肾性高血压患者肾功能不全与动态血压的变化

【目的】观察肾性高血压患者在不同肾功能时期的动态血压变化。【方法】对 83例肾性高血压患者 ,根据其临床表现及血肌酐、尿素氮变化分为肾功能正常组 (n =2 8)、氮质血症组 (n =2 6 )和肾功能衰竭组 (n =2 9) ,分别进行 2 4h动态血压监测。【结果】三组间 2 4hSBP、dSBP、nSBP、2 4hSBPs和脉压 (PP)逐渐升高 (P =0 .0 0 0～ 0 .0 2 0 ) ,三组中血压昼夜节律消失者 ,分别占 35 .72 % (10 / 2 8)、4 3.0 8% (11/ 2 6 )、5 1.72 %(15 / 2 9) (P <0 .0 5 ) ;而 2 4hDBP、dDBP、nDBP和 2 4hDBPs改变无统计学意义。【结论】肾性高血压患者随着肾功能恶化 ,收缩压和PP逐渐升高 ,血压变异性增大 ,血压昼夜节律逐步消失。     

CXC趋化因子配体16与冠状动脉粥样硬化斑块及其稳定性的关系

随我国人民生活水平的提高及饮食习惯的改变,动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）已成为我国成人主要的死亡原因,严重威胁着人类健康。AS斑块中有多种病变合并存在,包括局部脂质和复合糖类聚集、纤维组织增生和钙质沉着形成斑块：继发性病变有斑块内出血     

移动互联网对医学生临床技能培养模式的影响探讨

基于移动互联网的迅猛发展,在我国医学教育中开展移动学习具有广阔的前景。本文对移动互联网及移动学习做了简要介绍,分析了移动学习的特点,并就移动学习对医学生临床技能培养模式的影响进行了初步探讨。     

多普勒组织成像对慢性心力衰竭左室舒缩功能的评价作用

目的：探讨脉冲多普勒组织成像（PW-DTI）技术在评价慢性心力衰竭（CHF）左室舒缩功能方面的应用。方法:应用PW-DTI技术测量35例CHF患者和25例正常对照者二尖瓣环运动速度（MAV）并与常规超声心功能指标进行对照分析。结果：CHF患者二尖瓣环收缩期、舒张早期和舒张晚期峰值速度（分别为Sa，Ea，Aa）及舒张早、晚期峰值速度比值（Ea/Aa）低于正常人（P<0.01）。 Sa与左室射血分数（LVEF）显著正相关（r=0.890，P<0.001）。 CHF组舒张功能受损程度不同各亚组的Ea（P<0.001）、充盈假性正常和限制性充盈异常亚组的Aa(P<0.001)及松弛功能减低和充盈假性正常亚组的Ea/Aa（P<0.001；P<0.01）低于正常组。结论 :PW-DTI技术测量MAV可以较好地评价CHF左室舒缩功能。     

喘乐宁氧气雾化吸入治疗COPD急性加重期疗效观察

目的 观察氧气雾化吸入喘乐宁治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的疗效.方法 62例COPD急性加重期患者随机分为对照组(28例)和治疗组(34例).两组均予吸氧、抗感染、祛痰、解痉等对症治疗.治疗组加用喘乐宁氧气雾化吸入.观察两组患者治疗前后症状、体征及动脉血气变化.结果 治疗组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),血气指标的改善优于对照组(P<0.05).结论 氧气雾化吸入喘乐宁是治疗COPD急性加重期的一种有效方法.     

脂蛋白相关磷脂酶A2与冠状动脉粥样硬化的关系

脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)是一种主要由成熟的巨噬细胞和淋巴细胞合成和分泌,在血浆中主要与低密度脂蛋白结合,参与粥样斑块形成的起始、发展和稳定性丧失以及最终破裂的各个阶段,是目前心血管事件中新的独立预测因子[1].     

高血压病患者动态血压与左室肥厚的关系

目的 :该文观察了高血压病伴左室肥厚与不伴左室肥厚患者动态血压变化 ,探讨动态血压与左室肥厚的关系。方法 :对 92例高血压病患者中 4 6例伴左室肥厚和 4 6例不伴左室肥厚者进行 2 4小时动态血压监测并比较其结果。结果 :两组患者 2 4h平均收缩压、白天及夜间平均收缩压 ,2 4h平均收缩压和舒张压标准差有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :动态血压可作为左室肥厚的观察指标之一。     

急性心肌梗死患者住院期间死亡原因分析

目的　探讨急性心肌梗死 (AMI)患者住院期间死亡的原因。方法　回顾总结 170例急性心肌梗死住院患者的病历资料并分为死亡、存活两组进行统计分析。结果　 4 1例死亡 ,病死率为 2 4 1%。死亡组患者平均年龄(6 6 4± 9 4 )岁 ,存活组患者 (5 9 3± 9 2 )岁 ,两组间差别有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;女性患者死亡率为 37 5 % ,男性患者为 2 0 0 % ,不同性别患者死亡率间差别有显著性意义 (P <0 0 1) ;死亡组中男、女患者平均年龄间差别有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;两组患者梗死部位的构成与束支传导阻滞发生率间差别均有显著性意义 (P <0 0 1) ;发病2 4h内 ,死亡组患者白细胞总数为 (15 85± 6 5 1)× 10 9/L ,与存活组的 (11 78± 4 36 )× 10 9/L比较差别有显著性意义 (P <0 0 1)。 4 1例死亡患者中死于泵衰竭、心脏骤停、心脏破裂、心外原因的比例分别为 5 8 5 %、 2 4 4 %、7 3%、 9 8%。结论　年龄较大、女性、多部位梗死、束支传导阻滞、外周血白细胞较高的AMI患者死亡率高。泵衰竭是AMI死亡的主要原因 ,其次是心脏骤停。应对AMI患者采取积极救治措施 ,从而降低AMI患者住院期间的死亡率。     

独立学院的护理教育

独立学院是新形势下我国高等教育办学机制和模式的一种探索和创新,是更好更快扩大高等教育资源的一种有效途径,独立学院满足了广大人民群众渴望接受高等教育的强烈愿望,是提高民族素质的有效创新,独立学院对我国高等教育健康、持续发展具有重要的战略意义。利用独立学院自主灵活的办学机制及“宽进严出”的培养模式,大胆进行教学改革,培养能适应未来市场需要的宽口径、高素质、应用型护理人才。     

独立学院的护理教育

独立学院是新形势下我国高等教育办学机制和模式的一种探索和创新,是更好更快扩大高等教育资源的一种有效途径,独立学院满足了广大人民群众渴望接受高等教育的强烈愿望,是提高民族素质的有效创新,独立学院对我国高等教育健康、持续发展具有重要的战略意义.利用独立学院自主灵活的办学机制及“宽进严出“的培养模式,大胆进行教学改革,培养能适应未来市场需要的宽口径、高素质、应用型护理人才.