旋转推送法在选择性右冠状动脉造影术的应用

冠状动脉造影术是诊断冠心病的金标准。选择性左冠状动脉造影术，由于左冠状动脉造影管的特殊造型故操作相对简单；而右冠状动脉造影术需要一些操作技巧，本研究通过对200例选择性右冠状动脉造影术的方法进行回顾性分析，探讨选择性右冠状动脉造影术旋转推送方法及其可行性。     

大气颗粒致人淋巴细胞HPRT基因位点突变与微核的比较

研究表明大气颗粒有机提取物的毒性与其粒径和化学组分有关，粒径的大小能直接影响颗粒物在人体呼吸道内的沉积部位及沉积量，粒径不同，其吸附有害物质的种类、数量及毒性也不同。我们运用多核细胞法和胞质分裂阻断法，研究了不同粒径和剂量的大气颗粒有机提取物致人淋巴细胞HPRT基因位点突变率     

辽宁法库县、广东横琴岛可疑嗜人按蚊与四川嗜人按蚊杂交及唾腺染色体观察

目的　了解中国嗜人按蚊的分布 ,判定辽宁法库县、广东横琴岛可疑嗜人按蚊和四川嗜人按蚊是否存在生殖隔离 ,有无种间差异 ,是否为同一蚊种。方法　采用遗传学方法进行人工杂交 /自然交配 ,并对杂交后的子代进行多腺染色体制片观察。结果　辽宁法库县、广东横琴岛可疑嗜人按蚊与四川嗜人按蚊亲代杂交、回交、子代自交均能产生正常子代 ,并能大量繁殖。子代唾腺染色体制片观察未发现不联会现象。结论　辽宁法库县、广东横琴岛可疑嗜人按蚊与四川嗜人按蚊不存在生殖隔离 ,也无种间差异 ,系不同地域分布的同一种嗜人按蚊。     

辽宁省嗜人按蚊和广东省嗜人按蚊的实验室驯化

目的　对辽宁省嗜人按蚊、广东省嗜人按蚊进行人工驯化 ,使之达到能在实验室自然交配、大量繁殖。方法　控制实验条件 ,采用人工强迫交配的方法结合实验室常规饲养。结果　历时 3 .5个月和 5个月 ,对广东省嗜人按蚊和辽宁省嗜人按蚊分别进行了 3代和 4代的人工交配 ,此后 ,两种按蚊均能达到蚊笼内自然交配 ,种群数量逐渐增多 ,现已连续养育至第 12代。结论　辽宁省嗜人按蚊和广东省嗜人按蚊人工驯化成功。     

军队医院开展成本核算管理的难点与对策

一、军队医院成本核算发展的趋势 1．由不完全成本核算管理向完全成本核算管理发展 军队医院担负着特殊保障任务，由于受“供给制”思想的影响，引入成本核算时间短，基础差，实行的是不完全的成本核算，许多应计入成本的项目，如应分摊的机关和保障人员工资、固定资产折旧费、管理费用等均未计人成本。这种不完全成本核算制度下的成本数据，因缺少重要的成本内容而难免失真，不利于管理者作出正确的决策。因此，医院要实现“保障有力”这一主题，必须适应新形势下成本核算发展的趋势，由不完全成本核算向完全成本核算管理发展。     

低位直肠癌前切除单吻合器结肠“J”形袢式吻合术的临床意义

目的探讨单吻合器结肠“J”形袢式吻合用于低位直肠癌前切除术的临床意义。方法对直肠癌根治术中应用单吻合器结肠“J”形衤半式吻合法行低位直肠癌前切除术的病例进行分析。结果全部病例共24例,吻合过程顺利,术后切口感染3例,无吻合口狭窄及吻合口瘘,无手术死亡。结论单吻合器结肠“J”形衤半式吻合用于低位直肠前切除术具有操作简单、方便、安全、经济、更符合生理等优点,可提高低位直肠癌患者生存质量。     

