空间。 相似文献
56.
目的:构建pET15b-TAT-EGFP和pET15b-TAT-Apoptin,观察表达的融合蛋白TAT-EGFP在细胞内的定位及TAT-Apoptin的诱导Caski凋亡活性。方法:人工合成编码TAT蛋白转导区的DNA片段,插入载体pET15b后再连接EGFP和Apoptin基因,组成pET15b-TAT-EGFP(Apoptin)重组子。转化大肠杆菌,1mMIPTG诱导TAT-EGFP(Apoptin)融合蛋白表达,His亲和层析柱纯化。培养的Caski细胞经过10%DMSO处理1h后,加入融合蛋白孵育1h,观察TAT-EGFP进入细胞的情况。同时用TUNEL检测TAT-Apoptin诱导Caski凋亡的情况。结果:成功地构建了高表达pET15b-TAT-EGFP(Apoptin)重组子,纯化了分子质量约为30KD的融合蛋白TAT-EGFP和17KD的TAT-Apoptin融合蛋白,并在体外培养的Caski细胞经10%DMSO处理后证实TAT-EGFP融合蛋白穿透生物膜的能力明显增强。结论:通过对TAT-EGFP融合蛋白的表达纯化及活性分析,证实了DMSO能够增强TAT的蛋白转导作用,为肽类及生物大分子药物进入组织细胞内发挥治疗作用提供了理论基础。 相似文献
57.
58.
目的探讨外伤后高流人性阴茎异常勃起的诊断与介入栓塞术治疗。方法对5例接受栓塞治疗的高流入性阴茎异常勃起患者进行回顾研究。结果4例患者经介入治疗后勃起完全消退,随访半年1例疲软度不如发病前且其阴茎勃起时不坚,性生活持续时间缩短,4例勃起程度和性生活持续时间与发病前相同。结论阴茎动脉血管造影检查在高流入性阴茎异常勃起的诊断有很高的价值;对其出血供血动脉进行超选择性栓塞是可靠的治疗方法。 相似文献
59.
背景:急性脑血管病(acute cerebrovascular disease,ACVD)常致记忆功能损害,但其亚型、病灶部位与记忆障碍临床特征之间的关系仍是不清楚的。目的:研究ACVD的记忆障碍的临床特征。设计:以诊断为依据,设立对照和标准对照回顾性研究。地点和对象:研究地点为本院神经内科心理检测室。大坪医院神经内科1997-01/2000-06收治的57例住院急性脑血管病患者,其中女19例,男38例。年龄37-91岁,平均60岁。平均受教育年限10年。方法:用“韦氏记忆量表”测定ACVD患者的瞬间、短时、长时记忆和记忆商,检查者为第一作者。主要观察指标:韦氏记忆量表瞬间、短时、长时记忆分量表的量表分和记忆商。结果:各疾病组记忆总量表、短时和长时记忆量表分以及记忆商均明显低于正常对照组。出血组与缺血组,左、右大脑半球和双半球,单灶腔隙、单灶非腔隙和多灶腔隙梗死之间比较均无显著性差异,但单灶非腔隙梗死组、出血组、右半球和双半球组以中重度损害为主。结论:急性脑血管病引起明显记忆损害,且主要是短时和长时记忆损害,对瞬间记忆影响相对较小。病变部位对记忆损伤程度无明显影响,缺血性卒中病灶数和面积对记忆功能损害影响也无明显差异,但单灶非腔隙性梗死的记忆损害更重。 相似文献
60.
目的 评价经皮血管内支架成形术联合应用颈动脉滤器对颈动脉狭窄的治疗效果。方法12例有临床症状的颅外颈动脉狭窄患者接受血管内支架植入治疗,术中同时使用颈动脉滤器进行脑保护,并对颈动脉滤器所回收的物质进行病理学分析。结果12例患者支架及滤器均成功植入,滤器均成功回收。回收物质为微小血栓颗粒、泡沫细胞、胆固醇颗粒。结论经皮血管内支架成形术联合应用颈动脉滤器,可有效缓解颈动脉狭窄所致的血流障碍,预防术中脱落的微小栓子进入脑内。 相似文献