中药治疗视网膜静脉阻塞42例

视网膜静脉阻塞是临床上较为常见的眼底血管病之一.目前尚缺乏特效治疗方法,预后不良,易致盲.笔者于1996年～2001年应用血栓通治疗视网膜静脉阻塞(RVO)42例,取得了较好的效果,现报告如下: 1一般资料 本组42例,诊断全部符合宋振英主编<眼科诊断学>的诊断标准.42例中,男性18例,女性24例;均为单眼,其中左眼23例,右眼19例;年龄40～65岁,以40～50岁多见;病程最短1周,最长4个月.血管阻塞部位分为2类:分枝阻塞型32例(其中颞上支阻塞18例),总干静脉阻塞型10例.     

长期开车对腰痛的影响

目的：调查长期开车是否会导致腰痛。方法：对平均每日开车时间小于2小时及超过4小时的部分人群进行调查，并将调查结果进行比较分析。结果：平均每日开车时间超过4小时的人群腰痛发生率明显高于平均每日开车时间不足2小时的人群。结论：长期开车可引发不同程度的腰痛。     

红花注射液对原发性高血压患者血管内皮的保护作用

背景血管紧张素转换酶抑制剂和钙离子拮抗剂对原发性高血压内皮受损的保护作用的研究已很深入,传统祖国医药在这方面的研究愈发显示出其重要地位.目的观察红花注射液对原发性高血压血管内皮的保护作用.设计随机开放实验方法进行前瞻性病例对照/随访研究.地点、对象和干预在上海交通大学附属第六人民医院住院及门诊患者中,根据1999 WHO/ISH高血压指南和中国高血压防治指南的诊断标准,选取70例原发性高血压(2～3级,极高危)患者,随机分为红花注射液组24例,丹参注射液组23例,对照组23例.红花注射液组予红花注射液20 mL静脉滴注.丹参注射液组予丹参注射液20 mL静脉滴注.对照组只予常规降压药治疗.观察3组研究对象用药前后血管收缩因子、血管舒张因子的变化.主要观察指标3组患者用药2周前后血管收缩因子(内皮素、血栓素2)和血管舒张因子[一氧化氮、6-酮前列腺素-F1α(6-keton-prostaglandin F1α,6-Keto-PGF1α)]的变化.结果三组患者用药前血浆内皮素、一氧化氮、血栓素2、6-酮前列腺素-F1α(6-keton-prostaglandin F1α,6-Keto-PGF1α)的检测结果差异无显著性意义(P＞0.05).红花治疗组在治疗后内皮素明显下降,与对照组和丹参组有显著差别(P＜0.05);治疗后红花组与丹参组血栓素[(307.9±12.9),(275.5±10.9)ng/L]均比治疗前[(369.5±11.5),(344.9±9.9)ng/L]低(P＜0.05);治疗后红花组一氧化氮、6-Keto-PGF1α明显增加(P＜0.05).结论红花具有抑制血管内皮素和血栓素,提高血管内皮一氧化氮和前列环素作用,临床保护血管内皮功能疗效显著.     

心脏穿透伤224例的临床分型和处理

目的　为了比较不同时期心脏穿透伤 (PCT)的流行病学、诊治疗效的发展趋势 ,探讨临床分型对 PCT救治的指导意义以及影响预后的因素。　方法　对 15家三级医院 1990年 1月～ 2 0 0 1年 10月收治的 PCT共 2 2 4例进行回顾性研究 ,按年代的先后将其分为两组 ,组 1(1990年 1月～ 1995年 12月 ,92例 )和组 2 (1996年 1月～ 2 0 0 1年 10月 ,132例 ) ;并根据入院时的临床表现分为亚临床型、临床型 ,后者又分为心脏压塞型和失血休克型。　结果　亚临床型 5 3例 ,其院前时间 (T1)、入院时修订创伤计分 1(RTS1)分别为 0 .74± 0 .5 4小时和 5 .35± 0 .87;临床型171例 ,T1、RTS1分别为 1.5 0± 2 .6 0小时和 4 .2 9± 1.6 4 (P<0 .0 5 ) ,两型的麻醉时修订创伤计分 (RTS2 )、损伤严重度评分 (ISS)差别无显著性意义 (P>0 .0 5 )。全组死亡 36例 ,总死亡率 16 .0 7%。其中亚临床型死亡 2例 ,心脏压塞型 9例 ,失血休克型 2 5例。组 1死亡 2 0例 ,死亡率为 2 1.74 % ;组 2死亡 16例 ,死亡率下降至 12 .12 % (P<0 .0 1)。　结论　 PCT的发生率呈逐年增高趋势 ,要提高 PCT的抢救成功率 ,应加强院前救治和转运 ,简化诊断方法 ,尽早开胸手术治疗。临床分型对救治具有指导意义。     

电脑中频治疗腰腿痛综合征30例疗效分析

采用电脑中频治疗腰腿痛综合征３０例，总有效率达９０％，表明该法适用于幼稚型椎间盘脱出、梨状肌综合征及轻椎上等。     

58例下颌骨压力综合症颞颌关节X线表现分析

５８例下颌骨压力综合症颞颌关节Ｘ线表现分析河南省南阳地区卫校附院（４７３０５８）张明杨建岳柴雨下颌骨压力综合症是１９７９年Ｏｇｕｓ提出，它的主要表现是由于反复、持续存在的关节器微小创伤而致的慢性退行性变，临床以疼痛、关节运动障碍、关节器弹响或杂音为主...     