藏区非结防医生结核疑似病人确诊延迟分析

目的 探讨四川省藏区非结核病防治机构医生对结核疑似病人确诊延迟的影响。方法 通过问卷收集初次到若尔盖和石渠县结防机构诊治的结核疑似病人的资料，调查首诊为非结防机构医生的结核疑似病人确诊延迟情况。结果 80．0％结核疑似病人首诊选择非结防机构医生，且其中最后被结防机构确诊为活动性肺结核的42例患者中，54．8％发生了确诊延迟；不同类非结防机构医生在各自接诊的病人中，藏医首诊结果怀疑结核病的比例低于个体医生、乡村医生与县级医生等（P〈0．001）；首诊选择藏医的结核疑似病人确诊延迟发生率高于选择乡村医生和县级医生等的（P=0．008）；未被非结防医生推荐到结防机构就诊者较被推荐者确诊延迟发生率高（P〈0．001）。结论 非结防机构医生的类型、首诊结果及其是否推荐结核疑似病人到结防机构就诊与结核疑似病人的确诊延迟有关；培训非结防机构医生的结核病知识、加强归口管理可减少结核疑似病人的确诊延迟。     

儿童先天性耳垂裂整形修复5例

耳垂裂（cleft earlobe）分为先天性和后天性两大类。后天性耳垂裂多由于耳垂外伤和穿戴耳饰不当引起，临床上较为多见。而先天性耳垂裂较为少见。Kilayama等在形态学基础上将先天性耳垂裂分成4型：1型（竖型）、2型（横型）、3型（三叶型）、4型（耳垂缺损型）。我科2002年至今采用局部整形修复手术治疗5例，取得满意疗效，现报道如下。     

男之助胶囊免疫作用的研究

男之助胶囊(Nanzhizhu Capsule,NZZC)是由山西省人民医院男性科研制的用于治疗慢性前列腺炎的复方中药制剂,方中用元胡、川牛膝、草萆薢、金银花、车前子等,具有行气止痛、清热利湿、泄浊的功效,临床疗效较好.初步药效学研究表明具有明显的镇痛抗炎作用,由于药物的抗炎作用和免疫作用之间有着十分密切的联系,并且同治疗慢性前列腺炎的效果有关,所以我们对男之助胶囊的免疫作用进行初步研究,以探讨其药理作用同临床疗效之间的关系,阐明其作用机理,为进一步扩大临床应用提供实验依据.     

CCLG-ALL2008方案治疗不同分子生物学特征儿童急性淋巴细胞白血病的长期疗效分析

目的 探讨CCLG-ALL2008方案治疗具有不同分子生物学特征的初诊儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的长期疗效。方法 选取按照CCLG-ALL2008方案治疗的940例初诊ALL患儿为研究对象,针对不同分子生物学特征ALL的长期疗效进行回顾性分析。结果 940例ALL患儿中,男570例,女370例,中位年龄5（1~15）岁,中位随访时间65（3~123）个月。完全缓解（CR）率为96.7%,预期10年总体生存（OS）率为（76.5±1.5）%,无事件生存（EFS）率为（62.6±3.0）%。患儿经治疗达CR后,总复发率为21.9%,其中ETV6-RUNX1阳性患儿复发率最低,且易于晚期复发;MLL重排阳性患儿复发率最高,且易于早期复发。ETV6-RUNX1阳性患儿的预期10年OS率明显高于伴有TCF3-PBX1阳性、BCR-ABL阳性、MLL重排及无分子生物学特征患儿（P < 0.05）。ETV6-RUNX1阳性患儿的预期10年EFS率明显高于伴有BCR-ABL阳性和MLL重排患儿（P < 0.05）。结论 分子生物学特征是影响ALL患儿长期预后的指标,MLL重排、BCR-ABL融合基因阳性是预后的不良指标,ETV6-RUNX1融合基因阳性患儿长期生存率较高。