二种经椎弓根固定器治疗脊柱骨折的比较

目的 :比较三种椎弓根固定技术在脊柱骨折治疗中的临床效果。方法 :采用多种型号椎弓根固定器Dick、SteffeeRF或AF治疗胸腰椎骨折 2 5 3例。选择其中具有代表性的钉板结合的Steffee与钉杆结合的Dick固定器固定的12 2例 )不含截瘫的病例 )。经 3、6、12个月的随访 ,对术后椎体高度丢失及畸形作比较分析。结果 :Dick固定器结构复杂不易安装 ,术后易发生松动 ,椎体高度丢失及畸形再出现。Steffee固定器结构简单、易安装 ,尤其适用于骨折合并脱位及后突畸形者 ,优于Dick固定器 ,经用STATA软件进行t检验处理P <0 .0 0 1。结论 :作者认为临床上要根据骨折类型及医生的技能合理选用结构简单、操作方便、固定可靠的固定器 ,以提高治疗效果     

某院靶向抗肿瘤药物药品不良反应主动监测结果分析

目的;分析我院把向抗肿瘤药物药品不良反应（adverse drug reaction,ADR）的发生情况及特点.为临床用药安全提供参考依据。方法∶通过中国医院药物警戒系统（China Hospital Pharmacovigilance System,CHPS）,主动监测我院 2018年1月至 2020年12 月期间使用靶向抗肿瘤药物致ADR 患者的性别、年龄、药品种类、ADR 累及系统.转归情况等信息,进行回顾性分析。结果;94 例 ADR 患者中,男性51例（54.44%）、女性43 例（45.56%）;平均年龄（62.15±12.17）岁,其中以60~69岁年龄组占比最高,28例（29.79%）;不同性别ADR患者的年龄构成之间差异无统计学意义（x=2.837,P=0.829）。涉及靶向抗肿瘤药物9种,给药途径主要包括口服42 例（44.68%）和静脉滴注 52 例（55.32%）,药物剂型包括片剂42 例（44.68%）、注射剂29例（30.85%）、粉针剂23 例（24.47%）,其中吉非替尼所致 ADR 最多38例（40.43%）、其次为利妥昔单抗注射液22 例（23.40%）和硼替佐米 18 例（19.15%）。靶向抗肿瘤药物致 ADR 可同时累及多个器官/系统,其中以消化系统损害最为常见 32例（23.70%）、其次为皮肤及其附件21例（15.56%）、全身性损害17例（12.59%）。结论;我院向抗肿瘤药物所致ADR 以男性和60~69 岁老年人群居多,不同种类配向抗肿瘤药物所致ADR 的发生率以及所累及的主要系统或器官存在差异,医护及临床药师应当密切关注用药过程中可能发生的 ADR,努力提高临床用药安全性。     

平片对新生儿先天性骨梅毒的诊断价值的研究

目的探讨新生儿先天性哨梅毒的临床表现与x线特点。方法回顾性分析有骨骼的改变的先天性骨梅毒32例，全部病例经梅毒血清学证实并摄有四肢，胸腹部平片，12例同时摄取颅骨正侧位片，14例治疗后1～6月复查1～4次。结果x线表现为四肢长骨的干骨的干骺炎32例，骨膜炎i0例，骨干炎3例。干骺炎主要特点表现为对称性贯穿干骺部的3~8mm透亮带，恢复期透亮带逐渐消失。结论新生儿先天性骨梅毒x线检查早期改变毫要表现为干骺为，X线检查能确定骨骼侵犯的部位，范围，程度以及疗效观察，有助于临床决定治疗方案。     

洁净手术室术中器械和空气的细菌学动态监测

目的了解洁净手术室无菌手术中不同时间段器械及空气污染情况，为医院感染的预防和控制提供依据。方法选择手术持续时间7h或以上的无菌手术，动态采集Ⅰ～Ⅳ级洁净手术间术前和术中5h、6h、7h器械表面及手术间空气标本进行细菌学监测。结果Ⅰ～Ⅳ级洁净手术间于术中5h、6h、7h采集的200个空气样本中除有6个超标外其余的空气样本都能达到国家标准；术中5h、6h、7h采集的共600件器械样本中共45例阳性，术中使用过且暴露于空气中的器械阳性率最高，用无菌治疗巾覆盖使用过的器械阳性率最低。结论同一台无菌手术的无菌器械使用的安全时段可延至7h，影响无菌器械使用的不安全因素与器械表面残留的血迹和是否直接暴露于空气中有关，器械护士术中应及时清洁附着在器械表面的血迹或用无菌治疗巾覆盖使用过的器械。加强洁净手术室日常管理，切实做好参观人员的控制及人员的流动管理，是确保手术安全、预防感染的关键因素。